Le jẹ ki iṣọn ẹjẹ Thurner, tabi iṣọn ẹjẹ ikọ-ara, yoo waye nigba ti iṣọn-ara itiac ti o wọpọ kọja lori iyọ iṣan ti o wa lagbedemeji, ti o rọpọn laarin iṣọn ati atẹhin. Yi iyipada ninu anatomi mu ki o ni anfani lati ṣe idagbasoke thrombosis ti iṣan jinlẹ (DVT) .
Awọn aami aisan ti May Thurner Syndrome
Gbogbo eniyan pẹlu May Thurner syndrome yoo ko ni awọn aami aisan keji si awọn compression ti awọn osi ti o wọpọ vein iṣan.
Nigbami, a ti rii ni ijamba nigbati aworan (paapa CT scan tabi MRI) ti ṣe fun awọn idi miiran. Ọpọlọpọ ninu akoko ti o wa lakoko iṣẹ-ṣiṣe ti DVT ti ẹsẹ osi. Awọn aami aisan le ni irora ati / tabi wiwu. Le jẹ ki iṣọn ẹjẹ Thurner waye diẹ sii ni awọn obirin ti ọdun 20 si 50.
Iwọn Ipo ti Ẹjẹ Ti o pọ sii
Ifunra ti iṣan ti o wọpọ larin osi nfa ipalara / ipalara si ohun-elo ẹjẹ, ti o mu ki nipọn ti ogiri ogiri ti ẹjẹ. Mimiko yii ti awọn ohun-elo ẹjẹ ti a mu ẹjẹ nfa itọnisọna ẹjẹ (ti a npe ni stasis), eyiti o mu ki ewu iṣẹtẹ ṣe. Iṣiro ewu yii ni idapo pẹlu awọn idi miiran ti o ni ewu fun iṣẹtẹ tubu , bi itọju oyun ti hormonal (awọn itọju iṣakoso ibi) tabi ailera lati pẹ lẹhin abẹ, le tun mu ewu yii pọ.
Imọlẹ
Iwadi Iwadii May Thurner syndrome le jẹ nira da lori ipo ti awọn ohun elo ẹjẹ.
Ọpọlọpọ awọn ideri ẹjẹ ni awọn apá ati ese ni a le rii ni irọrun lori olutirasandi, ṣugbọn awọn ohun elo ẹjẹ ti pelvis kii ṣe.
Le jẹ ki a ṣe akiyesi iṣelọpọ Thurner bi idi fun airotẹlẹ (laisi idiyele ti o mọ bi ibalokan tabi ikolu) ẹjẹ tẹnumọ ni ẹsẹ osi, paapa ti o ba jẹ pe ọgọrun to ju ọkan lọ ni apa osi.
Imọọmọ nilo fun awọn aworan diẹ sii pataki ti awọn ibiti ẹjẹ ẹjẹ, gẹgẹbi CT (CAT) oriṣelọpọ tabi ifarahan ti o ni agbara ti o lagbara (MRI ti iṣọn). Ẹrọ-itanna ti inu-ara (itanna olulu laarin inu omi) le jẹ iranlọwọ pupọ ni oju ifojusi awọn titẹku ti iṣọn ara iṣan ti o wa lagbedemeji.
Lẹhin ti o ti ṣe iwari Le Thurner dídùn, ọpọlọpọ awọn amoye yoo ṣe iṣeduro iṣiṣẹ-ṣiṣe nwa fun awọn miiran okunfa ewu fun iṣelọpọ ẹda. Eyi ni a npe ni iṣẹ-ṣiṣe hypercoagulable nigbagbogbo.
Itọju Awọn aṣayan
Ti o ba wa ni doi ẹjẹ kan, o nilo itọju pẹlu anticoagulation. Laanu, itọju igba pipẹ pẹlu anticoagulation (awọn ohun ti o jẹ ẹjẹ bi heparin, enoxaparin, tabi warfarin) ko to lati dena iṣẹgun atẹgun. Itoju pẹlu iṣọ "tubu dipọn" gẹgẹbi àsopọ plasminogen activator (tPA) tabi thrombectomy (iṣiro ti iṣọn ni ọna) ni a nbeere nigbagbogbo ni akoko idanwo. Awọn ilana wọnyi ni o ṣee ṣe lati ọdọ olugbasilẹ onisẹ tabi onidagun ti iṣan.
Ntọju awọn didi ẹjẹ jẹ apakan kan ninu itọju naa. Yọ kuro ni didi ẹjẹ yoo ko ṣe itọju isoro ti iṣaju ti iṣagun ti o wa lagbedemeji osi ti a fi rọpọ, fifi o si ewu ti o ni idẹtẹ.
Lati ṣe idena ifasilẹ siwaju sii, titẹ kan, ọpa okun waya kekere kan, ni a le gbe lati tọju iṣọn naa. Awọn itọju wọnyi (tPA, thrombectomy, fifiranṣẹ si ori kan) le waye ni akoko kanna gẹgẹbi itanna ti inu-ara ti o nmu idaniloju ayẹwo ati itọju pataki.
Ni akoko asiko (titi di ọdun 3-6) lẹhin ibiti o ti gbe, itọju idaabobo yoo tesiwaju ṣugbọn o le ma beere fun igba pipẹ.