Aṣoju jiini ati iṣẹlẹ ti o nwaye ni a ro pe o fa awọn oniruuru arthritis. Fún àpẹrẹ, àwọn aṣàwádìí ti pinnu pé nǹkan bí ogún ọkẹ ti àwọn ènìyàn tí ó ní psoriasis tàbí arthritis psoriatic ní ìtàn ẹbí kan ti àwọn àìsàn tí ó ní àwọn ìbátan akọkọ. Awọn ẹkọ ile ti fihan pe apọn ti psoriatic jẹ igba mẹtẹẹrin ni o ṣeese lati se agbekale ni ibatan akọkọ ti awọn eniyan pẹlu arun na ni afiwe awọn isakoso ti ko ni idaniloju.
Ninu awọn iwadi-jiini, ọrọ ọrọ naa n tọka si iru ibajọpọ ni awọn ami ti awọn ibeji nipa ifarahan tabi isansa ti aisan tabi iṣan. Oṣuwọn iṣeduro fun psthiotic arthritis (30 ogorun) jẹ significantly ti o ga ju fun psoriasis (7 ogorun). Awọn ijinlẹ Twin ni psoriasis ti ṣe afihan oṣuwọn ti o pọju laarin awọn ibeji ti o yatọ bi awọn twins fraternal.
Ṣiṣayẹwo awọn Jiini ti o ni nkan ṣe pẹlu iṣoro si aisan kan kii ṣe iṣẹ kekere. O le jẹ:
- Awọn iwadi ikopọ ti idile: N wa fun isunku ti arun kan laarin awọn idile.
- Atọka ipinya: Ṣiṣe ipinnu boya sisọ pataki kan ni a ti sopọ si pinpin ẹya-ara kan pato (eyiti a pe, ẹya ti o ṣakiyesi).
- Ìwádìí ìjápọ: Ṣiṣe afihan ifarapọ ti iṣedede laarin awọn Jiini ti o da lori ipo wọn lori chromosome.
- Ìwádìí ìwádìí: Ìwádìí àwọn ìbátanpọ láti ìwífún, nínú ọràn yìí, rí àwọn ẹyọ-ara onídánimọ tabi awọn ẹkun-ìtójú ti o ṣe alabapin si aisan kan pato.
- Awọn iṣiro ṣiṣe-ṣiṣe lati ṣe apejuwe awọn Jiini: Ṣiṣayẹwo iyatọ ti ara tabi iṣẹ-idaniloju iṣẹ-ṣiṣe ti o ni ipa awọn Jiini, awọn chromosomes, ati siwaju sii.
Ohun ti o ni idiju ati airoju? O jẹ, bi o ṣe le jẹ ipo- ipamọ . Ṣugbọn, jẹ ki a tẹju si ohun ti a ti ri.
HLA (Human Leukocyte Antigen)
Iwari ti MHC (iṣiro pataki itan-iṣelọpọ) lori chromosome 6 jẹ pataki lati ṣe akẹkọ awọn nkan ti o ni ẹda ninu apẹrẹ ti psoriatic.
Ọpọlọpọ awọn nkan ti o ni idibajẹ ti a ti mọ. Ibasepo imọran ti o wa laarin HLA (ekun eniyan leukocyte antigen) ti MHC ti a mọ bi HLA-C, ati pataki HLA-Cw6, ati iseda si psoriasis. Ibasepo pẹlu HLA-Cw6 jẹ diẹ ti ailera ni aparitaniya psoriatic, nibi ti HLA-B27 ti ni asopọ pọ julọ (paapaa ni awọn eniyan ti o ni awọn ohun ti o wa ninu ọpa ti psoriatic arthritis), bi HLA-B38 ati HLA-B39. HLA-Cw6 ni asopọ pẹlu iṣaaju psoriasis (ti o kere ju ọdun 40 lọ) bakanna bi arun ti o buru ju. Ninu awọn antigens HLA miiran, a mọ pe HLA-B13, HLA-B17, HLA-B57, ati HLA-Cw * 0602 maa n waye ni igbagbogbo ni awọn eniyan ti o ni apẹrẹ ti psoriatic ti o bajọpọ si gbogbo eniyan.
Awọn abawọn wọnyi (ọkan ninu awọn ọna meji tabi diẹ ẹ sii ti kan ti o dagbasoke nipasẹ iyipada, ti a ri ni ipo kan kanna lori chromosome) ni a ri pe o ni pataki pẹlu nkan ti o niiṣe pẹlu apẹrẹ psoriatic ti a fiwe si psoriasis: B * 8, B * 27, B * 38, ati C * 06. Nibẹ ni o wa awọn iwọn-jiini HLA (ẹgbẹ kan ti awọn ẹda ti a jogun pọ lati ọdọ obi kan kan) ti o ni nkan ṣe pẹlu arthritis psoriatic: B * 18, C * 07, B * 27, B38, ati B * 8.
Nigba ti a sọ HLA-B27 pe o ni iye asọtẹlẹ ti o ga julọ ti apẹrẹ psoriatic lodi si psoriasis, kii ṣe otitọ.
Awọn igbasilẹ ti HLA-B27 jẹ ti o ga julọ ninu spondylitis ti aisan ati aiṣedede ifarahan ti a fi wepọ si arthritis psoriatic. O tun tọka sọ pe ọpọlọpọ awọn eniyan ti o ni psoriasis ati ọkan ninu awọn spondyloarthropathies jẹ odi fun HLA-B27. Pẹlupẹlu, ọpọlọpọ awọn eniyan ti o ni apẹrẹ ti psoriatic ti o jẹ rere fun HLA-B27 ko ṣe afihan ilowan akàn.
Diẹ ninu awọn ijinlẹ ti fihan ifarapọ laarin psthritika ati HLA-DR4 , antigen ti a mọ lati wa ni nkan ṣe pẹlu arthritis rheumatoid . Awọn itọnisọna yato laarin awọn ipo meji, sibẹsibẹ, pẹlu HLA-DRB1 * 0401 jẹ diẹ sii loorekoore ninu awọn eniyan ti o ni awọn apẹrẹ ti psoriatic ti o jẹ rere fun HLA-DRB1 * 04 ju awọn eniyan ti o ni arthritis rheumatoid.
Yiyi pada jẹ otitọ fun HLA-DRB1 * 0402, eyi ti o jẹ sii loorekoore ni apẹrẹ psoriatic ju arun inu ara ẹni. Awọn ẹda miiran ti o wa laarin agbegbe MHC ti ni iwadi pẹlu.
GWAS (Aṣoju Genome-Wide Association)
Gẹẹsi jakejado ibiti o ṣafihan (GWAS) ṣe itupalẹ awọn iyatọ ti o yatọ laarin awọn eniyan ọtọọtọ ni ipa lati rii boya eyikeyi iyatọ ti o ni nkan ṣe pẹlu aami. Gegebi Ti o dara ju Iṣe & Iwadi: Imọ Imudaniloju Imọlẹ (2014), 36 awọn Jiini ti de iyatọ ti ara-ara ati pe wọn n ṣan nipa 22% ti itọju psoriasis. Awọn Genes ti a mọ nipa GWAS ti a kà ni iyasọtọ ni psoriasis ni HLA-Cw6, IL12B, IL23R, IL23A, TNIP1, TNFAIP3, LCE3B-LCE3C, TRAF3IP2, NFkBIA, FBXL19, TYK2, IFIH1, REL, ati ERAP1. Awọn Genes ti a mọ nipa GWAS ti o jẹ pataki ninu ẹjẹ inu ẹjẹ ni HLA-B / C, HLA-B, IL-12B, IL-23R, TNIP1, TRAF3IP2, FBXL19, ati REL.
Isalẹ isalẹ
Ti o ba ni ẹgbẹ ẹbi ti o ni apẹrẹ ti psoriatic, kọ ẹkọ pe awọn ijinlẹ ti fihan pe awọn igba 55 ni o ṣeeṣe ti o ṣeeṣe lati dagba ipo le, ni oye, jẹ iṣoro. Pa ara rẹ pẹlu ìmọ ti o tọ-boya o ni awọn aṣiṣe ti o wa nipa ipo ti awọn otitọ le ṣe iranlọwọ ṣeto ni titọ, dinku iṣoro rẹ. Ati pe, dajudaju, ṣetọju ibaraẹnisọrọ pẹlu olupese ọjọ ilera rẹ.
Awọn orisun:
Imọye ayẹwo awọn ibaraẹnisọrọ ikopọ ti idile pẹlu awọn eto idaniloju itọju. Matthews AG et al. Stat Med. 2008 Oṣu Kẹwa Ọdun 30; 27 (24): 5076-5092.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2562890/
Awọn Genetics of Psoriatic Arthritis. Ti o dara ju Iṣe & Iwadi: Imọgun Imudaniloju. O'Reilly DD et al. Oṣu Kẹwa Oṣu Kẹwa; 28 (5): 673-85.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25488777
Pathogenesis ti Psoriatic Arthritis. Fun asiko. Gladman ati Ritchlin. Àyẹwò May 2016.
https://www.uptodate.com/contents/pathogenesis-of-psoriatic-arthritis
Awọn Genetics ti Psoriasis ati Psoriatic Arthritis. Iwe irohin India ti ijinlẹ. V. Chandran. 2010 Apr-Jun.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2887520/
Aṣa Psoriatic. Pathogenesis. Awọn Okunfa Ẹda. Iwe ẹkọ Kelley ti Rheumatology. Abala 77. Ikẹkẹ kẹjọ. Elsevier.