Bawo ni A Ṣe Iwadi Arun Lyme

Dokita rẹ tabi olupese ilera ilera le ni iṣoro lati ṣe ayẹwo arun Lyme nitori pe ọpọlọpọ awọn aami rẹ jẹ iru awọn ti iṣoro ati awọn aisan miiran. Ami kan pato ti o yatọ si arun arun Lyme (awọn erinthema migrans, tabi "oju akọmalu," sisun) ko wa ni o kere ju idamẹrin ti awọn eniyan ti o ni arun. Biotilẹjẹpe ikun ami kan jẹ aami pataki fun okunfa, ọpọlọpọ awọn eniyan ko le ranti pe a ti fi ami si i laipe.

Eyi kii ṣe iyanilenu nitori ami ami ẹlẹdẹ jẹ aami kekere, ati pe oyinbo ami kan jẹ alaini-lile.

Awọn iṣayẹwo ara ẹni

Bi o tilẹ jẹ pe o ko le ṣe iwadii tabi ṣe akoso arun ara Lyme fun ara rẹ, o le wa awọn aami aisan itan ati rii daju pe o ye nigbati o nilo lati wo dokita rẹ. O yẹ ki o ma ayewo ara rẹ, awọn ọmọ rẹ, ati awọn ọsin rẹ fun awọn ami si lẹhin ti wọn ti wa ni ita gbangba. Rii daju lati ṣayẹwo gbona, awọn agbegbe tutu bi iru laarin awọn agbekalẹ, ni inu ọfin, ninu bọtini ikun, lori ẹhin awọn ẽkun, ati lori apẹrẹ. Ranti pe awọn ami si le wa lati iwọn iwọn irugbin poppy kan si kere ju mẹẹdogun ti inch, ti o da lori ibi ti wọn wa ninu igbesi aye wọn.

O yẹ ki o wo dokita rẹ labẹ awọn ayidayida wọnyi:

Rii daju pe jẹ ki dokita rẹ mọ ti o ba jẹ pe o ti jẹ ideri nipasẹ ami kan tabi ti o ba ti farahan si awọn ami si, paapaa ti o ko ba mọ pe a baje.

Ilana Idajo

Lẹẹkansi, awọn olupese ilera nikan le ṣe iwadii arun Lyme. Ni ṣiṣe ayẹwo ti arun Lyme, olupese ilera rẹ yoo ro ọpọlọpọ awọn okunfa:

Ni awọn igba miiran, a ṣe ayẹwo igbeyewo yàrá lati ṣe atilẹyin fun ayẹwo ti a fura. Ni afikun, olupese olupese ilera yoo ṣe iwadi awọn aisan miiran ti o le fa awọn aami aisan rẹ.

Labs ati idanwo

Awọn ipele mẹta ti arun Lyme wa , pẹlu:

  1. Ipele ti a ti sọ ni ibẹrẹ
  2. Ipele ti a kede ni kutukutu
  3. Ipari ipari

Awọn abuda ti aisan naa ni awọn ipele wọnyi, ati eyikeyi itọju ti nlọ lọwọ, le ṣe idanwo fun o nija.

Ni afikun, kokoro bacterium Lyme jẹ soro lati wa ninu awọn ayẹwo yàrá ti awọn awọ ara tabi awọn omi. Nitorina, ọpọlọpọ awọn olupese iwosan ilera n wa ẹri ti awọn egboogi lodi si B. burgdorferi ninu ẹjẹ rẹ lati jẹrisi ipa ti bacterium bi idi ti awọn aami aisan.

Awọn eniyan ti o ni awọn aami aisan aifọkanbalẹ le tun gba idẹ ọpa ẹhin , eyi ti o fun laaye fun olupese ilera kan lati ri ọpọlọ ati ọfin ẹhin ati ki o wa fun awọn ohun amorindun tabi awọn ohun-jiini ti B. burgdorferi ni ọpa-ẹhin .

Idanwo Egboogi

Awọn olutọju ilera ko le ṣe iṣeduro nigbagbogbo tabi arun kokoro arun Lyme nfa awọn aami aisan. Ni awọn ọsẹ diẹ akọkọ lẹhin ikolu, awọn idaniloju egboogi ko ni igbẹkẹle nitori pe eto aiṣedede rẹ ko ti pese awọn egboogi ti o to lati wa. Awọn egboogi ti a fi fun ni kutukutu lakoko ikolu le tun dẹkun awọn egboogi rẹ lati sunmọ awọn ipele ti o ṣawari, botilẹjẹpe kokoro arun arun Lyme nfa awọn aami aisan rẹ.

Ayẹwo ti egboogi ti a nlo julọ ni igbagbogbo ni a npe ni igbeyewo EIA (ayẹwo imudaniloju), eyiti o jẹ eyiti Ọja ati Awọn Oògùn (FDA) ti fọwọsi. Ti EIA rẹ jẹ rere, olupese ilera rẹ gbọdọ jẹrisi rẹ pẹlu imọran keji, idaniloju diẹ sii ti a npe ni Western blot . Awọn abajade idanwo mejeeji gbọdọ jẹ rere lati ṣe atilẹyin fun ayẹwo ti arun Lyme. Ṣugbọn lẹẹkansi, awọn esi buburu ko tumọ si pe ko ni arun Lyme, paapaa ni ipele ibẹrẹ. Igbeyewo EIA ti ko dara ko ni dandan tumọ si pe o ni arun Lyme tabi bi o ṣe jẹ pe awọn abawọn eke ko ṣẹlẹ.

Fi ami si idanwo

Paapa ti o ba jẹ idanwo ati ami kan lati mu Lyme Borrelia burgdorferi bacteria, o le ko ni dandan lati gbe kokoro arun si ẹnikẹni ti o bù. Nitori naa, idanwo fun ami kan kii yoo jẹ itọkasi deede pe boya ẹnikan ti o ba din ni o ti ni arun Lyme.

Nitori idanwo ti ami naa ko jẹ ami ti o dara fun iṣeduro arun aisan Lyme, ọpọlọpọ awọn ile iwosan tabi awọn ile iwosan ti o nṣakoso ipinle yoo ko idanwo awọn ami-arun fun awọn bacteria Lyme. Sibẹsibẹ, ọpọlọpọ awọn aaye lakọkọ ti yoo ṣe idanwo awọn ami-ami fun awọn kokoro arun pẹlu awọn owo ti o wa lati $ 75 si awọn ọgọrun awọn dọla.

Iwadi Titun Ninu Idagbasoke

Awọn olupese ilera nilo idanwo lati ṣe iyatọ laarin awọn eniyan ti o ti gba pada lati ikolu ti tẹlẹ ati awọn ti o tẹsiwaju lati jiya lati ikolu ti nṣiṣe lọwọ. Lati ṣe atunṣe deedee ayẹwo okunfa Lyme, Awọn oluwadi Ilera Ilera (NIH) ti nṣe iranlọwọ ti tun ṣe atunyẹwo awọn ayẹwo to wa tẹlẹ ati ṣiṣe awọn igbeyewo titun ti o ṣe ileri lati jẹ diẹ gbẹkẹle ju awọn ti o wa lọwọlọwọ.

Awọn onimo ijinlẹ NIH ti ndagba awọn idanwo ti o lo ilana ilana imọ-ẹrọ ti o nira pupọ ti a mọ ni imọran polymerase chain (PCR) ati pẹlu imọ-ẹrọ microarray lati ṣawari awọn titobi kekere ti awọn ohun elo jiini ti kokoro arun Lyme tabi awọn ọja rẹ ninu awọn awọ ara ati awọn omi. Agbara amuaradagba, amuaradagba ti ilẹ ti ita (Osp) C, ni o ni imọran wulo fun wiwa tete ti awọn egboogi kan pato ninu awọn eniyan ti o ni arun Lyme. Niwon igbasilẹ ti B. burgdorferi ti ni idajọ, awọn ọna tuntun wa fun imudarasi oye ti arun naa ati okunfa rẹ.

Awọn onimọran Iyatọ

Ni igba miiran a ma n pe arun Lyme "Olutọju nla" nitori o ma nfa ọpọlọpọ awọn aisan miiran paapaa, ni ibamu si LymeDisease.org, ti kii ṣe èrè ti o ni awọn alagbawi fun itoju ilera fun awọn eniyan ti o ni arun Lyme ati awọn ikolu ti o ni ikasi. Ni iyatọ, awọn orisi miiran ti arthritis tabi awọn miiran autoimmune awọn arun le ti wa ni misdiagnosed bi arun Lyme.

Awọn aami aiṣan ti arun Lyme le ṣe afihan awọn ipo bii:

Olupese ilera rẹ yoo ro gbogbo awọn anfani wọnyi nigba ṣiṣe ayẹwo.

Tẹlẹ tete. Nigbamii Iwadi

A ti mọ arun aisan Lyme to gun, ati awọn kokoro arun ti o nfa ki o rọrun lati ṣe idanimọ, pe ọpọlọpọ awọn alaisan ti o ni arun Lyme tete tete le wa dokita kan ti o le ṣe ayẹwo rẹ daradara. Paapa awọn alaisan ti o ti sọ tẹlẹ nipasẹ dokita pe awọn aami aiṣan wọn wa ni ori wọn nigbagbogbo lati wa dokita miiran lati ṣe iranlọwọ fun wọn lati ni ayẹwo ayẹwo.

Ṣugbọn ninu awọn igba miiran, awọn alaisan wa iṣoro nla lati gba ayẹwo ayẹwo Lyme kan. Ati pe nitori pe ariyanjiyan kan ti o yika iru okunfa bẹ bẹ fun awọn alaisan ti ko ni awọn aami aisan titi di igba lẹhin ti a fi ami si ami kan. Lakoko ti awọn eniyan kan nfihan awọn aami aisan, pẹlu oju eegun "awọ akọmalu", ti o tete ṣee ṣe pe awọn aami aisan ko ni han fun osu tabi ọdun lẹhin ti a ti ni arun.

Pẹlupẹlu, diẹ ninu awọn alaisan ni a ṣe iṣeduro pẹlu awọn egboogi, ṣugbọn awọn egboogi naa ko ni pa patapata awọn arun bacteria Lyme Borrelia , tabi awọn aami aisan miiran paapaa paapaa nigbati ko si ami ti eyikeyi ikolu ti o duro.

"Chronic" Lyme Disease Diagnosis Controversy

Biotilẹjẹpe ko si ọkan ti o sẹ pe diẹ ninu awọn eniyan ṣe deedee fun arun Ebola ti Lyme lati ni awọn aami aisan nigbagbogbo, iṣoro nla kan wa lori ohun ti a npe ni, ohun ti o fa idi rẹ, ati bi a ṣe n ṣe itọju rẹ julọ. O ti ni a npe ni "ailera Lyme ti o buruju"; Awọn Ile-iṣẹ fun Iṣakoso ati Idena Arun (CDC) pe o ni itọju-itọju Itọju Ẹjẹ Lyme (PTLDS).

Lilo awọn ọrọ "onibaje" ni imọran pe ikolu ati iredodo tun wa, ṣugbọn fun PTLDS, diẹ ẹri jẹri pe eyi ni ọran naa. Jomitoro na jẹ kere si bi awọn alaisan tun nni awọn aami aiṣan ti ara ati diẹ sii nipa bi o ba waye nipasẹ ikolu ti o ntẹsiwaju ati boya awọn eniyan ti o ni PTLDS yẹ ki o tọju pẹlu awọn egboogi-itọju kan ti o le jẹ ki a ko ni imọran nikan ṣugbọn o le ṣẹda awọn isoro nla fun awọn alaisan wọnyi .

Ni otitọ, CDC ti darapọ mọ pẹlu awọn ajọ iṣoogun ti o ni imọran daradara ati awọn alaṣẹ ni Ilu Amẹrika ni ṣafihan pe awọn ẹri ti o wa ko ni atilẹyin imọran pe "arun Lyme ti o niiṣe" ti a fa nipasẹ ikolu ti aisan pẹlu Lyme bacterium; Eyi ni idi ti wọn fi fẹ orukọ naa "itọju lẹhin-itọju arun aisan Lyme." Awọn ẹgbẹ yii ni Apapọ Arun Inu Arun Inu Arun ti Amẹrika (IDSA), Ile-ijinlẹ Amẹrika ti Ẹkọ nipa Ẹjẹ, ati NIH.

Pẹlupẹlu, awọn akosemose ilera ti o tọju PTLDS pẹlu awọn egboogi igba pipẹ le jẹ awọn alaisan wọn ni awọn ewu ti ko ni dandan ati awọn opo pọ si awọn kokoro arun aporo aisan.

Lepa Iwadi Onibaje

Ti o ba gbagbọ pe o ni PTLDS, tabi aisan Lyme alaisan, wa dokita kan ti o ni imọran lọwọlọwọ lẹhin arun aisan Lyme ati itọju lẹhin-itọju arun Lyme, paapa ti wọn ko ba pe e ni Lyme alaisan.

> Awọn orisun:

> Blaser M. Antibiotic Overuse: Da duro fun iku ti kokoro aisan. Iseda . Oṣu Kẹjọ 25, 2011; 476: 393-394. doi: 10.1038 / 476393a.

> Awọn ile-iṣẹ fun Iṣakoso ati Idena Arun (CDC). Igbesẹ Idanwo Igbesẹ meji. Imudojuiwọn March 26, 2015.

> Awọn Ile-ẹkọ ti Allergy ati Awọn Arun Inu Ẹjẹ. Chrono Lyme Arun. Awọn Ile-iṣẹ Ilera ti orile-ede. Imudojuiwọn Kẹsán 3, 2015.