Titiijẹ ti ajẹsara apanirun ti o niiṣe (TEN) jẹ ailera arun ti o ni idaniloju-aye ti o fa awọn irun ailewu labẹ awọ ara (erythema), iku iku ara ( negirosisi ), ati awọ ara ti awọ ati awọn membran mucous. TEN ko ni asopọ si eyikeyi pato ti ẹya tabi ọkunrin. Lakoko ti o le jẹ ki ikolu le ṣẹlẹ nipasẹ ikolu tabi awọn èèmọ, ọpọlọpọ awọn iṣoro ni o ni asopọ si awọn aati ti oògùn.
Awọn oogun ti a mọ lati mu TI
Awọn oògùn ti a mọ lati fa TEN ni:
- Awọn egboogi bii sulfonamides, penicillins , macrolides, ati quinolones
- Awọn oloro ti o ni antanivulsant (antiseizure)
- Awọn oloro egboogi-egboogi ti kii-sitẹriọdu (NSAIDs)
- Allopurinol
- Ẹka imi-ara-ara ti o ni Tumo (TNF) -ẹgbẹ oloro gẹgẹbi Remicade (infliximab), Enbrel (etanercept), ati Humira (adalimumab)
Awọn idi ti o ni iṣiro-oògùn maa n waye laarin ọsẹ kan si ọsẹ mẹta ti bẹrẹ itọju naa. O jẹ toje fun awọn aati ajẹsara lati ṣẹlẹ lẹhin ọsẹ mẹjọ. Oṣuwọn ọgọrun-un ti awọn iṣẹlẹ ni o ṣẹlẹ nipasẹ awọn okunfa aimọ.
Awọn aami aisan
Ounjẹ-ara-ti-ara-ti-ara-ara ti o wa ni aginilẹgbẹ bẹrẹ nigbagbogbo pẹlu awọn aisan-bi awọn aami aisan bi iba, ikọlu, ọfun ọra, imu imu, ati irora ailera gbogbo ọjọ meji si ọjọ mẹta. Awọn aami aiṣan wọnyi le lẹhinna ilọsiwaju lati ni:
- Awọn aaye pupa pupa ti o ni idagbasoke sinu awọn awọ-awọ ti awọ pupa ti o ni ida 30 tabi diẹ ẹ sii ti ara
- Mimu ti o ni awọ ati peeling ti awọ ara
- Awọ tutu tutu, pupa, awọn agbegbe irora ni ibiti awọ ti fi oju kuro
- Awọn egungun ti o ni fifun, ti o n dagba crusts
- Oju oju ( conjunctivitis )
- Ipa irora
Awọn aami aisan maa njẹ ọjọ mẹjọ si ọjọ 12. Nitori idibajẹ awọn aami aiṣan wọnyi, awọn ilolu le waye, gẹgẹbi awọn pneumonia ; irọra ti awọn membran mucous ni ẹnu, ọfun ati apa ounjẹ; awọn àkóràn awọ-ara; ikuna ikuna , oloro ẹjẹ ( sepsis ), ati mọnamọna.
Laisi itọju to dara, ọpọlọpọ ninu awọn ipa-ipa wọnyi le di buburu.
Imọlẹ
TEN jẹ ayẹwo ni ọpọlọpọ igba lori awọn aami aisan alaisan bi daradara bi ayẹwo ara ẹni ti awọ ara. Awọn ailera miiran ti ara, gẹgẹbi awọn ailera aisan stelded, le ni awọn aami aisan kanna. Nigbagbogbo, a yoo mu ayẹwo ara (biopsy) lati jẹrisi TEN ati lati ṣe akoso awọn ailera miiran.
Itoju Itọju
Awọn iṣan ti aarun ti ara ẹni ti o ni eeyan le fa awọn iloluran ti aye. Ti o ba ro pe o ni TEN, wa itọju ilera. A ṣe ayẹwo TEN kan pajawiri egbogi ati nilo itọju kiakia. Ni igba akọkọ ti a ti mu ipo naa ṣe, ti o dara julọ ti asọtẹlẹ jẹ. Awọn aṣayan itọju le ni:
- Duro eyikeyi oogun ti o le fa TEN
- Awọn iṣan inu (IV) omi ati awọn olutọpa
- Yọ kuro ninu okú awọ ara (debridement)
- Awọn bandages aabo
- Awọn egboogi lati dena tabi tọju awọn àkóràn
- Irora irora
- Awọn itọju abojuto bi ipalara tabi ikuna aisan
- Lilo tube omi lati fi awọn ounjẹ sii
Itọju le tun ni immunoglobulin IV, cyclosporine, plasmapheresis , tabi oxygen hyperbaric. Awọn ẹkọ-ẹkọ ti fihan pe awọn ti o ti gbe lọ si sisun sisun tabi ile-itọju akọkọ ni kutukutu ti ti dinku awọn oṣuwọn ikolu ati iye iku ti o dinku ati ipari ti ile iwosan.
Eyikeyi oogun ti o le fa TEN gbọdọ duro lẹsẹkẹsẹ. Iwadi kan fihan pe a le dinku iku ti mẹẹdogun TIN nipasẹ 5 si 25 ogorun ti a ba dawọ oogun oogun naa ni kete ti iṣẹlẹ ti bẹrẹ.
Awọn orisun:
Ngan, Vanessa. Ero ti o wa ni erupẹ epidermal. Awọn Aati Awọ-ara si Awọn Agọ Itaran. 26 Oṣu kejila 2006 New Zealand Dermatological Society.
"Epidermal Necrolysis Toxic." Imura ara (Rashes). 31 Jan 2008 University of Maryland Medical Centre.
Epidermal Necrolysis Toxic. Atọka Awọn ailera to kere. Orilẹ-ede Agbaye fun Awọn Ẹjẹ Nla.
Medscape. "Epidermal Necrolysis Toxic" (2015).