Awọn Aṣan Tita Eedi: Ayiyi Duodenal
Awọn iyipada duodenal iyọkuba àdánù ti a mọ nipa awọn orukọ pupọ, pẹlu iyatọ DS ati biliopancreatic pẹlu iyipada duodenal. Ilana yii jẹ iru ibabsorptive ti o ni idapo ati iṣeduro isonu pipadanu. Eyi tumọ si pe ilana naa dinku iye awọn kalori ti o le fa nipasẹ awọn ifun nipa dinku iye ifun ti o wa sinu olubasọrọ pẹlu ounjẹ ati tun dinku iye opo ti ounjẹ le jẹ ki inu wa ni inu ati lilo nipasẹ ara.
Iyipada duodenal daapọ ẹda ti apo kekere kan ti o dara julọ pẹlu titẹsi apakan ti inu ifun kekere . Eyi gba aaye laaye alaisan lati padanu àdánù lai ṣe atunṣe awọn iwa jijẹ wọn - nigba ti a ba ṣe afiwe awọn iru omiran ti awọn iṣẹ isonu. Ìyọnu le ni idaduro to iwon marun si mẹfa ounjẹ, nigba ti awọn ilana miiran ti o wọpọ julọ maa n fi i silẹ ni anfani lati mu idaji kan si ọkan ounjẹ kikun.
Igbese Yiyipada Duodenal
Igbese iyipada duodenal ni a ṣe ni ile-iwosan tabi ile-iṣẹ abẹ-iṣẹ kan, nipa lilo itọju gbogbogbo . Atẹgun laparoscopic , abẹ-bẹrẹ bẹrẹ pẹlu awọn iṣiro idaji-inigun mẹrin-gun ni agbegbe ti ikun ati arin ti ikun.
Ìyọnu si tun so ipin akọkọ ti inu ifun inu kekere, duodenum , eyi ti a ti yapa kuro ninu iyokuro kekere. Leodenum lẹhinna ni asopọ si apakan ti o kere julọ ti inu ifun kekere, nipa pipin ọpọlọpọ ninu awọn ipele keji ati kẹta ti inu ifun kekere.
Eyi tumọ si pe awọn ipin inu ifun kekere ti a ti kọja lẹgbẹ ko lagbara lati fa ounjẹ to dara lati ounjẹ, nipa dinku iye ifun ti n fa ounje, awọn kalori to kere ju, awọn ohun alumọni ati awọn vitamin le gba.
Onisegun naa pinnu pe ko si awọn agbegbe ti o nlo, ati lẹhinna awọn ohun elo ti yọ kuro ati awọn ohun-iṣiro ti wa ni pipade, ni deede pẹlu awọn sutures ti o gba tabi awọn teepu ti o ni iwọn.
Aye Lẹhin Duodenal Yi pada
Iṣẹ abẹ ẹsẹ Duodenal ni awọn esi to dara julọ, pẹlu alaisan ti o dinku 70 si 80% ti o pọju idiwọn ninu ọdun meji ti o tẹle ilana naa. Sibẹsibẹ, awọn alaisan ti o yan iru abẹ abẹ yii wa ni ewu ti o ga julọ fun awọn aiṣedeede ti o dara ju awọn iṣọran miiran ti iṣeduro isonu. O ṣee ṣe lati dena ailera ko dara lẹhin ilana wọnyi, ṣugbọn awọn afikun ounjẹ ounjẹ, pẹlu awọn vitamin ati awọn ohun alumọni, yoo ṣe pataki fun igbesi aye alaisan.
A ti ṣe yẹ fun ilana naa lati jẹ ilọsiwaju lori iyipada ti biliopancreatic (BPD), ilana igbalagba. Awọn oniṣẹ abẹ gbagbọ pe nipa pamọ iṣan ti a npe ni pyloric ti o fi opin si isalẹ ti ikun, ounje yoo ni anfani lati dara ju digested, dinku ipele ti ailera ati awọn aiini vitamin ati idilọwọ dumping dídùn lẹhin ti abẹ. Sibẹsibẹ, awọn ijinlẹ ti fihan pe ko si iyatọ ninu awọn oṣuwọn ailera ko le tẹle awọn abẹ meji.
Ni igba pipẹ, ọpọlọpọ awọn alaisan ti o yan iru abẹ-ṣiṣe yii ni opin pẹlu awọn abawọn ti o tọ. Ara ko le ṣe ayẹwo gbogbo awọn ounjẹ ti a mu, awọn igbesi aye igbesi aye ko ṣe pataki bi wọn ṣe wa pẹlu awọn abuda miiran ti igun-ọwọ .
Ni afikun, awọn alaisan ni o le jẹ awọn ipin ti o tobi ju ti o pọju awọn ti o ni awọn iru omiran miiran ti idibajẹ idibajẹ, eyiti o jẹ ki o ni itẹlọrun ti o ga julọ.
Lakoko ti awọn anfani ti njẹ ounjẹ nla ati idaamu ti o pọju ko ṣeeṣe nikan ṣugbọn ti o le ni itọju jẹ gidigidi wuni si awọn alaisan, awọn alakikan ti n ṣe ilana, n ṣe awọn atunṣe to tẹle le jẹ laya lẹhin ti abẹ ti o ba jẹ pe alaisan gbọdọ rin irin-ajo kan ijinna lati wo onisegun. Agbara rẹ lati tọju awọn ilana ṣiṣe rẹ lẹhin ti abẹ-iṣẹ gbọdọ yẹ ki o ni eroye nigba ti o yan iṣẹ abẹ yii - ati onisegun ti yoo ṣe i.
Awọn orisun:
> Isẹgun Bariatric Fun Isanra nla. Iwe Alaye Iwe onibara. National Institute of Diabetes ati Ti ounjẹ ati Àrùn Arun. Oṣù 2008. http: // http://win.niddk.nih.gov/publications/gastric.htm
> Jones, Nicolas V. Christou, MD, PhD, Didier Look, MD, ati Lloyd D. MacLean, MD, PhD. "Àwáàrí Nkan Lẹhin Ipilẹ- ati Pẹpẹ Gigun ni Gigun ni Awọn Alaisan Ti O Tẹle fun Gigun Ju 10 Ọdun." Awọn Akọṣilẹṣẹ ti abẹ abẹ 2006 Kọkànlá Oṣù; 244 (5): 734-740.