Bibẹrẹ itọju ni kutukutu fun Ọgbẹ Aarin Arun Metastatic

Ni 2010 awọn FDA fọwọsi Ọran fun hormone-cancer refateory prostate. Provenge jẹ itọju kan ti o ṣiṣẹ nipa gbigbọn eto eto mimu. Diẹ ninu awọn alariwisi ti pe Imọ ti Provenge sinu ibeere nitori pe awọn itọju ti ọpọlọpọ awọn itọju akàn ni a farahan ni idinku PSA lẹhin itọju. Sibẹsibẹ, pẹlu awọn itọju ailera Provenge PSA julọ maa n silẹ.

Nipari ti o ni abojuto awọn ọgọrun awọn ọkunrin ti a ti ni oluranlowo, Mo ti ṣe akiyesi awọn iṣẹlẹ ti o ṣe pataki ni eyiti ẹlẹri ti n ba PSA jẹ. Sibẹsibẹ, idinku ninu PSA jẹ pe kii ṣe ofin gbogbogbo gẹgẹ bi ọpọlọpọ igba ti PSA tẹsiwaju nyara lẹhin Provenge.

Ti PSA ko ba sisọ silẹ, bawo ni Le ṣe le fun igbaduro igbesi aye kan? Ọpọlọpọ gbagbe pe bi o tilẹ jẹ pe a ti pari itọju atunṣe lori ọsẹ mẹfa-ọsẹ, ni kete ti a ba mu eto ti o jẹ eto mu awọn ipa rẹ ṣiṣẹ. Nitorina, paapa ti Provenge nikan ba nfa ikun arun sii si iwọn diẹ diẹ, itesiwaju ihamọ idaabobo lori idagbasoke akàn ni ipa ikolu ni akoko. Lori ọdun diẹ, paapaa ipa ihamọ kekere kan le fi kun si anfaani ti o nilari.

Awọn Iwadi

Ti o ba jẹ pe iṣeduro ti Provenge jẹ inducing kan pẹlupẹlu, ipa ti anticancer pipẹ ni o tọ, lẹhinna awọn ọkunrin ti o gba itọju pẹlu Provenge ni ipele iṣaaju (ti o ni igbesi aye ti o gbẹkẹle) o yẹ ki o gba anfani ti o tobi ju lasan lọ ju awọn ọkunrin ti a tọju lọ ni ipele ti o nigbamii .

Lati ṣe idanwo ile-iṣẹ yii, Dheron, olupese ti Provenge ṣayẹwo awọn data lati awọn ijinlẹ akọkọ ti o yorisi ifọwọsi FDA. Jọwọ ṣe akiyesi, awọn oluwadi ko ṣe afiwe iwalaaye ti awọn ọkunrin ti o ṣaju ni iṣaaju laisi iwalaaye ti awọn ọkunrin ṣe atunṣe nigbamii. O han ni, awọn ọkunrin ti o ṣe deede ni igbesi aye gbe.

Dipo wọn ṣe afiwe igbesi aye awọn ọlọjẹ ti a ṣe ayẹwo pẹlu awọn oogun ti o ni iṣaaju-aisan pẹlu awọn ọkunrin ti o tọju si ipo-ọna kanna . Wọn ṣe onínọmbọ kanna (Awọn ọkunrin ti a ṣe ayẹwo fun ẹni ti o faramọ awọn eniyan ti o ni abojuto) ni awọn ọkunrin ti o ni orisirisi awọn aisan ti o yatọ lati ibẹrẹ si opin akoko. Ni otitọ, o pin awọn ọkunrin si awọn ẹka mẹrin: Ibere ​​akoko, ipele ti agbedemeji kekere, ipele ti agbedemeji giga ati ipele pẹ. "Awọn ipo" oriṣiriṣi "ni a ṣe alaye nipa bi awọn ipele PSA ti ga ti o ga julọ ni akoko ti Provenge ti bẹrẹ. Fun apẹrẹ, ipele-tete jẹ PSA ti kere si 22; ipele ti agbedemeji ala-kekere jẹ PSA laarin 22-50; Igbesoke agbedemeji giga jẹ PSA laarin 50-134; ati ipele-giga jẹ PSA tobi ju 134 lọ.

Ipele ti o wa ni isalẹ ṣe apejuwe awọn esi ti iwadi wọn.

Awọn alaisan ti Ajọpọ nipasẹ PSA Baseline ≤22 22-50 50-134 > 134
NỌMBA 128 128 128 128
IYEJU INU OLU:
AGBARA 41.3 27.1 20.4 18.4
PLACEBO 28.3 20.1 15.0 15.6
AWỌN NIPA IDAGBASOKE 13.0 7.1 5.4 2.8

Gẹgẹbi a ṣe le ri lati tabili, gbogbo awọn ẹgbẹ ti a ṣe pẹlu Provenge, ṣe afihan anfani ti o dabo si ipo kanna ti awọn eniyan ṣe pẹlu ibi-ibi. Sibẹsibẹ, nigba ti a fun Provenge ni ipele iṣaaju, awọn anfani atẹle ni o tobi. Awọn ọkunrin ti o ni ipele akọkọ (PSA <22) ti gbe osu 13 to gun ju awọn ọkunrin lọ ti a ti ṣe abojuto.

Awọn ọkunrin ti o ni ipele to ti ni ilọsiwaju nikan gbe oṣu meji diẹ sii ju awọn ọkunrin ti a ṣe abojuto ti ipo-iṣere lọ.

Àpẹẹrẹ yii ti iwalaaye ti o dara si pẹlu aisan iṣaju iṣaaju ti o dabi pe o yẹ ki o wa ni iṣeduro pe iyipada aiṣedede itọnisọna abajade Provenge ni ilọsiwaju ti o tobi ju lasan lọ nigbati a ba gba ọ laaye lati ṣafikun lori igbesi aye to gun. Mimọ miiran lati ṣe alaye alaye yii ni pe iye ti o kere ju ti akàn ni o ni awọn aami iṣiro pupọ ati nitorina diẹ ṣe idahun si itọju ailera naa. Boya o jẹ apẹrẹ kan tabi ekeji, tabi awọn mejeeji ti o jọ papọ, ẹri ti iṣakoso itọju iṣaaju ti o mu ki awọn esi tun wa ni ifasilẹ nigbakugba ti a ba idanwo naa.

Dajudaju, da lori data yi, ọkan le pinnu pe o jẹbi pe o jẹri pe o jẹ anfani ti o tobi julọ nigba ti a ba ṣakoso ni akoko ti o ṣeeṣe.