Imọ itọju Symptomatic ti Aisan Arun Aisan Polycystic
Polyannastic ovary syndrome (PCOS) jẹ ipo ti o ni idibajẹ ti o ni ipa to iwọn 10 ninu awọn obirin ti o ti dagba. Awọn obinrin ti o ni PCOS le ni iriri orisirisi awọn aami aisan ti o yatọ lati awọn ayipada iṣesi ati awọn ipo awọ (irorẹ, irun ori ti o tobi) si awọn akoko alaibamu ati awọn iṣoro irọyin.
Awọn oogun lilo PCOS ṣe itọkasi lati mu awọn aami aisan naa han.
Lakoko ti ko si ni arowoto fun PCOS, o le dinku ikolu arun na nipasẹ mimu iṣesi igbesi aye ilera ati ṣiṣe iṣakoso awọn aami aisan pẹlu ifasilẹ awọn lilo awọn oloro.
Awọn oogun ti a lo lati ṣe itọju Ẹsẹ Iṣọgbọn
PCOS jẹ ẹya aiṣedeede ti homonu ti o le fa ni awọn akoko ailopin ( oligomenorrhea ) tabi awọn akoko isinmi ( amenorrhea ). Awọn wọnyi ati awọn irregularities miiran ti hormonal le fagile agbara obirin lati loyun. Itoju ti oògùn ni a nlo lati ṣe atunṣe awọn homonu lati tun mu atunṣe igbesi aye deede.
Awọn aṣayan meji ti o wọpọ julọ jẹ awọn iṣan ti iṣakoso ọmọkunrin ati Provera, awọn mejeeji ti ṣe atunṣe igbadun akoko rẹ nipa fifun awọn progesterone ara rẹ nilo. Nipasẹ titoṣo awọn ipele homonu, a le ta awọn ideri uterini silẹ diẹ sii ni igbagbogbo, ni idaabobo ti awọn awọ ti a fa nipasẹ awọn akoko ti o padanu tabi alaibamu.
Glucophage (metformin), oògùn onibagbẹ kan, nfun anfani meji ti idinku resistance ti insulin ti a ri julọ ni awọn obinrin ti o ni PCOS nigba ti o ṣe deede deedee igbagbogbo.
Awọn oogun ti a lo lati ṣe itọju ailera
Awọn aiṣedede hormonal ti o ni ibamu pẹlu PCOS le ja si iṣoro alaibamu tabi aifọwọyi ti a ko si (anovulation). Ọpọlọpọ awọn oogun le ṣee lo lati ṣe itọju eyi, igbelaruge didara awọn ẹyin (oocyte) ati ovulation.Typical, awọn itọju akọkọ ti o ni awọn iṣeduro oloro Clomid (clomiphene citrate) ati Femara (letrozole).
Lakoko ti o ti lo Clomid lati ṣe iṣeduro oju-ọna ẹyin, Femara le ṣiṣẹ daradara ni awọn obinrin ti o ni PCOS bi ko ṣe mu awọn atẹrogeli awọn ipele tabi mu ki ewu ibi-ibi ti o pọ si iye kanna bi Clomid.
Awọn itọju apọju ti o yatọ tun le tun lo lati ṣe abojuto ọna-ara, pẹlu:
- Nọmu ti o ni okunfa ti o nwaye (FSH) , eyi ti o nmu idagba awọn ẹyin
- Hẹmonu ti a le mii (LH), eyiti o nfa ifasilẹ awọn ẹyin lati ọna-ọna
- Eda-ọmọ chorionic gonadotropin (HCG) , eyi ti o ṣe idaniloju pe awọn iwọn ẹyin
- Estrace (estrogen) , eyi ti o ṣetan ile-ile lati gba awọn ẹyin
- Provera (progesterone) , eyi ti o ṣetan ile-iṣẹ ti gbigbe
- Menopur (menotropins), eyiti o fi abẹrẹ fun FSH ati LH
- Bravelle (urofollitropin), eyi ti o gba ifasilẹ FSH nipasẹ abẹrẹ
Nibayi, afikun afikun ti kii-homonu, inositol , ni a fihan lati mu didara didara ati oyun ati awọn ọmọ inu oyun nigba ti o npọ si awọn oṣuwọn oyun ninu awọn obinrin pẹlu PCOS.
Awọn oogun lati ṣe itọju Isulin Resistance
Ni ayika 50 ogorun ti awọn obinrin ti o ni PCOS yoo dagbasoke igbẹ-ara tabi awọn oni-tẹlẹ-ọjọ-ọjọ nipasẹ 40 ọdun. Pẹlupẹlu, wọn wa ni ewu ti o tobi julo fun idagbasoke diabetes gestation, ipo ti a fa idibajẹ agbara lati ṣiṣẹ glucose (suga) nigba oyun.
Awọn oogun àtọgbẹ ni a lo deede lati dinku glucose ati awọn ipele insulin ni awọn obinrin ti o ni itọsi insulin resistance ti PCOS.
Ni afikun, iyipada ti awọn igbasilẹ igbesi aye, pẹlu idaraya ati awọn ounjẹ ti o kere julọ ninu awọn ọmu ati awọn alagbẹdẹ ti a ti mọ, ni a kà si ibẹrẹ fun itọju.
Awọn aṣayan iṣeduro pẹlu:
- Glucophage (metformin) , eyiti o le ṣakoso àtọgbẹ ati iranlọwọ pẹlu pipadanu pipadanu
- Victoza (liraglutide) , oògùn oogun ti a lo lati ṣakoso isulini ati awọn ipele glucose
- Awọn iṣẹ (pioglitazone), ẹya ti oògùn oogun ti a lo lati dinku gaari ẹjẹ
- Ajandia (rosiglitazone), oògùn ti o ni oògùn ti kanna bi pioglitazone
- Avandamet, apapo ti rosiglitazone ati metformin.
Awọn oogun lati ṣe iranlọwọ pẹlu Isonu Iwọn
Idaji idaji awọn obinrin ti o ni PCOS jẹ iwọn apọju tabi ọra.
Ko ṣe nikan ni awọn PCOS ṣe iranlọwọ lati ṣe ere ere, o jẹ ki o nira pupọ fun awọn obinrin lati padanu iwuwo . Ni afikun si idaraya ati awọn ounjẹ, awọn itọju apanilara ni awọn igba miiran a maa n ṣe iranlọwọ pẹlu pipadanu iwuwo, bi o tilẹ jẹ pe wọn ko wa pẹlu awọn ipa ti o pọju.
Awọn aṣayan lọwọlọwọ pẹlu:
- Xenical (orlistat), oògùn kan ti o le dẹkun gbigbe agbara sanra
- Qsymia (phentermine / topiramate), igbadun ti npa
- Belviq (lorcaserin), ẹlẹgbẹ miiran ti npa
- Contrave (naltrexone / bupropion), eyi ti o le dẹkun awọn ohun elo ti n ṣe ounjẹ
- Saxenda (liraglutide) , lo lati tọju itọju insulini ati isanraju
- Inositol , afikun afikun ti o pọ pẹlu pipadanu iwuwo ninu awọn obirin pẹlu PCOS
Awọn oogun ti a lo lati ṣe abojuto idagbasoke Irun oju ati irorẹ
Awọn obirin ti o ni PCOS maa n ni awọn ipele ti o dara ti awọn homonu ọkunrin (androgens), pẹlu testosterone. Awọn oogun alatako-alaini-itọju ṣiṣẹ nipa didi awọn iyasọtọ ti awọn homonu wọnyi ati idinku awọn aami abuda kan, pẹlu hirsutism (oju ti o tobi ju ati irun ara) tabi pipadanu irun ori.
Awọn aṣayan itọju pẹlu:
- Aldactone (spironolactone) , kan diuretic ti o ni awọn egboogi-androgenic ipa
- Vaniqa (imlornithine hydrochloride) , ipara ti a lo lati dènà idagba irun
- Propecia (finasteride) , aami ti a lo lati ṣe itọju pipadanu irun ni awọn obinrin pẹlu PCOS
Ni afikun si awọn iyipada ninu ilọsiwaju irun, ifasẹyin onrogini ti a le ṣaṣeyọri le mu ki idagbasoke irorẹ waye. Eyi ni a ṣe deede julọ pẹlu awọn iparafun ti o wa pẹlu benzoyl peroxide , acid salicylic , retinoids , tabi egboogi .
A Ọrọ Lati
Ni didi awọn aami aisan PCOS rẹ, o nilo lati ṣiṣẹ pẹlu dọkita rẹ. Awọn oogun miiran le wa fun ọ nitori awọn ipo ilera miiran, awọn ibaraẹnisọrọ gbígba, ati awọn ohun miiran. Rii daju pe o ye awọn itọju ti a ṣe iṣeduro ati bi o ṣe le lo awọn ilana ti o yẹ.
Orisun:
> Kasper DL, Fauci AS, Hauser SL, Longo DL, Jameson JL, Loscalzo J. Harrison Awọn Ilana ti iṣeduro inu (19th edition). New York: Alaye McGraw-Hill, 2015.