Bawo ni Awọn aṣikiri Ṣe Gba Iṣeduro Ilera labẹ ACA?

Diẹ ninu awọn Oriṣiriṣi Ofin Waye fun Medikedi ati fun awọn Afẹfẹ Ere

Ti o ba jẹ aṣikiri kan ti o de ni US, ọkan ninu awọn ohun akọkọ ti o wa lori akojọ-i-ṣe-ni-ni rẹ ni iwifun ilera. Ko dabi ọpọlọpọ awọn orilẹ-ede miiran, AMẸRIKA ko ni iṣeduro ilera ilera gbogbo agbaye, ati biotilejepe Iṣeduro ati Medikedi jẹ awọn eto ilera ti iṣowo ti ijọba, wọn ko si si awọn aṣikiri titun.

Nítorí náà, jẹ ki a wo awọn ibeere ti o ni igbagbogbo nipa ohun ti o wa fun awọn aṣikiri, pẹlu awọn ti nwọle tuntun ati awọn ti o wa ni AMẸRIKA fun igba pipẹ.

Ṣe awọn Ile-iṣẹ Afikun ACA ti a lopin si Ilu-iṣẹ Amẹrika?

Rara. Awọn ifowopamọ Ere-ori (awọn owo-ori owo-ori owo-ori) ni awọn iyipada ti o wa fun awọn olugbe ilu ti o ni ofin, eyiti o ni akojọpọ awọn ibugbe ti awọn aṣikiri (akọsilẹ pe Ise ti a Fi silẹ fun Awọn Arrivals Ọmọ-DACA-ko ṣe kà pe ipo iyipada ti o yẹ fun rira ni agbegbe. paṣipaarọ).

Ni otitọ, awọn ifunni Ere ni o wa fun awọn aṣikiri to ṣẹṣẹ pẹlu owo oya ni isalẹ ipo osi, eyi kii ṣe idajọ fun awọn ti kii ṣe aṣikiri tabi awọn aṣikiri ti o ti fi awọn ofin US fun awọn olugbe ilu US fun ọdun marun.

ACA pe fun awọn eniyan ti o ni owo oya ni isalẹ ipo osi lati gba Medikedi dipo awọn eto ikọkọ ni paṣipaarọ, eyi ti o jẹ idi ti awọn fifunni owo-aye ko ni deede si awọn ti n beere pẹlu owo oya ni isalẹ ipo osi. Ṣugbọn awọn aṣikiri laipe ko ni ẹtọ fun oogun Medikedi ti o ni iṣeduro titi di igba ti wọn ti wa ni AMẸRIKA fun o kere ọdun marun (awọn ipinle ni aṣayan lati lo owo ti ara wọn lati fa iṣeduro iṣedede Medikedi si awọn aṣikiri to ṣẹṣẹ, eyiti diẹ ninu awọn ṣe, paapa ninu ọran naa ti awọn aboyun).

Nigbati a ti kọ ACA, awọn agbẹjọrofin mọ pe ACA ká owo-ori ti o kere ju fun awọn ifowopamọ Ere (ie, ipele osi) yoo fi awọn aṣikiri laipe pẹlu awọn owo-owo kekere ti kii ṣe eyikeyi awọn aṣayan agbegbe ti o daju. Nitorina wọn ṣe pataki fun awọn ifowopamọ Ere ti yoo bo awọn aṣikiri titun pẹlu owo oya ni isalẹ ipo osi.

Ni ipo yii, owo-ọya ti o jẹ olubẹwẹ naa ni a tọju bi ẹnipe o wa ni ipo osi (tabi 133 ogorun ti ipele osi ni awọn ipinle ti o ti gbilẹ Medaid, nibi ti o jẹ owo ti o kere julọ ti o jẹ ki eniyan yẹ fun awọn iranlọwọ ni iyipada dipo Medikedi) . Ni ọdun 2017, eyi tumọ si igbiyanju naa yoo san owo-ori 2.04 ninu awọn owo-ori rẹ fun eto-fadaka fadaka ti o kere julo ni paṣipaarọ (nibi ni alaye ti bi iṣẹ-ikaṣiṣiṣe) ṣe jẹ.

Ni idaniloju, awọn ihamọ ti awọn oluṣe ofin ti n gbiyanju lati dabobo fun awọn aṣikiri to ṣẹṣẹ ṣe opin ni idaniloju fun milionu 2.6 ti kii ṣe aṣikiri ni awọn ipinle 18 ti o ti pinnu lati ko gba awọn iṣeduro apapo lati ṣe iṣeduro Medaid (ipinnu ipinnu ni lati inu Ile-ẹjọ Adajọ 2012 o ṣe alakoso pe o ti pa aṣẹ ijọba apapo kuro lati ni ibamu si iṣeduro iṣowo Medikedi lori ipinnu ti ipinle lati ṣe agbekale agbegbe).

Nitoripe awọn ipinle naa ko ti ni Medaid ti o gbooro sii, awọn agbalagba laisi awọn ọmọde alailowaya ko ni deede fun oogun Medikedi laibikita bi awọn owo-ori wọn ṣe dinku. Ati pe nitori awọn iranlọwọ owo-owo ko wa fun awọn eniyan ti o ni owo oya ni isalẹ ipo osi (niwon wọn ni lati ni Medikedi labẹ ACA), awọn eniyan naa ko ni anfani gidi kan si iṣeduro ilera, bi owo sisan ni kikun fun agbegbe isn. t ni gbogbo igba fun awọn eniyan ti o ni owo oya ni isalẹ ipo osi.

Ṣugbọn ni gbogbo ipinle, awọn aṣikiri laipe pẹlu ipo ẹtọ ofin-deede jẹ ẹtọ fun awọn iranlọwọ iranlọwọ ti aye paapa ti o jẹ pe owo-ori wọn wa labẹ ipo osi.

Bawo ni Exchange ṣe mọ pe Awọn onigbọwọ wa ni oṣiṣẹ?

Nigba ilana iforukọsilẹ, awọn iyipada gbọdọ ṣayẹwo pe awọn ẹmu naa wa ni ofin si US Amẹkan kan lori ohun elo ti awọn ti kii ṣe ilu le tẹ ipo Iṣilọ wọn pẹlu awọn alaye gẹgẹbi nọmba ajeji tabi nọmba I-94 (nibi ni akojọ pipe fun awọn iwe aṣẹ ti a le lo lati fi idiyele ipo Iṣilọ, ati bi o ṣe le tẹ wọn wọle ti o ba n lowe nipasẹ HealthCare.gov;

Ti o ko ba le tẹ nọmba iwe-ipamọ tabi ti o ba ni aṣiṣe kan, iwọ yoo ni aṣayan lati gbe ẹda ti awọn iwe aṣẹ ikọsilẹ rẹ, tabi firanṣẹ wọn si paṣipaaro naa. Ti o ko ba le ṣe iwe aṣẹ awọn iwe ikọsilẹ ni gbogbogbo, ile-iṣẹ rẹ le pari ti a ti fagilee paarẹ.

Ni ọdun 2014, o wa bi awọn eniyan 109,000 ti Ile-iṣẹ HealthCare.gov ti pari ni igba ti wọn ko le pese ẹri ti ibugbe ofin ofin US. Ati ni aarin ọdun 2015, agbegbe ti pari fun awọn eniyan 306,000 miiran ti wọn ti ṣe atọwe ni Awọn eto ilera HealthCare.gov fun ọdun 2015 ṣugbọn wọn ko pese awọn iwe aṣẹ ikọja deede.

Nitorina ti o ba fi orukọ silẹ ati pe o ni iṣoro pẹlu eto ti o ṣe ayẹwo ipo iṣilọ, ma ṣe jẹ ki o rọra, bi o ṣe le fi opin si agbegbe rẹ ti o ba ṣe. Pade si paṣipaarọ fun iranlọwọ, boya lori foonu tabi ẹni-eniyan ni ile-iwe iforukọsilẹ, ati rii daju wipe awọn iwe-aṣẹ rẹ ti gba.

Iboju ti o wa fun awọn aṣikiri Tani 65 tabi Agbalagba?

Ṣaaju ki o to 2014, awọn aṣayan diẹ wa fun awọn aṣikiri to ṣẹṣẹ ọdun 65 tabi ju bẹẹ lọ. Awọn iṣeduro iṣeduro ilera ilera ara ẹni kọọkan ko wa fun ẹnikẹni ti o pọju ọdun 64, ati bi Medikedi, nibẹ ni idaduro ọdun marun ṣaaju ki awọn aṣikiri to ṣẹṣẹ le fi orukọ silẹ ni Eto ilera. Nitorina awọn aṣikiri ti o dagba julọ nilo lati gbẹkẹle iṣeduro irin-ajo igba pipẹ, ayafi ti wọn ba ni aaye si ipo-iṣowo ti agbanisiṣẹ ni AMẸRIKA

Paapaa lẹhin ọdun marun, Iṣedede jẹ igba ailopin fun awọn aṣikiri. Niwon Agbegbe Medicare ni owo-ori nipasẹ awọn owo-ori owo-ori ti awọn oṣiṣẹ Amẹrika n san nigba awọn iṣẹ-ṣiṣe wọn, Eto Medicare A (iṣeduro ile iwosan) jẹ alailowaya fun awọn eniyan ti o san owo-ori owo ilera fun o kere ọdun mẹwa (awọn alabaṣepọ ni ile-ọkọ le ṣe deede fun Eto ilera ti o da lori itan-iṣẹ iṣẹ iyawo kan).

Lẹhin ọdun marun, awọn aṣikiri ti o wa ni ọdun mẹdọgbọn tabi agbalagba le ra Eto ilera paapaa ti wọn ko ba sanwo sinu eto ilera nipasẹ owo-ori owo-owo. Ni 2017, Medicare Apá A jẹ $ 413 / osù fun awọn eniyan laisi itan iṣẹ, ati Medicare Apá B jẹ $ 134 / osù (gbogbo eniyan n sanwo Ere fun Medicare Apá B , laiṣe itan-iṣẹ). Iṣeduro Iṣoogun ati Agbọra Apá D jẹ awọn afikun pataki ti a le fi kun si Eto ilera, ṣugbọn wọn wa pẹlu awọn ere diẹ.

Ṣugbọn fun ofin-bayi awọn aṣikiri le fi orukọ silẹ ni awọn ikọkọ ipese ni ọjà kọọkan ni kete ti wọn ba de US, atipẹpẹ si ACA, wọn ko ni idiwọ mọ lati ṣe bẹ ti wọn ba di ọdun 64 (ọjà kọọkan agbegbe wa laiṣe ọjọ-ori, bi igba ti eniyan ko ba ni orukọ ni Eto ilera). Pẹlupẹlu, awọn iranlọwọ owo-aye ni o wa laibikita ọjọ-ori, ati bi a ti salaye loke, awọn ifunni naa wa fun awọn aṣikiri laipe pẹlu owo-ori ni isalẹ ipo osi.

Fun bayi, labẹ ACA, awọn owo idanilokan kọọkan ati kekere fun awọn agbalagba agbalagba ti wa ni fifun ni igba diẹ ju igba mẹta ti a ti gba agbara fun ọdun 21 ọdun. Nitorina o jẹ ọdun 85 ọdun ni iye kanna gẹgẹbi ọmọ ọdun 64 (ni awọn mejeeji, igba mẹta ni oṣuwọn ti a gba fun ọmọ ọdun 21, ayafi ti ipinle nilo ipin diẹ; o ko le jẹ ti o ga ju mẹta lọ si ọkan).

Ofin Ile-Itọju Ilera ti Amẹrika (AHCA), eyiti o kọja Ile naa ni Oṣu Kẹsan ọdun 2017 ati pe o wa labẹ ayẹwo ni Senate , yoo mu ipin naa pọ sii, sibẹsibẹ, ki awọn agbalagba ti o pọ julọ ni yoo gba owo ni ẹẹta marun gẹgẹbi awọn ti o jẹ ọmọde (tabi diẹ sii, ti o ba jẹ ipinle kan lati wa omiyọ kan ki o si ṣe ipin ti o ga julọ).

Awọn eto iṣeduro iṣeduro irin-ajo ati awọn eto atọnwo ti o wa ni aṣoju ṣi wa, ṣugbọn wọn maa n ni opin diẹ sii ju awọn eto ti o wa ninu paṣipaarọ, pẹlu awọn iṣowo anfani ati awọn iyokuro iṣaaju tẹlẹ. Awọn eto yii ko ni kaakiri awọn ibaraẹnisọrọ to ṣe pataki, eyi ti o tumọ si pe ijiya ACA fun jije laisi agbegbe ni a ṣe ayẹwo lori ofin-mu awọn aṣikiri ti o gbẹkẹle awọn eto wọnyi, ayafi ti wọn ba ni idasilẹ ẹbi.

AHCA yoo pa ẹbi ACA pada si ibẹrẹ ọdun 2016, ṣugbọn titi ofin yoo fi pa ofin naa kuro, o tun jẹ ijiya fun jijẹ ti o kere julọ ni ibamu ni ọdun 2017 , ayafi ti o ba ni ẹtọ fun idasilẹ ẹbi .

Njẹ aṣiṣe Immigrant le fi orukọ silẹ ni ifunkun ni ita ti Open Iforukọsilẹ?

Bẹẹni. Ti di omo ilu US tabi nini ipo ofin ni ipo Amẹrika ni iṣẹlẹ ti o gbagba, eyiti o fun eniyan ni ọjọ 60 lati fi orukọ silẹ ni eto nipasẹ iṣeduro iṣeduro iṣeduro ilera (akiyesi pe eyi jẹ ọkan ninu awọn iṣẹlẹ diẹ ti o ni idiyele ti ko ṣe okunfa akoko akoko iforukọsilẹ pataki fun eto paṣiparọ-paṣipaarọ , akoko akoko iforukọsilẹ pataki nikan wa ni paṣipaarọ).

Awọn aṣikiri diẹ to šẹšẹ ni aaye si awọn eto iṣowo ti agbanisiṣẹ, ati awọn eto naa tun ni awọn akoko iforukọsilẹ pataki fun awọn eniyan ti a ti ṣe lode ita ti iforukọsilẹ silẹ tabi ni iriri iṣẹlẹ ti o yẹ . Nitorina biotilejepe ṣii iforukọsilẹ- fun awọn ẹni kọọkan ati agbanisiṣẹ ile-iṣẹ-nikan wa ni ẹẹkan ni ọdun, awọn aṣikiri titun ni anfaani lati fi orukọ silẹ ni agbegbe laibikita nigbati wọn ba ṣe aṣikiri.

Ṣe Awọn Aṣikiri Ajọpọ ti Ajọpọ ti Gba Ipagbe?

Labẹ awọn ofin ACA, ofin ti nmu awọn aṣikiri lelẹ le fi orukọ silẹ ni awọn eto ti a nṣe nipasẹ paṣipaarọ, ati pe o le gba awọn iranlọwọ iranlọwọ Ere bi owo-owo wọn ba yẹ. Ṣugbọn ACA ko ni awọn ipese ti o gba awọn aṣikiri ti ko ni iwe-aṣẹ lati gba iṣeduro.

Ofin ṣe kedere idilọwọ awọn aṣikiri ti ko ni idaniloju lati inu agbegbe rira ni paṣipaarọ-paapa ti wọn ba san owo ni kikun; wo apakan 1312 (f) (3) ti ACA . Awọn aṣikiri ti a kojọpọ ti wa ni tun ti ṣeeṣe fun Medikedi. Niwon ti wọn ko le fi orukọ silẹ ni awọn paaro tabi Medikedi, awọn aṣikiri ti ko ni iwe-aṣẹ ko ni ipasẹ lati ọdọ ẹbi ACA kọọkan .

California bẹrẹ lilo awọn ipinlẹ ipinle lati ṣe Medikedi (Medi-Cal) wa fun awọn ọmọde aṣikiri ti ko ni idilọpọ bi ti 2016, ati 170,000 awọn ọmọde ni o ni aabo ni abajade.

Awọn osise California fẹ lati ṣe igbesẹ yii siwaju ati gba awọn agbalagba aṣoju ti ko ni idaniloju lati ra agbegbe (laisi awọn owo-gbigbe) ni paṣipaarọ California, Ṣọ California. Ofin ti a fi ofin ṣe ofin (SB10) ni Okudu 2016 lati gba rogodo ti o nyi lori eyi, o si fi imọran idajọ 1332 si ijọba apapo ni Oṣu Kẹsan 2016 , nitoripe ifọwọsi ni Federal jẹ pataki lati yi awọn ofin ti o ni awọn aṣikiri ti ko ni iwe-aṣẹ lọwọ lọwọlọwọ. ani eto eto paṣipaarọ owo kikun.

Ṣugbọn ni Oṣu Kejì ọdun 2017, ọjọ meji ṣaaju ki a to Donald Trump ti bẹrẹ, California fi opin si imọran idajọ wọn 1332 larin awọn ifiyesi pe Oludari ipaniyan le lo awọn data California ti o ni aabo lati wa ati lati gbe awọn aṣikiri ti ko ni iwe-aṣẹ.

Awọn aṣikiri ti a kojọpọ ti a ti ṣe afẹyọri le gba iṣedede labẹ awọn eto iṣowo ti agbanisiṣẹ tabi awọn eto ilera ilera ile-iwe ti wọn ba ni ẹtọ miiran, ati pe wọn tun le ra ọja iṣowo kọọkan niwọn igba ti wọn ba ra ni pipa-paṣipaarọ . Ṣugbọn fun akoko naa, wọn ko le fi orukọ silẹ ni agbegbe nipasẹ iṣeduro iṣeduro ilera ni eyikeyi ipinle.

> Awọn orisun:

> Healthcare.gov. Ipo Iṣilọ ati Ibi ọja.

> Iṣẹ ti nwọle inu ile, ilana Ilana ti 2016-24 .

> Ile-iṣẹ Ìdílé Kaiser: Agbegbe Gbangba: Awọn Aṣiṣe Agbegbe ti ko ni ijẹrisi ni Awọn States ti Maa Ko Yii Medikedi. Oṣu Kẹwa 19, 2016.

> Medicare.gov. Iṣeduro 2017 Awọn owo ni idojukọ kan.

> Ile-iṣẹ Iṣilọ orilẹ-ede. "Ṣiṣẹ pẹlu Ọlọhun" Awọn ẹni-kọọkan ti o ni anfani labẹ Ilana Itọju Ti Itọju.