Awọn Ifitonileti nipa Awọn Dysplasia Bronchopulmonary ni awọn ọmọde ti Ipẹrẹ
Dysplasia bronchopulmonary, tabi BPD, jẹ iru arun ti ẹdọfóró ti yoo ni ipa lori awọn ọmọ ti o ti dagba ti o nilo atilẹyin atẹgun lẹhin ibimọ. BPD jẹ apẹrẹ ti aisan ẹdọforo onibajẹ, tabi CLD.
Akopọ
BPD jẹ ipa ti igba pipẹ ti iṣaju ti o fa ipalara ati aarin ninu ẹdọforo ọmọ. Awọn ẹdọfẹlẹ yii n ṣe ayipada fun awọn ọmọde pẹlu BPD lati simi daradara laisi atilẹyin itọju atẹgun.
Ti o ba ni ọmọ ti o ti kojọpọ ni NICU ti o jẹ oṣu kan tabi agbalagba ati pe o tun nilo atilẹyin iṣan ti atẹgun (cannula nasal, CPAP, tabi ventilation fọọmu), ọmọ rẹ le ni BPD.
Awọn aami aisan
Itọju alaafia atẹgun jẹ akọkọ aami aisan ti BPD. Awọn ọmọde ti o ni BPD le nilo afikun atẹgun atẹgun lati ṣetọju itọju atẹgun ti ilera. Bii afẹra, igbasilẹ ti nmu, ati awọn igbasilẹ ti awọn apo tun jẹ wọpọ.
Biotilejepe BPD ni ipa lori awọn ẹdọforo, o le fa awọn aami aisan gbogbo jakejado ara. Awọn ọmọde ti o ni BPD gbọdọ ṣiṣẹ pupọ ju awọn ọmọ miiran lọ lati simi, ati fifun ọmọ tabi fifun ikun jẹ ki wọn ṣiṣẹ paapaa lile. Wọn ti nmu agbara afẹfẹ calories diẹ pọ, ati pe o ni akoko ti o lagbara julo njẹ. Nitori eyi, wọn ni awọn iṣoro ti ounjẹ ododo gẹgẹbi bibawọn iwuwo ti ko dara ati o le ni idagbasoke irọra.
Okan ati ẹdọforo ti wa ni asopọ, ati awọn iṣoro ninu awọn ẹdọforo maa n ni ipa lori awọn iṣoro heart.cardiac gẹgẹbi ailera okan ti o wa ni ikun ati ọmọ ọlọ ni a le rii ni awọn ọmọ pẹlu BPD.
Imọlẹ
Ṣaaju ki o to ayẹwo ọmọ rẹ pẹlu BPD, awọn onisegun yoo wo awọn ifosiwewe pupọ. Ọmọ rẹ le wa ni ayẹwo pẹlu dysplasia bronchopulmonary ti o ba ni:
- Itan itan ti atilẹyin ti atẹgun: Awọn abajade BPD lati ipalara ti ẹdọfẹlẹ ti o le waye nigbati afẹfẹ ba fi agbara mu sinu ẹdọforo, igbagbogbo nipasẹ ventilator tabi lati ọwọ ifunilara rere (PPV). Atẹgun iṣan atẹgun tun le ṣe awọn awọ ẹdọfọn.
- Awuju iṣoro atẹgun: Awọn ọmọde pẹlu BPD nigbagbogbo ni ibanujẹ atẹgun ti o gun ju ọjọ 28 lọ akọkọ lọ tabi titi lẹhin ti ọmọ ba de ọdọ ọdun mẹtadilogoji ọsẹ. Awọn ọmọ ikoko wọnyi le simi ni kiakia, ni gbigbọn ni ọwọ, ni ipọnju nmu idakẹjẹ atẹgun ti o dara, tabi dabi pe wọn n ṣiṣẹ gidigidi lati simi.
- Awọn X-Ray ti nfihan BPD: Awọn egungun X le lo lati jẹrisi ayẹwo ti BPD. Lori x-ray, awọn ẹdọforo ti ọmọ kan pẹlu BPD wo inflamed ati awọn awọ ẹdọfẹlẹ ti nipọn ju deede. Awọn ẹdọforo wo "aṣiwere" ati awọn awari ko ni atunṣe daradara ju akoko lọ.
Itoju
BPD jẹ ipo aiṣedede, ati akoko nikan ni itọju. Bi ọmọ rẹ ti n dagba, o yoo dagba sii titun, ti o ni ilera ẹdọfẹlẹ ati awọn aami aisan yoo dara. Awọn ọmọ ikoko ti o ni BPD jade gbogbo awọn aami aisan ti arun na nipasẹ akoko ti wọn lọ si ile-iwe, nigba ti awọn ẹlomiran yoo ni awọn iṣoro ẹdọforo ni gbogbo igba bi iru ikọ-fèé tabi awọn àkóràn eefin.
Nigba ti ọmọ rẹ jẹ ọdọ, idi ti itọju ni lati din awọn aami aisan naa silẹ nigbati awọn ẹdọforo dagba ati ti ogbo. Awọn itọju ti o wọpọ fun BPD ni:
- Atilẹyin atẹgun: Awọn ọmọde pẹlu BPD le nilo lati wa lori atẹgun ti afikun fun awọn osu. Awọn ọmọ ikoko wọnyi le paapaa ni agbara lati NICU to nilo oxygen ni ile. Ọpọlọpọ awọn ọmọ ti o ni BPD nilo ikanni ti kii ṣe iranlọwọ lati pese atẹgun lẹhin ti wọn lọ si ile; Awọn ẹlomiiran nilo tracheostomy ati sisẹ fọọmu naa ni kikun tabi apakan akoko.
- Awọn Nebulizers: A nebulizer jẹ ẹrọ ti o wa awọn oogun sinu apo ti a le fa sinu ẹdọforo. Awọn alaisan ti o ni BPD le lo awọn oludari ti a fa simẹnti lati ṣii awọn ẹdọforo wọn, tabi awọn ti nmu awọn sitẹriọdu ti a fa lati dinku ipalara.
- Diuretics: edema atẹgun, aami aisan ti BPD, jẹ iru fifun ni awọn ẹdọforo ti o waye nigbati omi duro ni inu awọ ẹdọfẹlẹ. Omi diẹ ninu awọn ẹdọ le ṣe ki o ṣawari lati simi ati ki o le ṣe BPD buru. Fifi fun awọn diuretics (ti a npe ni "awọn iṣan omi") le ṣe iranlọwọ lati dinku omi ninu ẹdọforo ki o mu ki o rọrun lati simi.
- Awọn ounjẹ awọn kalori giga: Nitoripe jijẹ jẹ o ṣòro fun awọn ọmọde pẹlu BPD, wọn kii ṣe deede lati gba awọn kalori to ga julọ lati gba iwuwo. Awọn oniwosan le ṣe alaye agbekalẹ pataki ti o ni awọn kalori diẹ sii ju agbekalẹ ọmọ lọpọlọpọ tabi o le ni awọn iya ṣe itọju ara wọn pẹlu awọn kalori miiran lati ṣe ki o rọrun fun awọn ọmọde pẹlu BPD lati ni idiwọn.
Awọn ipa ti igba pipẹ
Awọn ọmọ ikẹkọ pẹlu BPD pẹlu awọn aami aisan wọn ti o ni yio pẹ, awọn ilera ni ilera. Ni iwọn ọdun meji, ajẹmọ ipasẹlasia bronchopulmonary ti ni ipinnu nigbagbogbo ati awọn ọmọde wọnyi ni iṣẹ igbi ti awọ deede.
Awọn ọmọ ikoko miiran, paapaa awọn ti o ni awọn iṣoro ilera miiran ti o ni ibatan si iṣaaju, le ni awọn iṣoro ẹdọruoro pipẹ. Awọn ọmọde pẹlu BPD le tun wa ni ewu ti o ga julọ fun awọn igba pipẹ ti iṣaaju ti ko ni ibatan si ẹdọforo. Awọn iṣoro ti iṣan ti ailera bi ailera idaniloju, ikunra iṣan ẹjẹ , ati idaduro idagbasoke jẹ gbogbo wọpọ ni awọn ọmọ pẹlu BPD.
Itọju ile-itọju lẹhin-itọju
Ti ọmọ rẹ ba ni BPD, ipinnu akọkọ rẹ lẹhin iwosan ti ile-iwosan jẹ lati ṣe iranlọwọ fun u lati wa ni ilera. Nipa rii daju pe ọmọ rẹ yoo ni ounjẹ ti o dara ati pe o duro ni ailewu ọfẹ, iwọ yoo ran awọn ẹdọ ọmọ rẹ dagba.
Ikolu jẹ ibanuje nla si ọmọ kan pẹlu BPD. Paapa tutu tutu kan le yipada si ikolu ẹdọfẹlẹ ẹgbin, nitorina rii daju pe gbogbo eniyan ti o ba wọle pẹlu ọmọ rẹ wẹ ọwọ wọn. Beere lọwọ dọkita ti ọmọ rẹ ba jẹ deede lati gba Synagis lati dena RSV , ki o si duro kuro ni awọn ile-iṣẹ itọju ọmọde fun igba ti o ba le.
Mimu itoju ti o dara jẹ tun ṣe pataki fun ọmọ rẹ. Ti o ba jẹ ọmọ-ọmú, tọju rẹ fun igba ti o ba le. Boya igbaya rẹ tabi igo waini, rii daju wipe ọmọ rẹ yoo ni ounjẹ ti o ga julọ bi o ti ṣeeṣe.
Ṣiṣe awari ni kiakia ni awọn ami akọkọ ti idaduro idagbasoke tabi awọn iṣoro ti iṣan. Igbese iṣaaju le ran awọn ami atẹgun abẹja ti o le jẹ pe ọmọ rẹ le ma kọlu awọn ami-ara tabi awọn idiyele opolo ni akoko, ati pe o le ṣe iranlọwọ fun ọmọ rẹ lati da awọn ọmọ ẹgbẹ rẹ.
Idena
Ni igba atijọ, ọpọlọpọ awọn iṣaaju ti BPD ni iwosan iwosan. Ṣeun lati ni ilọsiwaju ni ọna awọn abojuto abojuto fun awọn ọmọ ti o ti dagba, iye oṣuwọn ti BPD ti lọ silẹ significantly lori awọn ọdun 20 ti o kọja. Awọn egboogi ti n ṣe iranlọwọ lati dena BPD nipa lilo awọn igun-kekere ventilator, nipa lilo CPAP dipo awọn ẹrọ fifọ ni nigbakugba ti o ṣee ṣe, ati nipa lilo awọn ipele atẹgun atẹgun. Abojuto ti Neonatal tẹsiwaju lati siwaju, ati ni ireti, iye oṣuwọn pataki yii, ibiti o ti pẹ to ti ibimọ ti o tipẹ tẹlẹ yoo tẹsiwaju lati kọ.
Awọn orisun:
> Gracey, K., Talbot, D., Lankford, R., ati Dodge, P. "Ẹkọ Iwadii Ẹbi: Kini Bysclasia Bronchopulmonary?" Ilọsiwaju ni Itọju Neonatal. Oṣu kejila 2002. 2: 339-340.
Romanko, E. "N ṣakiyesi fun awọn ọmọde pẹlu Dysplasia Bronchopulmonary ni Eto ile." Nọsọ Ile Ile. Feb. 2005. 23: 95-103.
Tropea., K. ati Christou, H. "Awọn Imoju Ẹkọ nipa Imudara-Ẹtan ti Amẹrika fun Idena ati Itọju ti Dysplasia Bronchopulmonary." Iwe Iroyin International ti Hosipitu Omode . Oṣu kọkanla 4, 2011. 2012: 9 ojúewé.