CPM tun npe ni išipopada afẹyinti , jẹ ẹrọ kan ti o nlo lati rọra rọra ati fa igbẹkẹle orokun. A le lo ẹrọ ti CPM lẹhin abẹ lati jẹ ki irọkẹhin orokun tẹẹrẹ lati tẹlẹ. Ibẹrẹ iṣaro ni pe CPM yoo mu iṣipopada ti o tẹle itọju igbi ti kẹtẹkẹtẹ, ati awọn ilana ikun miiran, ati imukuro isoro ti lile .
Nipa gbigbe ẽkún ni ẹrọ yii laipẹ lẹhin ti abẹ isẹ, aṣa awọ ko ni dagbasoke, ati iṣoro lile yoo ko ni aniyan kan.
Fun ọpọlọpọ ọdun, awọn ẹrọ CPM ti ri bi ilosiwaju iwosan pataki ti o le ṣe iranlọwọ lati dena awọn ilolu ti ikọsẹ lẹhin ibọn ikun. Nipasẹ igbẹkẹle orokun ni isunmọtosi lẹsẹkẹsẹ lẹhin abẹ-iṣẹ, aimọ ni lati ṣe atunṣe atunṣe ti iṣesi, ati lehin lati yara si imularada. Awọn ẹrọ CPM ni a lo ni igbagbogbo lẹhin ti ọpọlọpọ awọn iṣẹ iṣe-ara abirun, paapaa iṣeduro atunṣe ikun.
Stiffness lẹhin igbakeji orokun le jẹ iṣeduro to ṣe pataki, ati pe ọkan ninu awọn idi ti o wọpọ julọ ti awọn eniyan ko ni idaniloju pẹlu isinmi rirọ-orokun. Lakoko ti o to 90% ti awọn eniyan ni o wa pẹlu awọn esi ti rirọpo orokun, awọn iṣoro ti o le waye, ati awọn idi ti awọn eniyan ko ni idunnu pẹlu awọn esi ti ilana abẹ-iṣẹ wọn.
Ọkan ninu awọn iṣoro wọnyi ti o le waye idi lile ti igbẹkẹhin orokun.
Awọn Idagbasoke Titun
Ọpọlọpọ awọn ijinlẹ diẹpẹtẹ ti ṣe iwadi ni lilo ti CPM lẹhin atẹgun rirọ ti ikun ati iṣẹ abẹ atunṣe ACL . Ni fere gbogbo iwadi awọn esi naa jẹ ẹya kanna: diẹ ninu awọn ọjọ akọkọ ati awọn ọsẹ lẹhin abẹ-iṣẹ ni o wa diẹ ninu awọn abẹ, ṣugbọn ko si iyatọ ninu ikun orokun lẹhin ọsẹ mẹfa.
O ko dabi ẹnipe o ṣe pataki bi a ba lo CPM, ni ipari, awọn esi naa jẹ kanna.
Iṣẹ abẹ ẹsẹ ti wa ọna pipẹ ni ọdun aadọta ọdun sẹhin. Sibẹsibẹ, awọn oniṣẹ abẹ ajẹsara ti wa ni nigbagbogbo n wa awọn ọna lati ṣe atunṣe awọn esi wọn. Iṣoro ọkan ti o tẹle ni wiwọ abẹ apapọ ni ifaramọ ti apapọ. Awọn ikun jẹ iṣoro pupọ nitori pe, ni ibere lati bẹrẹ awọn iṣẹ deede wa, a gbẹkẹle iṣipopọ orokun ti o dara . Awọn išipopada pajawiri, tabi CPM, ni idagbasoke ni igbiyanju lati bẹrẹ iṣipopada ni kete bi o ti ṣee lẹhin abẹ isẹ, ati, ni ireti, mu iṣoro ti iṣoro post-opera din.
Aleebu
Iyanyan fun CPM ni pe awọn alaisan ni ilọsiwaju akọkọ ni išipopada lẹhin abẹ ti o ni kiakia ju awọn alaisan ti ko lo CPM kan. Pẹlupẹlu, awọn alaisan ti o lo iṣẹ abẹ atunṣe CPM ti o tẹle atẹgun ikẹkọ ni o kere ju pe o nilo ifọwọyi ikunkun (nibiti a ti fun ni alaisan gbogboogun , ati pe orokun ni a tẹ lati tẹ) ju awọn alaisan ti ko lo CPM. Pẹlupẹlu, awọn alaisan nigbagbogbo n ni ifẹkufẹ nla lati "ṣe ohun kan" lati ṣe iranlọwọ fun imularada wọn. Lakoko ti CPM ko le ṣe atunṣe abajade ti abẹ naa, o le fun awọn alaisan ni oye pe wọn nṣe nkan kan lati ṣe iranlọwọ fun imularada wọn, paapaa nigba ti wọn ba sùn ni ibusun.
Konsi
Ko si ẹniti o fi han pe CPM ṣe iyatọ ninu pipẹ gun. Akoko ati akoko lẹẹkansi, awọn ijinlẹ fihan pe laarin ọsẹ 4-6 ti isinmi rirọ-orokun, awọn alaisan ti o lo CPM ati awọn ti ko ni iru iṣoro orokun. Lakoko ti o ti le jẹ awọn ipa inu imọran ti a sọ loke, ko si ẹri kan lati fihan pe lilo CPM yoo ṣe atunṣe abajade ti iparọ ikun tabi igbẹhin isanmọ iṣan ligamenti. Eyi sọ pe, diẹ ninu awọn ilana kan pato, gẹgẹbi igbasilẹ ti adehun tabi adehun, nibiti CPM ṣe le jẹ ẹya pataki ti imularada lati abẹ ẹsẹ.
Ọpọlọpọ awọn oniṣẹ abẹ-ẹjẹ n ṣe aibalẹ pe CPM le ṣe fa fifalẹ imularada nipasẹ fifi alaisan silẹ ni ibusun, ati pe ko ni itọju ailera ti o munadoko sii.
A Ọrọ Lati
Gẹgẹbi a ti sọ tẹlẹ, ko si ọkan ti o le ṣe afihan eyikeyi anfani anfaani si lilo iṣeduro CPM lẹhin igbakeji rirọ tabi ikẹkọ ACL . Gẹgẹbi awọn ẹkọ ṣe fihan kedere, awọn alaisan le jẹ ni aaye kanna laarin ọsẹ mẹfa ti abẹ laisi lilo lilo CPM kan. Diẹ ninu awọn oniṣẹ abẹ oyinbo n ṣe iṣeduro lodi si lilo lilo CPM ati ṣiṣe iwuri fun awọn alaisan si idojukọ lori awọn ailera itọju ailera ti ji dide ati jade kuro ninu ibusun.
> Awọn orisun:
> Chaudhry H, Bhandari M. "Cochrane ni CORR: Ilọsiwaju Imukuro Yiyọ Lẹhin Iwọn Arthroplasty Knee ni Awọn eniyan ti Arthritis (Atunwowo)" Clin Orthop Relat Res. 2015 Oṣu kọkanla; 473 (11): 3348-54.
> Mistry JB, Elmallah RD, Bhave A, M, Cherian JJ, McGinn T, Harwin SF, Mont MA. "Awọn itọnisọna ti atunṣe lẹhin Total Knee Arthroplasty: A Atunwo" J Knee Surg. 2016 Apr 29 (3): 201-17.