O tun wa ni kutukutu lati sọ, ṣugbọn itọju ailera kan le wa ni ayika
Iwadi Kanada ti a gbejade ni New England Journal of Medicine ni imọran pe awọn eniyan ti o ni itọju ailera ti aisan si ọpọlọ-ọpọlọ (ti a npe ni CIS) ti o mu egboogi-ajẹsara minocycline le ni ipalara ti o kere ju lati ṣe agbejade ọpọlọ-ọpọlọ.
Nitootọ, o wa itara nla lati gba minocycline gẹgẹbi itọju kan fun CIS, bi o ṣe jẹ ti ko rọrun, rọrun lati mu (o jẹ oogun oogun), o si ni profaili to dara julọ.
Ṣi, bawo ni o ṣe afiwe si awọn itọju atunṣe miiran ti aisan bi Betaseron tabi Abonex? Ni afikun, iwadi ti o fihan pe o munadoko jẹ kekere, nitorina awọn idanwo nla ni a nilo lati ṣe ipinnu ẹtọ rẹ.
Jẹ ki a ṣe akiyesi diẹ si iṣeduro ailera yii. Nigba ti o le tabi ko le ṣiṣẹ, o ni idiwọ "idi" lẹhin bi ogun aporo aisan ṣe le ṣe idiwọ idagbasoke MS jẹ igbadun ni ẹtọ tirẹ.
Minocycline bi Itọju Pọju fun CIS
Ṣaaju ki o to tẹju si iwadi lẹhin minocycline gẹgẹbi itọju ailera fun CIS, o ṣe pataki lati mọ ohun ti iṣọn-aisan ti aisan si MS jẹ, ati bi o ti le jẹ pe a le kà minocycline ni itọju ailera.
Kini Ounjẹ Isẹgun Iṣọn ni Itọju Ẹjẹ?
Aisan ti a sọtọ si ile-iṣẹ ti a ti sọtọ si ọpọlọ-ọpọlọ, tabi CIS, ntokasi si awọn eniyan ti o ni iriri awọn ami aisan "MS-like" fun o kere wakati 24, ati awọn aami aiṣan wọnyi le tabi tun le ṣe atunṣe pẹlu awọn egbo ti a ri lori MRI.
Kicker ni pe laini iṣẹ akọkọ yii, ko si awọn akọsilẹ miiran ti eniyan ni iṣeduro afẹyinti išaaju, boya nipa itanran wọn tabi nipasẹ MRI wọn (ko si awọn ọgbẹ miiran ti iṣọn MS).
Ni gbolohun miran, eniyan kan ko ni itọju oogun tabi ẹri redio lati gba ayẹwo ti MS.
Ipenija miiran pẹlu ayẹwo CIS jẹ pe dokita kan gbọdọ jẹrisi pe awọn aami aisan "MS-like" kan (fun apẹẹrẹ, adan neuritis ) jẹ otitọ nitori pipadanu ti myelini-ideri idaabobo lori awọn ẹmi ara-ara ni ọpọlọ ati ọpa-ẹhin.
Eyi le nilo awọn ilọsiwaju siwaju sii bi idẹmu lumbar tabi awọn agbara ti o ni agbara , bi o ṣe ṣafihan awọn ipo MS-mimicking miiran bi ikolu tabi awọn aifọwọyi autoimmune miiran (fun apẹẹrẹ, lupus erythematosus sẹẹli).
Eyi ni ibi ti awọn nkan le jẹ ti ẹtan, gẹgẹbi onisegun oyinbo kan ni lati lo idajọ rẹ lati pinnu boya ọkunrin ti o ni iṣọn-aisan ti o ni isinmi ti aisan si MS yẹ ki o faramọ itọju pẹlu itọju aiṣedede-arun.
Ni igbagbogbo, itọju naa ni iṣeduro ti eniyan ti o ni CIS ni MRI ti n han awọn ọran ti a ti ri ni MS.
Kini Kini Minocycline?
Minocycline jẹ egboogi, nitorina o jẹ oogun ti a lo lati dènà idagba ti kokoro arun. A nlo lati tọju awọn ipo egbogi kan bi irorẹ, tabi ẹdọfóró, abe, ati awọn àkóràn ara.
O le ṣe kàyéfì bi lilo minocycline le ṣe anfani fun ẹnikan ti o ni ewu fun idagbasoke MS. Daradara, awọn onimo ijinle sayensi ti ri minocycline lati ni awọn ohun egboogi-iredodo, nitorina o le tunu eto alaabo eniyan, ni afikun si idilọwọ itankale kokoro.
O ṣee ṣe pe ohun-ini egboogi-ipara-ara ti kemikali jẹ lati inu agbara rẹ lati yi awọn kokoro arun pada ni oju eniyan nitori awọn kokoro arun yi ṣe ipa pataki ninu ilana iṣakoso eto eniyan.
Minocycline ni a tun gbagbọ lati dẹkun ijira ti awọn sẹẹli ti o ni imọran ti o kolu myelin sinu ọpọlọ ati ọpa-ẹhin.
Níkẹyìn, iwadi ṣe imọran pe minocycline le daabobo awọn ẹru ara-ara nipasẹ didena iku wọn. Eyi jẹ ọna miiran nipasẹ eyiti o le ṣe anfani fun awọn ti o ni CIS.
Kini Awọn Ikẹkọ Fihan?
Lori ẹgbẹ ti ọdun mẹrin, awọn alabaṣepọ 142 pẹlu CIS lati awọn ile-iṣẹ iwẹfa ti Oriṣiriṣi meji ti Canada ni a yàn sọtọ laileto lati gba boya 100mg ti minocycline lẹmeji ni ọjọ kan tabi ibibo.
Gbogbo awọn alabaṣepọ ti ni iriri awọn aami aisan ti CIS ti o ni akọkọ ni ọjọ 180 ṣaaju ki o to bẹrẹ ikẹkọ. Ọpọlọpọ awọn olukopa ni awọn obirin (68 ogorun), ati eyi jẹ aṣoju ti CIS (o jẹ wọpọ julọ ninu awọn obinrin), pẹlu iwọn apapọ ti o to iwọn 36 ọdun.
Iwadi naa jẹ afọju meji, itumọ ti awọn olukopa tabi awọn oluwadi ko mọ boya wọn n gba minocycline tabi placebo.
Awọn olukopa ti n mu awọn oogun naa (tabi ibibobo) titi boya boya a ṣe ayẹwo wọn pẹlu MS tabi titi di oṣu mẹfa lẹhin ti wọn ti bẹrẹ si mu minocycline (tabi placebo).
Awọn esi ti fi han pe laarin osu mẹfa lẹhin awọn olukopa bẹrẹ si mu minocycline, ida-mẹ-mẹta 33 ni idagbasoke MS, akawe si awọn oṣu mẹwa ninu ọgọrun ninu awọn olukopa ti o gba ibibo. Eyi jẹ iyatọ ti o ni fifun ti o pọju awọn ojuaye 28 ogorun.
Lẹhin ti o ṣatunṣe fun nọmba ti awọn egbogi MS apẹrẹ, iyatọ lọ si isalẹ 18.5, eyiti o jẹ ohun ti o ni idiwọ. Idi fun atunṣe yii ni pe awọn iyasọtọ fun ayẹwo ayẹwo MS ti tun atunṣe lakoko ijadii yii. Gẹgẹbi awọn imọran McDonald ti atunyẹwo 2010, a le rii ẹnikan pẹlu MS ti wọn ba ni ẹri MRI ti awọn iṣọn MS ọpọlọ, paapaa ti wọn ko ni awọn aami aisan ti o ni ibatan si awọn ọran naa.
Lakoko ti ewu ti yi pada lati CIS si MS ṣe pataki diẹ ninu awọn ti o mu minocycline ni osu mẹfa bi a ṣe afiwe si ibibo, laanu, a ko ni atilẹyin ni osu 24.
Bawo ni Minocycline ṣe afiwe si Awọn itọju miiran fun CIS?
Awọn abajade ti iwadi yii ni o dabi awọn itọju miiran ti a lo fun CIS bi Betaseron (interferon beta-1b), Avonex (interferon beta-1a), ati Aubagio (teriflunomide), ti o tumọ ni osu mẹfa, awọn itọju yii gbogbo fihan iru ewu kekere fun idagbasoke MS.
Sibẹsibẹ, ko si ori si ori idanwo idanwo minocycline si ọkan ninu awọn itọju ti o wa loke, nitorina o ṣi tun ni kutukutu lati sọ bi o ti ṣe afiwe.
Ni gbogbo rẹ, nigba ti minocycline ti wa ni imọran bi iye owo kekere ati itọju aabo, iwadi ti o ṣayẹwo anfani rẹ gẹgẹbi itọju ailera fun CIS jẹ kekere ati pe o ni awọn idiwọn miiran ti imọ-iwadi.
Awọn ijinlẹ ti o tobi julọ ni o nilo lati ṣe eyi pe eyi jẹ otitọ ati itoju itọju.
Njẹ Ikanju Kan Lati Gba Minocycline?
O le wa ni iyalẹnu bi iyọnu kan ba wa lati mu minocycline, bii boya tabi kii ṣe aabo tabi fa idamu kankan. Eyi ṣe pataki nitori pe gbigbọn si oogun lemeji ni ọjọ kan le jẹ ti o ni okunfa, ati bi o ba jẹ ki o lero pe alaisan, pe adherence jẹ paapaa nira.
Awọn ipa ti o wọpọ ti o le waye pẹlu minocycline ni:
- Ikuro
- Dizziness tabi lightheadedness
- Orififo
- Dọkẹhin ehín (bii grẹy ti eyin ati ẹnu)
- Sensitivity si oorun (o le gba buru ju deede sunburn)
- Awọn àkóràn fungal (fun apẹẹrẹ, awọn ipalara iwukara iwukara)
Awọn idaniloju diẹ ti o ṣe pataki ṣugbọn ti o ṣe pataki ti o le waye pẹlu minocycline bi pseudotumor cerebri . Ni afikun, a ṣe itọkasi minocycline ni oyun ati ntọjú, ati pe o le dinku iwulo awọn itọju ọmọ ibimọ.
Sibẹsibẹ, pelu awọn ipa-ipa wọnyi ti a mẹnuba, minocycline ni o ni akọsilẹ aabo to dara julọ ati awọn eniyan maa n ṣe itara pẹlu rẹ.
O dajudaju, bii oogun oogun, o nilo lati ṣọrọ pẹlu dọkita rẹ nipa awọn ewu ti o lewu fun gbigbe minocycline pẹlu anfani rẹ (ti o ba jẹ pe a ti fọwọsi fun lilo ni CIS), bakannaa ṣe atunwo gbogbo awọn ipa ti o ni agbara rẹ.
A Ọrọ Lati
Lakoko ti awọn abajade iwadi yii jẹ ohun moriwu, o jẹ igbesẹ ọmọ ni itọsọna ti o daabobo gangan MS lati ṣẹlẹ ni awọn eniyan ti a ṣe ayẹwo pẹlu awọn aami aisan tete. Awọn ilọ-ẹrọ diẹ sii ni a nilo lori minocycline, paapaa bi iwadi ṣi tun dapọ lori awọn esi.
Fun apeere, iwadi kan fihan minocycline ti a fi fun Beta-Seron ko mu iṣakoso iṣọn dara si awọn eniyan pẹlu atunṣe-fifun ọpọlọ-ọpọlọ. Iwadi yii ni o ṣe akiyesi pe diẹ ninu awọn iwadi nilo lati šee ṣe ṣaaju ki awọn oniwosan aisan ti bẹrẹ fun awọn alaisan wọn pẹlu MS kan ti oogun ti aporo tetracycline.
> Awọn orisun:
> Marcus JF, Waubant EL. Imudojuiwọn lori isinmi ti a sọtọ ti iṣaisan ati awọn imudani aisan fun ọpọlọ-ọpọlọ. Neurohospitalist . 2013 Apr; 3 (2): 65-80.
> Metz LM et al. Iwadii ti minocycline ni aisan ti a sọtọ ti aisan ti ọpọlọ sclerosis. N Eng J Med. 2017 Jun 1; 376 (22): 2122-33.
> Ẹgbẹ Alailẹgbẹ Sclerosis ti Canada. (May 2017). Minocycline for Syndrome Isolated Syndrome (CIS) FAQ.
> Sørensen PS et al. Minocycline fi kun si abẹ-abẹ subcutane β-1a ni ọpọlọ-ọpọlọ: iwadi RECYCLINE ti a ti sọtọ. Eur J Neurol. 2016 May; 23 (5): 861-70.