Ti o ba jẹ pe o tabi olufẹ kan ti a ti ni ayẹwo pẹlu MS ( Progressive MS progressive ) nigbamii, o le binu bi o ti ṣe pe ki o ṣe pe o ko ni imọran ti o wa ni imọran yii.
Ni bakanna, boya o ni atunṣe-firanṣẹ MS (RRMS) ki o si ṣe akiyesi bi o ṣe le jẹ ki dokita rẹ mọ nigbati (tabi ti o ba jẹ) iwọ yoo ṣe iyipada lati RRMS si SPMS.
Awọn wọnyi ni ero aiṣedeede, ati bi eniyan ti n gbe pẹlu MS , agbọye iyipada alaisan MS jẹ pataki.
Ni ọna yii o jẹ diẹ ti o ṣetan silẹ fun ohun ti ojo iwaju rẹ ati awọn italaya ti o le dojuko.
Ayẹwo Atẹle Progressive Multiple Sclerosis
Ọpọlọ sclerosis (MS) jẹ arun ti ko ni arun ti o nira ti o le jẹ ki o le ni iwadii. Fun ọkan, awọn aami aisan le ṣe afihan awọn ipo ilera miiran. Ẹlẹẹkeji, ko si idanwo nikan lati jẹrisi okunfa kan. Dipo, ṣiṣe ayẹwo MS jẹ bi fifi papọ jọpọ, ati awọn igba miiran awọn ege ko dara dada.
Diẹ pataki, ayẹwo ti MS nbeere ni fifi papọpọ awọn ohun ti o ni imọran (fun apẹẹrẹ, awọn esi lati MRI tabi idapọ lumbar ), ati data ti o wa, gẹgẹbi itan eniyan ti awọn iṣẹlẹ iṣan ati ayẹwo ayẹwo ara.
Ti o sọ pe, nigba ti o ba wa ni iwadii ayẹwo Alakoso giga keji, dọkita rẹ gbọdọ ṣe ayẹwo awọn igbesẹ meji:
Igbese Ikan: Jẹrisi itan RRMS
Ṣiṣeto itan-itan ti fifiranṣẹ si MS (idi ti o fi pe ni "Atẹle") le jẹ nira, gẹgẹbi diẹ ninu awọn eniyan le ni iriri apakan RRMS laisi ani mọ ọ.
Boya wọn ti ni aṣiṣe tabi awọn aami aiṣan wọn jẹ bii imọran, wọn ko tilẹ ri dokita kan.
Igbese Meji: Jẹrisi MS rẹ jẹ Onitẹsiwaju
Lẹhin ti o jẹrisi itan ti RRMS, dokita rẹ gbọdọ jẹ ki o ṣalaye itọju aiṣedede rẹ lọwọlọwọ gẹgẹbi ọkan ti o "nlọsiwaju," tabi laiyara ni ilọsiwaju ju akoko lọ.
Lati mọ ohun ti "ilọsiwaju" tumo si, o rọrun julọ lati roye nipa isedale ti SPMS ati aworan itọju, itumo ohun ti eniyan ti ni iriri SPMS.
Isedale ti SPMS
Ninu RRMS, a mọ pe ilana eto mimu eniyan kan nmu apamọwọ myelin (ideri aabo ti o wa ni ayika awọn ẹtan ara), ati pe ilana yii ni a npe ni demyelination. Bi awọn apofẹlẹfẹlẹ myelin ti bajẹ tabi run, awọn ifihan agbara atẹgun ko lagbara lati gbejade daradara lati ọpọlọ ati ọpa-ẹhin si iyokù ara.
Ilana yii ti o ni ipalara lori apofẹlẹfẹlẹ ti myelin jẹ ilana ipalara, bi a ṣe rii nipasẹ awọn aaye funfun funfun (ti a npe ni awọn egbogi ti nmu gadolinium ) ti o han ni iyatọ MRI nigba awọn ifasẹyin nla.
Sibẹsibẹ, ni SPMS, awọn iyipada ipalara ti wa ni diẹ ninu eto aifọkanbalẹ aifọwọyi. Dipo, awọn ẹya ara ẹrọ hallmark ti SPMS jẹ ilọju ti ọrọ awọ ati ọrọ funfun ati atrophy (pipadanu awọn ẹyin fura ara), bi a ti rii lori MRI ti ọpọlọ ati ọpa-ẹhin.
Ni otitọ, atrophy ti ọpa-ọpa jẹ pataki julọ ni SPMS ju RRMS ati iwọn atrophy ṣe ibamu pẹlu bi ara ti ṣe alaabo eniyan kan. Pẹlu ilowan ọpa-ẹhin, awọn eniyan ti o ni SPMS le ni idagbasoke awọn iṣoro diẹ sii, bii iṣan ati awọn iṣan inu ifun titobi.
O ṣe pataki lati ni oye pe o tun waye ni ipo ti o wa ni SPMS, ṣugbọn o ni ibigbogbo, ti o lodi si titẹle, bi RRMS. Pẹlupẹlu, lakoko ti o ti ṣi ipalara ti nlọ lọwọ ti o waye ni SPMS, kii ṣe pe logan bi ti o ni RRMS.
Iwoye, idinku ninu iredodo ni SPMS ṣe iranlọwọ fun idi ti awọn eniyan pẹlu SPMS ko ni dara julọ pẹlu awọn itọju aiṣedede-arun ti a lo lati ṣe itọju RRMS (eyi ti o ṣiṣẹ nipa didin imukuro).
Aworan Iṣoogun ti SPMS
Eniyan ti o ni RRMS (ẹya ti o wọpọ julọ MS) ni iriri awọn iṣẹlẹ tabi awọn gbigbona (ti a npe ni ifasẹhin) ti awọn iṣoro aifọwọyi lojiji.
Fun apẹẹrẹ, ifasẹyin akọkọ ti o wọpọ jẹ iṣan ti o dara julọ , ninu eyiti ọkan ti ara eeyan ti o tẹẹrẹ (ẹya ara eeyan ti o sopọ ọpọlọ si retina) di inflamed. Ìfàséyìn ti iṣan ti kii ṣe idibajẹ fa awọn aami aiṣan bi ibanujẹ oju lori igbiyanju ati iranran alara.
Pẹlu eyikeyi ifasẹyin, awọn aami aifọwọyi ti eniyan le yanju patapata tabi ni itumo.
Ni awọn ọrọ miiran, awọn iṣoro iṣan ti ko lewu tun le wa lẹhin ifasẹyin, ṣugbọn wọn jẹ idurosinsin ati ki o maṣe buru sii (ayafi ifasẹyin miiran ni agbegbe kanna ti iṣan aifọkan ba waye).
Ni apa keji, ni MS progressive, MS eniyan kan tẹle abajade idiwọn, o buru si akoko. Fun apẹẹrẹ, ẹnikan ti o ni SPMS le ṣe akiyesi pe iṣeduro rẹ ti buru si awọn osu mẹfa ti o kẹhin, ṣugbọn ko le ṣe iranti ọjọ kan tabi ojuami ni akoko ti iṣan rin lojiji ni buru.
Akoko Iṣaaju laarin RRMS ati SPMS
Ẹya ti o ni ẹtan nipa SPMS jẹ pe awọn amoye bayi mọ pe igba akoko iyipada wa ni igba laarin RRMS dopin ati SPMS bẹrẹ. Ni gbolohun miran, aworan aladani eniyan le tun bii laarin awọn oriṣiriṣi meji ti MS-bẹ MS eniyan kan le jẹ ni ilọsiwaju ti nlọsiwaju, lakoko ti o ti n ni ifasẹyin nibi ati nibẹ.
Kini lati leti ni aikan Lẹhin ayẹwo kan ti SPMS
Ti o ba ṣe ayẹwo tabi ti o fẹràn rẹ pẹlu SPMS, awọn nkan diẹ ni lati wa ni iranti.
Ni akọkọ, o ṣe pataki lati mọ pe gbigbe si apakan lapapo SPMS lati RRMS kii ṣe ẹbi rẹ. Ni pato, ọpọlọpọ awọn eniyan yoo ṣe iyipada si SPMS lakotan, biotilejepe awọn oṣuwọn ti yi iyipada waye tun jẹ lile. Eyi jẹ nitori pe farahan awọn iwosan aarun ayipada titun ti nfa diẹ ninu awọn eniyan nlọ si ilọsiwaju lati fa fifalẹ significantly.
Ẹlẹẹkeji, o ṣe pataki lati ṣe akiyesi pe bi RRMS, awọn aami aisan ti SPMS jẹ iyipada, gẹgẹbi oṣuwọn igbesiwọle, ti o tumọ diẹ ninu awọn eniyan di alaabo ju awọn miran lọ (ati ni iyara ju iyara lọ).
Ni ẹkẹta, ti MS rẹ ba nlọsiwaju, olutọju rẹ yoo ṣe ayẹwo atunṣe atunṣe, ni afikun si awọn oogun rẹ, lati ṣe ilọsiwaju iṣẹ rẹ ati iranlọwọ ṣe itọju agbara iṣan rẹ ati nrin.
A Ọrọ Lati
Laini isalẹ nibi ni pe ayẹwo ti SPMS nilo asopọ kan ti awọn imupọ ti aisan, pẹlu itọju ayẹwo ti ko ni imọran ati tun ṣe MRIs . Bi pẹlu RRMS, ko si awọn ayẹwo slam-dunk. Dipo, ayẹwo naa jẹ isẹgun ati da lori agbara dokita lati fi iṣiro MS rẹ pọ.
> Awọn orisun:
> Ontaneda D, Fox RJ. Onitẹsiwaju ọpọ ọpọlọ. Curr Opin Neurol. 2015 Oṣu Kẹsan; 28 (3): 237-43.
> National MS Society. (nd). Ṣawari ayẹwo MS progressive (SPMS).
> National MS Society. (nd). Awọn ibeere nipa igbagbogbo nipa SPMS.
> Schlaeger R et al. Oro atẹgun grẹy ni atrophy jẹ atunṣe pẹlu ailera ailera sclerosis ọpọ. Ann Neurol. Oṣu Kẹwa Oṣu Kẹwa; 76 (4): 568-80.