Ilana ti a ko ni igbagbogbo lo ni awọn anfani rẹ
Awọn eniyan ti o ni iṣan ti iṣọn-ẹjẹ iṣan ti aisan (COPD) nilo igba atẹgun afikun ni awọn ipo nigbamii ti arun naa. Ni igba pupọ ju bẹ lọ, yoo gba nipase tube, ti a npe ni ikan ti o ni ọwọ , ti o duro lori oju taara labẹ imu.
Ni awọn igba miiran, ikanku kan kii yoo to, ati pe eniyan yoo beere ọna itọsọna diẹ sii ti ifijiṣẹ.
Lati opin yii, dokita kan le yan lati lo itọju ailera oxygen kan (TTOT) eyiti o ni tube kan ti o pe, ti a pe ni ikun, ti a fi sii nipasẹ iho kan ninu ọrun lati tọju atẹgun taara si awọn ẹdọforo.
Awọn Aleebu ati Awọn iṣeduro TTOT
TTOT akọkọ ni lilo ni ọdun 1982 ṣugbọn awọn ti o ṣe akiyesi pe o jẹ alaiṣe miiran ju ti awọn igba ti ailera atẹgun ti o pọju ( hypoxia ) ti jẹ eyiti a ti fi silẹ tẹlẹ.
O han ni, ilana naa ni awọn idiwọn rẹ. Ifiwe kan ti o ni oriṣi sinu ọrun le jẹ ibanujẹ ati / tabi unsightly si diẹ ninu awọn (biotilejepe o ko ni gbogbo aibalẹ korọrun). Pẹlupẹlu, tube naa jẹ ohun ti o ni lati ṣafọgbẹ ati o le ma beere awọn atunṣe aifọwọyi.
Sibẹsibẹ, ni ọdun to šẹšẹ, ọpọlọpọ awọn onisegun ti gbawọ lilo rẹ ni awọn eniyan ti wọn gbagbọ le ṣe anfani pupọ lati ilana.
Eyi pẹlu awọn ẹni-kọọkan ti o n ṣe awọn esi ti o kere ju-ti o dara julọ lọ pẹlu ikanni kan, ọpọlọpọ igba nitori pe wọn ko lo o to ati / tabi daradara.
Otito ti o rọrun ni pe lilo pẹlẹpẹlẹ ti iṣan omi kan le mu ki irun ihuba ni ayika imu ati awọn etí ati idagbasoke imọran abẹrẹ, chondritis , ati adai-awọ ara. Eyi nikan le jẹ iṣoro lilo, ti o yori si idaduro ti ṣiṣe iṣe ti ara ati idaraya ifarada .
Ni idakeji, TTOT le mu didara igbesi aye eniyan lọ si gangan ju ki o dinku.
TTOT nilo isẹgun to kere ju isun iṣan lọ, eyi ti o tumọ pe olutẹnti atẹgun to šee gbepọ le jẹ kere, fẹẹrẹfẹ, ati fifẹ pẹ to, fifun eniyan lati wa ni ita ati fun igba pipẹ.
TTOT tun nilo 55 ogorun kere si atẹgun nigba isinmi ati 35 ogorun nigba idaraya lowe si kan cannula. Awọn nọmba wọnyi le ṣe itumọ lati dara si iṣẹ-iṣe-ẹkọ-ẹkọ-iṣe ati ilosoke ninu ifarada idaraya . Lakoko ti awọn otitọ wọnyi ko daabobo bii awọn idiwọ si TTOT, wọn ṣe alagbawi fun lilo rẹ ni awọn eniyan ko dahun si itọju ailera atẹgun bi wọn ti yẹ.
Ti o ba ṣe agbeyewo TTOT, awọn ilana ti o wọpọ meji wa ti o nlo nipasẹ awọn oniṣẹ abẹ-lile:
Ilana Seldinger ti a ṣe atunṣe
Ilana Seldinger ti a ṣe atunṣe jẹ ilana TTOT ti o dara julo, biotilejepe ipolongo rẹ ti kọ nitori ọpọlọpọ awọn ile-iṣẹ iṣeduro yoo ko bo o. Ilana naa funrarẹ ni a ṣe labẹ itọju ẹjẹ lori ilana iṣeduro ara ẹni ati ki o jẹ awọn igbesẹ wọnyi:
- A ṣe iṣiro kekere si ọrun ti a fi sii abẹrẹ.
- Itọnisọna okun waya wa lẹhin abẹrẹ, a si fa abẹrẹ naa jade.
- Bọtini kan ti a npe ni dilator ti wa ni lẹhinna kọja okun waya ati bẹrẹ ilana ti rọra pẹlẹpẹlẹ.
- Lọgan ti šiši jẹ tobi to, a ti yọ dilator kuro ati pe o ti kọja okun waya si ṣiṣi. Eyi yoo pa iṣiro kuro ni titiipa.
- Lẹhin ti o ti yọ itọnisọna okun waya kuro, a ti fi okun naa si ibi.
- Lẹhin ọsẹ kan, a ṣe eto ijabọ aṣaṣe lati yọ itọku kuro. Oun yoo jẹ ki o fi sii sinu trachea lati pari ilana naa.
Awọn ilana Itọju Yara Yara
Ọna tuntun, ti a npe ni ọna itọju Fast Tract, ti ni idagbasoke lati ṣe atunṣe ilana TTOT. Ilana naa ni ošišẹ ni yara šiše labẹ sisọ sẹẹli ati nigbagbogbo maa n jẹ isinmi alẹ.
Lati ṣẹda ibẹrẹ iyọọda, ọmọ-abẹ naa yoo ṣẹda awọn awọ-ara ti o ni awọ lori ọrun, ti o ṣafihan inu inu trachea.
Awọn igbasilẹ awọ-ara yoo wa ni titiipa si iṣan ti abẹ inu inu ọrun, ṣiṣe ọna ti o lewu.
Pẹlu ilana Tract Yara, TTOT le bẹrẹ ni ọjọ ti o wa lẹhin ọsẹ kan lẹhinna.
> Orisun:
> Christopher, K. ati Schwartz, M. "Transtracheal Oxygen Therapy." Iwe akosile. 2011; 139 (2): 435-40. DOI: 10.1378 / chest.10-1373.