Ẹya Akọkọ ti Spondyloarthritis
Ti o ba ti ri awọn ọrọ naa ti nwọle, enthesitis, tabi enthesopathy ninu x-ray rẹ tabi awọn iroyin iwosan, awọn ọrọ naa le jẹ alaimọ fun ọ. Jẹ ki a wo itumo naa ati bi o ṣe ti o ni ibatan si awọn oriṣiriṣi arthritis ati awọn arun rheumatic.
- Awọn titẹ sii (pupọ: awọn titẹ sii) maa n tọka si apapo asopọ nibiti awọn tendoni , awọn ligaments, tabi awọn ikunpọ apapọ ti a fi ara mọ egungun. Awọn oriṣiriṣi meji ti awọn titẹ sii tẹlẹ: awọn ifun ni fibrous ati awọn ohun ti a fi fibrocartilaginous. Lakoko ti o jẹ definition itumọ ti, itumọ titun kan, itumọ ti o ni imọran ni imọran pe iyọti jẹ diẹ ẹ sii ju asomọ kan lọ tabi fi sii awọn iṣẹ iṣan ti iṣan bi ẹya kan ti o ni awọn ẹgbẹ ti o wa nitosi (fun apẹrẹ, egungun ati fibrocartilage ti a ti sopọ si synovium). Ẹka naa ni a npe ni "ẹya ara ẹni ti ara ọkan".
- Itọju titẹ ni eyikeyi ibajẹ ti o ni ipa lori awọn ifunra (fun apẹẹrẹ, ipalara ti awọn titẹ sii). Itọju oyun le jẹ nitori ipo aiṣan, gẹgẹbi aparitonu psoriatic , tabi ipo ti o ni ibatan si ipalara tabi apọju, gẹgẹbi awọn fasciitis ọgbin.
- Enthesitis n tọka si igbona ti awọn ifunmọ.
Awọn aami aisan
Enthesitis jẹ eyiti o ni nkan ṣe pẹlu irora, lile, ati tutu ni aaye ti a fi sii, nigbami laisi ọpọlọpọ ibanujẹ. Sibẹsibẹ, nibiti o ti jẹ awọn ifunni nla ti awọn ẹka kekere, fifun ni o le jẹ pataki ati pataki. Ti wiwu ko ba si, enthesitis le nira lati ranti tabi fura nigba idanwo ti ara.
Enthesitis jẹ wọpọ ni awọn aaye wọnyi:
- Agbegbe Achilles
- Awọ tendoni Patellar
- Gbingbin ọgbin
- Awọn igun-ọṣọ ti Elbow
- Knees
- Vertebrae
- Iliac crest
Awọn ipo ti a ti ṣepọ pẹlu Enthesitis
Entillitis le ni sopọ mọ awọn ipo ipalara tabi o le jẹ ipalara ti iṣẹlẹ.
Ilẹ-ara enthesitis jẹ ẹya ti gbogbo awọn spondyloarthropathies , pẹlu awọn spondyloarthritis ti ko ni iyasọtọ, spondylitis ti aṣeyọku , apẹrẹ psoriatic, ati arthritis ti aṣeyọri .
Arthritis ti nṣiṣe jẹ ẹya apẹrẹ ti o nfa lati ikolu. Gigun ti arthritis afẹyinti ni a maa n fa nipasẹ ikolu ni apakan ara ti o wa diẹ sii, gẹgẹbi awọn urinary tract, intestines or genitals.
Maa awọn isẹpo awọn ẽkun, awọn ẹsẹ, ati awọn kokosẹ ni awọn afojusun fun ilọsiwaju atẹgun si arthritic reactive. Diẹ diẹ sii, adhesitis ninu awọn eniyan ti o ni arthritis idarisi maa n waye ni fascia ọgbin, egungun egungun tabi tendoni Achilles. Arthritis aṣeyọri jẹ ohun ti ko wọpọ ati nigbagbogbo o nlọ ni ọpọlọpọ awọn eniyan laarin ọdun kan lẹhin ibẹrẹ.
Ankylosing spondylitis jẹ ẹya aiṣedede ti o jẹ julọ wọpọ ninu awọn ọkunrin. Ipalara ti spspyliditis ti aṣeyọri yoo ni ipa lori awọn vertebrae ati ki o fa wọn lati fuse. Asiko ti n bẹ lọwọ awọn tendoni ati awọn ligaments ti awọn vertebrae jẹ akọkọ igbese ninu ibajẹpọ ti vertebrae, eyi ti o jẹ ẹya ara ẹrọ akọkọ ti sparkylitis ankylosing. Awọn eniyan ti o ni spspylyling iyọgbẹ le tun ni iriri enthesitis ti awọn isẹpo costochondral , tabi awọn isẹpo ti awọn egungun. Nipa ida mẹwa ninu awọn eniyan ti o ni spondylitis ankylosing tun ni iriri igbasilẹ ti tendoni Achilles ati aponeurosis ọgbin (awọn irọlẹ ti awọn itọka, gbooro, awọn tendoni ti ile-iwe). Ọrọ oro ọgbin aponeurosis ntokasi si apapo ti o nipọn ti o ṣe atilẹyin abala ẹsẹ.
Awọn ipo miiran ti o ni nkan ṣe pẹlu enthesitis ni tendinitis Achilles, arthritis rheumatoid , osteoarthritis , ati iyasọtọ ikun ti aisan ti idiopatic (DISH).
O le jẹ ipalara ti o ni irẹlẹ ti o ndagba pẹlu osteoarthritis. Awọn iyipada ti ko niiṣe ti o waye pẹlu awọn osteoarthritis wọ-ati-yi tun ni ipa lori awọn fibrocartilages.
Aworan fun ayẹwo
Aworan le ṣe iranlọwọ lati ṣe ayẹwo itọju adhesitis, ṣugbọn ọna imuda ti a nlo da lori boya egungun ikun tabi ikunkun ti ni ipa. MRI ti lo fun egungun axial. Agbara olutirasandi jẹ fun egungun agbegbe. MRI yoo tun dara julọ fun awọn ifibọ eyikeyi ti ko ni idiwọn.
Gẹgẹbi Ipilẹ-Lati-Ọjọ, "Awọn abajade ti a ṣe ayẹwo ti awọn adhesitis ni awọn awọ ti o ni ifarabalẹ ti ifunni ti tendon, edema ti isokuso tendon, awọn ohun idogo calcific ni itọsi tendon, awọn spurs, erosions, igungun tuntun, tabi awọn iyipada akoko.
Ni afikun, bursitis adjacent jẹ ajẹmọ ti enthesitis. Agbara rere Afihan AMẸRIKA AMẸRIKA ni ibamu pẹlu alekun ti iṣan ni a le rii ni titẹ-ara ti nṣiṣe lọwọ. "
Itoju
Itoju ti enthesitis da lori orisun ti o wa ni ipilẹ. Fun apẹẹrẹ, ti o ba jẹ pe adhesitis jẹ nitori ipo aiṣan, itọju maa n dojukọ sii lori atọju polyarthritis ipalara. Itọju, ni iru awọn iru bẹẹ, le ni:
Awọn injections corticosteroid agbegbe ni a le lo bi awọn oogun ti ko ni itọju. Awọn aaye biomechanical ti enthesitis ti wa ni tun ni ihuwasi nipa lilo awọn insoles ati awọn timisi.
> Awọn orisun:
> Bruyn, George AW, MD. Ojúgbà. Ẹrọ Olutirasandi Ara-ẹrọ - Awọn ohun elo isẹgun. Fun asiko. Àyẹwò Ìparí Kẹhin 2017.
> Kehl, AS, MD. et al. Enthesitis. Arthritis & Rheumatology. 2016 Feb 68 (2): 312-322.
> McGonagle D. ati Benjamin, M. Entheses, Enthesitis, ati Enthesopathy. Iwadi Ipolongo Arthritis. Awọn Atilẹhin Atilẹhin. Igba Irẹdanu Ewe 2009.