Ọpa kan lati ṣetọju MS Progress Progress Infected Use Mostly in Studies
Iwọn Apapọ Ayé ailera Aṣeyọri (EDSS) jẹ eto itọnisọna ti o maa n lo nigbagbogbo fun fifọye ati fifiwọn idibajẹ ati ilosiwaju ti ọpọlọ-ọpọlọ (MS).
Nigba ti EDSS ni ọpọlọpọ awọn idiwọn ati pe o wa ni idiju lati lo ati oye, o ṣe pataki ki awọn eniyan pẹlu MS ni o kere mọ ohun ti o jẹ ati bi o ṣe nlo. Diẹ ninu awọn alamọran aisan yoo lo o lati mọ bi MS alaisan wọn ti nlọsiwaju (bii boya wọn ti di diẹ alaabo).
EDSS tun lo ni awọn idanwo iwosan, mejeeji lati mọ ẹni ti o le kopa ati ni awọn esi iroyin (bii boya ailera aisan MS jẹ doko).
Bawo ni a ṣe ṣe ayẹwo Ẹkọ EDSS
Iṣiwe EDSS da lori igbeyewo ti iṣan ati ayẹwo ti awọn iṣẹ ṣiṣe (FS), eyi ti o jẹ awọn agbegbe ti eto aifọwọyi ti iṣakoso ti o ṣakoso awọn iṣẹ bodily. Awọn ọna šiše-ṣiṣe wọnyi jẹ:
- Pyramidal (agbara lati rin)
- Cerebellar (iṣọkan)
- Igbẹgbẹ ọpọlọ (ọrọ ati gbigbe)
- Sensory (ifọwọkan ati irora)
- Awọn iṣẹ ibọn ati oju-ọfin
- Wiwo
- Opolo
- Omiiran (pẹlu awọn iwadi miiran ti imọran ti o jẹ fun MS)
Lẹhin ti o ṣayẹwo awọn ọna ṣiṣe wọnyi, alaisan kan lẹhinna yoo ṣe alabọye alaisan ti o da lori awọn awari rẹ. Awọn iyatọ EDSS ti awọn ami-aaya lati 0.0 si 10.0.
0.0: Iwadi ayeye deede.
1.0: Ko si ailera, ṣugbọn awọn aami ami diẹ ninu eto iṣẹ kan (FS) wa bayi.
1.5: Ko si ailera, ṣugbọn awọn aami ami diẹ sii ju ọkan lọ ni FS.
2.0: Irẹku kekere ni ọkan FS jẹ bayi.
2.5: Awọn ailera ailera ni ọkan FS tabi ailera ailopin ni FS meji.
3.0: Ko ni ailera ailera ni ọkan FS tabi ailera ailera ni meta tabi mẹrin FS. Sibẹsibẹ, eniyan naa tun wa ni imularada nigbagbogbo.
3.5: Eniyan ni ilera ti o dara, ṣugbọn o ni ailera ailera ni ọkan FS ati ailera ailera ni ọkan tabi meji FS, tabi ailera ailera ni meji FS; tabi ailera ailera ni marun FS.
4.0: Eniyan naa ni ilera ti ko ni iranlọwọ, o si wa ni oke ati nipa ọpọlọpọ ọjọ (wakati 12) laisi ibajẹ ailera pupọ. O tabi o ni anfani lati rin awọn mita 500 laisi iranlowo tabi isinmi.
4.5: Eniyan ni ilera ti ko ni iranlọwọ laiṣe iranlọwọ, o si wa ni oke ati nipa pupọ ti ọjọ. Oun tabi o ni anfani lati ṣiṣẹ ni kikun ọjọ, ṣugbọn o le ni awọn idiwọn ti iṣẹ-ṣiṣe ni kikun tabi beere iranlọwọ iranlowo. Eyi ni a kà ni ailera ailera. Agbara lati rin mita 300 lai iranlọwọ.
5.0: Eniyan naa ni anfani lati rin 200 mita laisi iranlowo tabi isinmi. Ailara ṣe alaiṣe awọn iṣẹ ojoojumọ lojojumo, bii ṣiṣẹ ni ọjọ pipe laisi ipese pataki.
5.5: Eniyan le rin 100 mita laisi iranlowo tabi isinmi. Ailara dẹkun awọn iṣẹ ojoojumọ ojoojumọ.
6.0: Eniyan nilo iranlọwọ alailowaya tabi iranlọwọ alaiṣootọ (iyaa, apẹrẹ tabi àmúró) lati rin mita 100 pẹlu tabi laisi isinmi.
6.5: Eniyan nilo ilọsiwaju aladodọ ni gbogbo igba (igbaya, apọn tabi atẹgun) lati rin 20 mita laisi isinmi.
7.0: Eniyan ko le rin ju mita marun lọ pẹlu iranlọwọ, ati pe o ni ihamọ pataki si kẹkẹ kẹkẹ kan. Sibẹsibẹ, oun tabi o gbe ara rẹ si ati gbigbe lọ nikan ati lọwọ ninu kẹkẹ kẹkẹ nipa 12 wakati ọjọ kan.
7.5: Eniyan ko le gba diẹ sii ju awọn igbesẹ diẹ lọ, o si ni ihamọ si kẹkẹ-ije, o le nilo iranlọwọ lati gbe. O tabi o ti gbe ara rẹ kiri, ṣugbọn o le beere fun alaga ti o ni ọkọ ayọkẹlẹ fun awọn iṣẹ ti o ni kikun.
8.0: Eniyan naa ni ihamọ pataki si ibusun, alaga tabi kẹkẹ-ogun, ṣugbọn o le wa lati ibusun pupọ ti ọjọ. Oun tabi o da awọn iṣẹ abojuto ti ara ẹni ati pe o ni gbogbo ipa ti awọn ohun ija.
8.5: Eniyan naa ni ihamọ pupọ lati sùn pupọ ti ọjọ, ṣugbọn o ni diẹ ninu awọn lilo awọn ohun elo ti o ni itọju ati pe o ni awọn iṣẹ abojuto ara ẹni.
9.0: A ti fi eniyan naa silẹ ni ibusun, ṣugbọn si tun le ni ibaraẹnisọrọ ki o jẹun.
9.5: Eniyan ko ni alaini iranlọwọ ti o si fi oju rẹ silẹ ko si le ṣe ibaraẹnisọrọ daradara tabi jẹ ati gbe.
10.0: Ikú nitori MS.
Awọn alailanfani ti Lilo EDSS fun MS
Awọn oniwadi ati awọn amoye ti woye awọn aiyede ti EDSS lati ṣe apejuwe awọn alaisan MS ati ikunisan wọn:
- Ẹrọ EDSS n tẹnuba pupọ lori agbara lati rin.
- O ṣe ailopin si aiṣedede iṣaro ninu MS (bi ọpọlọpọ awọn irẹjẹ ti o da lori ayẹwo idanwo ayẹwo).
- Ṣiṣayẹwo awọn iṣiro EDSS jẹ idiju, bi awọn ofin fun bi o ṣe le rii awọn imọran lori idanwo ayẹwo ati ti itumọ wọnyi sinu awọn iṣiro lori ipo eto iṣẹ-ṣiṣe jẹ iṣoro ati iṣoro.
- Nitori ọna ti a ṣe apẹrẹ iwọn yii (wo awọn akọsilẹ to ṣaju), EDSS ko ni imọran ọpọlọpọ awọn iṣeduro iṣeduro ti eniyan ti ni iriri MS. Ni gbolohun miran, awọn eniyan dabi lati "fo" lati apakan kan ti iwọn-ẹsẹ si ekeji, dipo ki o ṣe afihan idinku didan.
Ni awọn itumọ ti itumọ, iyatọ iyatọ kan ni aami-aaya ko dọgba, da lori ibi ti o wa ninu ipele ti o n ṣayẹwo. Fun apẹẹrẹ, nlọ lati aami-ipele ti 8.0 si 9.0 jẹ iṣọpọ nla, bi o tumọ si pe eniyan kan nlọ lati jẹ iṣẹ-ara ẹni si isin-ibusun. Ni apa keji, lọ lati 1.0 si 2.0 tumọ si pe eniyan ko ni ailera si ailagbara kekere. Iwoye, iṣafihan yii le ṣe ayipada ninu iṣiro pupọ lati ṣe itumọ ninu awọn ẹkọ ijinle sayensi.
Nigba wo ni EDSS wulo?
O ṣee ṣe lati gbe sẹhin ati siwaju lori iwọn yii. Fun apeere, alaisan ti o ni kikun pẹlu awọn aami aisan ti o ni imọran le ni idiyele EDSS ti 1.0 julọ julọ ninu akoko naa. Ìfàséyìn ti o ni wiwa ti o wa ni wiwa ti o wa ni wiwa ti o le jẹ ki o jẹ ki wọn di oludari wọn si 3.0, titi ti wọn fi tọju wọn tabi awọn aami aisan n fi ara wọn le. Nwọn yoo lẹhinna pada sẹhin si 1.0 (tabi 1.5 ti o ba wa diẹ ninu awọn aami aifọwọyi ).
Lakoko ti ọpọlọpọ awọn neurologists ko ṣe lo awọn ipele EDDS lati ṣe atẹle awọn alaisan, diẹ ninu awọn lo o lati mọ akoko lati ṣe išišẹ bi ti itọju Solu-Medrol tabi itọju ailera ni atilẹyin ọja.
A Ọrọ Lati
Lakoko ti o ba kọ gbogbo awọn alaye ati awọn iyatọ ti Ẹrọ EDSS ko ni tọ akoko rẹ, o dara pe o le mọ ohun ti EDSS jẹ nigba ti o ba ka ninu iwadi MS kan, tabi ti o ba gbọ adanisẹ rẹ ko sọ. O tun le pese itunu fun diẹ ninu awọn ti o, mọ pe o wa ọna ti o ṣe deede lati ṣe iyatọ ailera ni MS.
Awọn orisun:
Meyer-Moock S., Feng YS., Maeurer M., Dippel FW., & Kohlmann T. Awọn iwe wiwa ti a fi aye ṣe ayẹwo atunyẹwo ati imọ-imọ-wulo ti Agbegbe Agbegbe ti ailera (EDSS) ati Ẹmu Oro-ọpọlọ ọlọjẹ ọpọlọ ni awọn alaisan ti o ni ọpọlọ sclerosis. BMC Neurol . 2014 Oṣu Keje 25; 14: 58.
National MS Society. Awọn Scores Ṣiṣẹ Awọn iṣẹ (FSS) ati Iwọn Agbegbe Agbegbe ti Expanded (EDSS).