Okun-omi atẹgun-nigbakugba ti a tọka si Awọn ọṣọ Oun, tabi nìkan, awọn ọta-n tọka si iwọn ti a ti mu ẹjẹ pupa ni idapọ pẹlu atẹgun. Hemoglobin jẹ ipinnu ninu ẹjẹ ti o sopọ pẹlu atẹgun lati gbe o nipasẹ ẹjẹ si awọn ara, awọn tissues, ati awọn sẹẹli ti ara. Aṣayan isansa ti atẹgun deede jẹ nigbagbogbo laarin 96 ogorun ati 98 ogorun.
Kọọkan ninu awọn ẹjẹ ẹjẹ pupa wa ni awọn ohun-ara mẹrin ti hemoglobin.
Iron, eyi ti o wa ni hemoglobin, kini ohun ti atẹgun ngba lati lẹhin ti o ti yọ kuro lati inu alveoli ninu ẹdọ ati sinu awọn iṣan ti ẹdọforo. Ọpọlọpọ igba ti ẹjẹ pupa ni kikun ti pari.
Atẹgun egungun ti o gbẹkẹle lori:
- Iṣeduro atẹgun.
- Idasilẹ paarọ ni awọn ẹdọforo: Agbara ti awọn atẹgun lati de alveoli, ati lẹẹkan ninu Alveoli, lati tan nipasẹ awọn odi alveoli ati capillary lati de awọn ẹjẹ pupa pupa.
- Fojusi ẹjẹ pupa ni awọn ẹjẹ pupa.
- Ifaramọ ti hemoglobin fun atẹgun, ninu omiiran, awọn ọrọ bi agbara agbara ti ẹjẹ pupa nfa ifamọra.
Iwọn Awọn ipọnju Ekunrere
Okunkuro egungun ti wa ni a wọnwọn julọ nipasẹ boya:
- Iwọn ẹjẹ ti aarin: Iye ti a gba lati inu ẹjẹ ẹjẹ ti ẹjẹ tabi ABG (SaO2) ṣe apejuwe isunmi atẹgun ti ẹjẹ ti ẹjẹ, ti a si gba nipasẹ dida ẹjẹ lati inu iṣọn agbara bii iṣan ti radial ni ọwọ ọwọ tabi iṣan ti o wa ni iroral in the groin.
- Oximetiki Pulse: Iye ti a gba lati inu ẹjẹ ẹjẹ ti nwaye nipasẹ lilo oximetẹ pulse (SpO2) nigbagbogbo n ṣe afihan awọn ipele ti yoo ri ni ẹjẹ ti o ni. Oximetisi oṣooro ni anfani lati jẹ idanwo ti kii-invasive, eyi ti o nlo iwadi kan ti o so mọ ika tabi earlobe tabi awọn ẹkun miiran ti ara ti o ka awọn igbiyanju ti imọlẹ ti o tan lati ẹjẹ. Ko nikan ni awọn oximeters pulse jẹ boṣewa bayi fun awọn eniyan mimojuto ni ile iwosan, ṣugbọn awọn eniyan le tẹle tẹle ara wọn pẹlu lilo imọ-ẹrọ ti a ko ni oju.
Dinku atẹgun Saturation
Iwọn diẹ ninu awọn ipele isunmi ti atẹgun n tọka si desaturation, tabi hypoxemia, ati le ṣee ṣe nipasẹ awọn ayipada tabi ibajẹ ninu awọn oniyipada loke.
- Iyipada ni wiwa atẹgun ti a le fa nipasẹ iṣeduro dinku ti atẹgun ninu afẹfẹ ti afẹfẹ gẹgẹbi awọn giga giga ati nigbati o nfo ni ọkọ ofurufu.
- Awọn iṣoro pẹlu paṣipaarọ gas ti n fa idiwọn diẹ ninu isunmi ti atẹgun le ni ohunkohun ti o dinku agbara ti atẹgun lati rin irin-ajo lati afẹfẹ oke sinu alveoli ti awọn ara wa tabi nigba ilana gbigbe lati inu alubosa lati inu alveoli sinu awọn ẹjẹ ti ẹjẹ .
- Idinku atẹgun iṣan atẹgun le ja lati inu iṣeduro kekere ti pupa, gẹgẹbi ni ailera ailera iron .
- Igbẹ-ara ti o dinku ti ẹjẹ pupa fun atẹgun le šẹlẹ nigba ti o wa ni nkan miiran ti o ni pipọ agbara si hemoglobin ju ṣe atẹgun, gẹgẹbi ninu iparapọ monoxide oloro ninu eyiti a ti ṣẹda carboxyhemoglobin oloro.
Hypoxemia ati Hypoxia
Awọn ofin hypoxemia ati hypoxia ni a maa n lo pẹlu interchangeably sugbon o tumọ si ohun ti o yatọ. Hypoxemia jẹ ọrọ ti o ṣe apejuwe iṣeduro atẹgun atẹgun ninu ẹjẹ. Hypoxia, lapapọ, ṣe apejuwe awọn esi ti o waye nitori hypoxemia.
Nigbati awọn ẹyin ko ba ni isẹgun to dara, wọn le ṣe deede ti aipe naa jẹ kekere. Sibẹsibẹ, ninu awọn aiṣedede nla, abajade jẹ awọn sẹẹli cellujẹ lẹhinna iku iku.
Opo ẹjẹ ni a maa n fa nipasẹ hypoxemia, ṣugbọn o le tun waye nigbati:
- Ọna ẹjẹ wa nitori pe awọn ẹjẹ pupa to kere ju bii paapaa ẹjẹ ti a ti ni kikun ti ko ni mu atẹgun ti o to to awọn tissu.
- Oṣuwọn ẹjẹ ko ni itọju ani paapaa ẹjẹ ti o ni atẹgun ti ko ni de awọn tissues.
- Awọn tisọ ko ni anfani lati ni ẹjẹ ti o ni itọpa ti a firanṣẹ.
- Awọn tisọ nilo ani diẹ sii ẹjẹ atẹgun ju ti a le firanṣẹ, gẹgẹbi ninu awọn ailera to lagbara.
Wiwa Hypoxemia ati Hypoxia nitori Hypoxemia
Nigba ti atẹgun atẹgun ṣe isalẹ ni ipele kan, afikun itọju ailera atẹgun maa n nilo nigbagbogbo, ati nigbamiran ni aifọwọyi. O tun ṣe pataki lati mọ idi ti sisun kekere atẹgun. Itọju okunfa okunfa jẹ lẹhinna idojukọ akọkọ ti itọju.
Orisun
- Collins, J., Rudenski, A., Gibson, J., Howard, L., ati R. O'Driscoll. Ti o ni itọkasi titẹ agbara ti o ni atẹgun, ikunrere, ati akoonu: iṣan ti iṣan ti ẹjẹ pupa-oxygen. Breathe . 2005. DOI: 10.1183 / 20734735.001415.