Awọn Alaisan Pẹlu Itoju Inira Ẹjẹ Kolopin le Dahun si Opioid Analgesics
Iderun Irora ti ko ni ibamu fun Osteoarthritis Ṣẹda Awọn Isoro pupọ
Gẹgẹbi ijabọ kan ninu Iwe-American Akosile ti Therapeutics 2008, irora ti o niiṣe pẹlu osteoarthritis yoo ni ipa lori alaisan nipasẹ dida:
- ipalara didara ti aye
- dinku tabi orun wahala
- ajọṣepọ ti o jiya
- iṣẹ iṣaro dinku (ero, iranti)
- Awọn idiwọn ni awọn iṣẹ igbesi aye ojoojumọ
- iṣẹ-ṣiṣe kekere
- alekun ati ibanujẹ pọ sii
Ibarau ti oorun - ti o jẹ ti irora - jẹ ọrọ pataki fun awọn alaisan osteoarthritis. Ọpọlọpọ alaisan ti osteoarthritis ni awọn iṣoro pẹlu ibẹrẹ orun, itọju oorun, tabi ibẹrẹ tete. Lati dojuko pẹlu gbogbo awọn iṣoro wọnyi, irora osteoarthritis gbọdọ wa ni isakoso daradara.
Ọpọlọpọ alaisan ti osteoarthritis gba diẹ ninu awọn itọju , ṣugbọn ninu ọpọlọpọ awọn igba miiran, wọn ko ni ipalara irora deede. Awọn abajade iwadi ti fihan pe ti awọn alaisan diẹ ẹ sii ju 3,100, alaisan 25% royin ikunsinu pẹlu iṣeduro irora wọn. Ninu ẹgbẹ ti ko ni iyọnu, 63% sọ pe ailera irora ko ni deede nigbati 17% royin awọn ipa ẹgbẹ.
Mu awọn Oṣuwọn Pamọ lori Iseto le Ṣe Ilọsiwaju Daradara
Fun awọn alaisan irora alaisan, o dara julọ lati ya awọn oogun irora lori iṣeto. Èlépa ti iṣeduro iṣọn gbígba irora ni lati mu iwọn lilo ti o tẹle lẹhin ti oogun iṣeduro ṣaaju ki iwọn lilo to wa tẹlẹ.
Iṣoro naa jẹ, fun ọpọlọpọ idi, ọpọlọpọ awọn alaisan osteoarthritis ko gba awọn irora iṣoro lori iṣeto, ati pe wọn jẹ ki irora pada - lẹhinna wọn lepa irora pẹlu iwọn lilo miiran. Awọn oogun igbara-lile tabi awọn itọnisọna ti o gbooro pupọ le ṣiṣẹ daradara fun awọn alaisan ti o nira lati ṣafihan si iṣeto.
Awọn Akojọ Awọn Aṣoju - Ewo Yẹ O Yan?
Titun-ayẹwo awọn osteoarthritis alaisan maa n gbiyanju acetaminophen - o mọ bi akọkọ analgesic fun ìwọnba lati dede osteoarthritis. Awọn NSAIDs (awọn oniroidi egboogi-egbogi ti kii-airo-oòrùn) ati awọn alakoso COX-2 tun lo lati ṣakoso irora osteoarthritis, paapaa ti o ba nilo iderun diẹ ju acetaminophen pese. Fun ibanujẹ diẹ sii, awọn onisegun ṣe akiyesi awọn wiwọ ti opioid ti a ko ni iṣeduro gẹgẹbi tramadol ati awọn eto ti a ti ṣakoso awọn opioid analgesics.
Kini Irun Ounjẹ Ti o Dara julọ?
Aisan oogun ti o dara julọ yoo dara, rọrun, ki o si pese iderun irora ni ayika-aago. Yoo ni ipa ti o kere ju bi o ṣe le ni anfani diẹ fun awọn ẹgbe ẹgbẹ ati oòrùn pẹlu lilo igba pipẹ. Ṣe ilọsiwaju-igbasilẹ (ER) ti awọn analgesics opioid awọn oogun ti o dara julọ? Fun diẹ ninu awọn alaisan, bẹẹni. Ṣugbọn awọn alaisan ti o ni lilo awọn opioid opioid analgesics gbọdọ mọ awọn iṣẹlẹ ti o lewu ti o lewu ati pe o gbọdọ lo awọn oògùn gẹgẹbi a ti paṣẹ.
ER Opioid Analgesics Ṣe Le Munadoko Nigbati o Lo deede
ER morphine, ER oxymorphone, CR (ifasilẹ ti a dari) oxycodone, ER transdermal fentanyl, ati ER tramadol wa laarin awọn igbesilẹ opioid ti o gbooro sii ti a le kà lati ṣe iranlọwọ fun irora osteoarthritis.
Awọn oniwadi ti pari pe ni kete ti acetaminophen ati awọn NSAID ko ni ilọsiwaju, tabi osteoarthritis ti npọ si - ER tramadol le jẹ aṣayan ti o dara ju ti o dara julọ - ṣaaju ki o to ṣaṣeyọri eto, awọn analgesics opioid.
ER tramadol ni diẹ ninu awọn anfani lori miiran ER opioid analgesics. Fun ohun kan, tramadol yoo ni abajade diẹ sii ju awọn opioids miiran. Awọn ifiyesi lori ilokulo oògùn, afẹsodi, ifarada, ati yiyọ kuro ni o wọpọ fun opioid analgesics. Opioid analgesics (pẹlu ER opioid analgesics) le fa awọn iṣoro pẹlu sedation, iporuru, ati àìrígbẹyà, paapaa ni awọn alaisan alaisan.
Gẹgẹbi pẹlu oogun eyikeyi, awọn alaisan gbọdọ ni ibaraẹnisọrọ pẹlu dokita wọn nipa awọn anfani ti o wa pẹlu awọn ewu ti mu ER opioid analgesics.
Lakoko ti o nilo kan fun awọn analgesics opioid ninu awọn alaisan ti ko dahun daradara tabi dawọ dahun si acetaminophen, awọn NSAIDs, ati tramadol - opioid analgesics ko yẹ fun gbogbo alaisan.
Awọn ẹya ER ti morphine, fentanyl, oxymorphone, ati oxycodone ti wa ni eto, iṣẹ-ṣiṣe opioid analgesics:
- ER ti wa ni itọkasi fun itoju itọju si ibanujẹ irora ti o buru pupọ ninu awọn alaisan osteoarthritis. Awọn ipinnu lati mu oogun yii ni ayika ibanujẹ irora ailera ati ilọsiwaju pataki ninu didara aye.
- A ti ṣe atunyẹwo atẹgun ti o dara to dara julọ, o dara pupọ, tabi ti o dara nipa nipa 80% awọn alaisan ni iwadi kan. O pese ipese ipalara irora ati ilọsiwaju iṣẹ ni awọn alaisan ti o ni irora osteoarthritis onibajẹ.
- CR oxycodone jẹ doko ni idinku irora ti o jẹ nipasẹ osteoarthritis ati didara didara aye. Sibẹsibẹ, oxycodone jẹ oògùn ti o jẹ igbagbogbo ninu titun nipa awọn iwa ibajẹ oògùn.
- ER transdermal fentanyl yẹ ki o nikan lo nipasẹ awọn alaisan ti o ti wa ni tẹlẹ gbigba itoju opioid ati ti afihan opioid ifarada. O jẹ doko fun fifun awọn iyọọda si irora osteoarthritis ti o lagbara.
O yẹ ki o ko ni lati gbe pẹlu irora ti ko ni ibanujẹ. Ṣe ijiroro lori isakoso iṣoro pẹlu dọkita rẹ ati ki o maṣe gbagbe lati beere nipa awọn ẹya tu silẹ ti opioid analgesics. Wọn kii ṣe aṣayan itọju ti o dara julọ fun gbogbo alaisan - ṣugbọn wọn jẹ aṣayan itọju kan fun ọ?
Orisun:
Pain Chronic ti Osteoarthritis: Awọn ero fun Yiyan Opioid Analgesic ti o gbooro sii. Iwe Amẹrika ti Therapeutics 15,241-255 (2008). Gibofsky, Allan ati Barkin, Robert L.