Gigun ọna iṣan sẹẹli jẹ igbadayọ ati aaye ti n ṣawari ti iwadi ọpọlọ Sclerosis (MS) , ati awọn esi ijinle sayensi ti o wa tẹlẹ ti ni ileri. Ti a sọ pe, awọn amoye ṣe akiyesi, nitori iru itọju yii n san owo-ori lori ara, ati pe o nilo ki o ṣe akiyesi iṣaro ti awọn aṣeyọri ti o wa ni ayọkẹlẹ.
Ṣiṣe Iṣipọ Cell ni Multiple Sclerosis
Ni akoko iṣaaju, awọn gbigbe ti sẹẹli ti o wa ni ipamọ fun awọn ti o ni awọn oriṣiriṣi ti akàn ti ẹjẹ tabi ọra inu egungun, bi aisan lukimia, lymphoma, tabi ọpọlọ mieloma.
Ṣugbọn lori awọn ọdun diẹ ti o gbẹyin, a ti ṣawari iwadi ti iṣelọpọ miiran ti o ni egbogi, pẹlu ọpọlọ-ọpọlọ.
Iṣeduro sẹẹli ti o wa fun atọju MS bẹrẹ pẹlu ilana ti a npe ni ikore sẹẹli alagbeka. Ilana yii nilo lati yọ ẹyin ẹyin ti ara eniyan kuro ni ara wọn (ti o wọle nipasẹ iṣan) tabi ọra inu egungun wọn (ti o wọle nipasẹ abẹrẹ ni pelvis).
Iṣeduro iwosan ti o fẹsẹmulẹ fun eyi jẹ ẹya-ara hematopoietic kan ti o dakẹ kan ti o tumọ si ọna ti ara ẹni ti a lo ati pe itmatopoietic tumọ si ara ẹjẹ.
Lọgan ti a ti gba awọn ẹyin keekeke ti a ti fipamọ, ti eniyan yoo ni eto ijẹsara wọn boya a ti pa (ti a npe ni asopo ti kii ṣe-myeloabarisi) tabi parun (ti a npe ni asopo ti o ni iṣiro). Yiyọ tabi imukuro yii ni a gba nipasẹ awọn oogun chemotherapy ati awọn egboogi ajẹku-ajẹku.
Iyatọ laarin imukuro ati iṣajẹkujẹ (wiping out) ni pe gbigbọn jade nilo ki o ga, diẹ ẹ sii ti aisan ti kemikirara, bi a ṣe fiwe si titẹkuro, ti o nilo kekere, ti ko dinku aisan.
Lẹhin ti alakoso yii pari, eniyan yoo sinmi fun ọjọ meji diẹ ṣaaju ki o to ni idapo idapọ ẹyin keekeke-ilana kan ninu eyi ti a fi awọn sẹẹli ti yio jẹ pada si eniyan nipasẹ iṣọn.
Lọgan ti a fi sii, awọn ọna keekeke yii nlo lati inu ẹjẹ sinu egungun egungun nibi ti wọn ti ṣe ẹda ati lati ṣe agbekalẹ eto alamako kan-ariyanjiyan ni wipe eto tuntun yii ati ti o dara julọ yoo wa ni ilera ati pe kii yoo kọlu ọgbẹ apofẹlẹfẹlẹ ni ọpọlọ ati ọpa-ẹhin okun.
Imọye Ilẹ Ti Yiyi Sisẹ Ẹjẹ ni MS
Ninu iwadi Kanada ni ọdun 2016 ni Lancet, awọn olukopa mẹjọ ti o pọju pẹlu atunṣe-fifun ọpọlọ scelrosis ati awọn alaisan 12 pẹlu MS-ilọsiwaju onisẹsiwaju ti o ni ipilẹ cell cell. Awọn alakoso wọnyi ni ailera ati ibinujẹ ti o dara julọ, itumo wọn ni awọn ifasilẹ MS akọkọ ti o ni ailera pẹlu ailera, pelu abojuto MS.
Awọn abajade ti iwadi yii ni o ṣe ileri sibẹsibẹ. Ninu awọn alabaṣepọ 24 naa, 17 (70 ogorun) ko ni iṣẹ aisan MS ni ọdun mẹta lẹhin igbati o ti gbe. Iṣẹ aṣiṣe MS ti ko tọ:
- ko si awọn ifijiṣẹ MS titun
- ko si awọn egbogi MS titun lori MRI
- ko si ẹri ti ilọsiwaju arun
Pẹlupẹlu, ni ọdun 7.5 lẹhin igbasẹ, ọgọta ninu awọn olukopa ni ilọsiwaju ninu ailera wọn ti MS. Ni pato, diẹ ninu awọn olukopa ti ni awọn atunṣe to ṣe pataki pẹlu:
- ipinnu nystagmus ati ataxia
- pada si iṣẹ tabi ile-iwe
- ni iyawo tabi išẹ
- nini awọn ọmọde nipa lilo awọn ọja ti a fi silẹ tabi ti a fun ẹyin / sperm
Eyi ni gbogbo wọn sọ, o ṣe pataki lati ṣe akiyesi pe awọn alabaṣepọ 24, ọkan kú nitori ikolu kan, iṣeduro ti o ni ibatan si iṣeduro sẹẹli sẹẹli. Oludakeji miiran tun ni idagbasoke awọn iṣoro iṣọn ti o lagbara ati pe a ṣe iwosan fun akoko ti o gbooro sii. Pẹlupẹlu, ọpọlọpọ awọn ipa ti o niiṣe ti o ni ibatan si iṣeduro, bi ibafa neutropenic ati awọn eewu ti o niiṣe ẹtan-chemotherapy.
Iwadi Iwadi Sisọlọ sii diẹ sii ni MS
Ni iwadi ni ọdun 2015 ni JAMA , awọn olukopa mẹjọ mẹjọ pẹlu awọn atunṣe-fifun MS ati awọn alabaṣepọ 28 pẹlu MSI onisẹsiwaju-nlọ lọwọ labẹ iṣeduro sẹẹli.
Awọn alabaṣepọ ti tẹle ni apapọ fun ọdun 2.5. Ko bii iwadi iṣaaju, awọn ilana ijẹrisi ni awọn alaisan wọnyi ni a tẹmọlẹ, bi o lodi si pe a parun ni iṣaaju si idapo ẹyin alagbeka-ti a npe ni ọna iṣan ti aarin ti kii-myeloablative .
Awọn abajade daba pe idinku ninu nọmba awọn ifasẹyin ati nọmba ti awọn egbogi MS ti a ṣe igbelaruge ti gadolinium lori gbogbo awọn gbigbe ẹjẹ MRI ti iṣan-sẹẹli. Awọn MRI ti ọpọlọ ti pari ni osu 6 lẹhin igbati ati lẹhinna lododun.
Pẹlupẹlu, ilọsiwaju kan wa nipasẹ ọkan tabi diẹ ẹ sii ojuami ninu idiyele EDSS ni ida aadọta ninu awọn olukopa ni ọdun meji ati 64 ogorun awọn olukopa ni ọdun mẹrin. Iṣiro EDSS ni irọra MS ati lilọsiwaju si alaabo. Ṣugbọn ilọsiwaju yii nikan ni a ri ninu awọn ti o ni ifitonileti atunṣe MS (kii ṣe pẹlu awọn ti nlọ lọwọ MS-progressive), ati ninu awọn ti o ni MS fun ọdun mẹwa tabi kere si.
Iwadi yii ti ni ilọsiwaju ti awọn ẹdun ti ko ni wahala-ko si iku tabi awọn àkóràn pataki. Eyi ni a ṣe afihan si idinku si imukuro kuro ni eto iṣaaju ṣaaju ki a fi awọn ẹyin keekeke naa silẹ.
A Ọrọ Lati
Lakoko ti o jẹ imọ-ọrọ-moriwu, awọn amoye ṣi ṣiyemeji. Awọn idanwo wọnyi jẹ kekere ati awọn ẹgbẹ iṣakoso alaini. Awọn ilọsiwaju siwaju ati siwaju sii ni a nilo lati ni oye ti o wulo ati ailewu ti iṣeduro sẹẹli sẹẹli ni ifojusi MS. Pẹlupẹlu, awọn ewu ilera ti iṣeduro sẹẹli sẹẹli jẹ gidigidi gidi. Nitorina wiwa awọn ọna lati dinku awọn ewu wọnyi jẹ ipenija lọwọlọwọ ati titẹ.
Pẹlupẹlu, paapaa ti a ba fọwọsi sẹẹli sẹẹli fun MS, o le jẹ itọju ailera ti a fi pamọ fun awọn ti o ni MS ti o ni iṣoro ti o ti kuna awọn itọju ibile gẹgẹbi awọn interferons tabi Copaxone-kii ṣe dandan pe ko ni ṣiṣẹ fun awọn ti o ni arun ti o ni irọra , ṣugbọn o kan pe awọn ewu le ma ṣe pataki.
Awọn orisun:
Amẹrika Akàn Amẹrika. Gbiyanju abajade Cell fun akàn.
Atkins et al. Imunballation ati idasilẹ ti hemopoietic ti o ni aifọwọyi fun ailera-ọpọlọ-ọpọlọ: iṣiṣi-ẹgbẹ kan-ẹgbẹ-ẹgbẹ meji 2 idanwo. Lancet. 2016. 2016 Oṣu Keje 8 lọ: S0140-6736 (16) 30169-6.
Burt RK et al. Association ti ijẹ-ara-ara ti hematopoietic ti ko niiṣepọ ti ara ẹni pẹlu ailera ailera ni alaisan pẹlu ifunni-pada-ọpọlọ-ọpọlọ. JAMA . 2015 Jan 20; 313 (3): 275-84.