Ti o nipọn lati ọpa ẹhin
Imudaniloju ti neurogenic intermittent claudication jẹ ọkan ninu awọn oriṣiriṣi oriṣiriṣi oriṣiriṣi ẹsẹ ti o niiṣe pẹlu iṣeduro. "Neurogenic" ntokasi si pe awọn aami aisan maa n waye nigbati awọn ara ti o ni idibajẹ ninu awọn idibajẹ ti lumbar spinal. Diẹ miiran ti imudaniloju ti irun ti iṣan ti o niiṣepọ ti iṣan ni igbagbogbo nitori ibajẹ ti iṣan ti iṣan-ara (PVD).
Awọn ayidayida ni o wa, awọn mejeeji mejeeji ti o ni idaniloju ti o ni ihamọ yoo jẹ ẹgbẹ iṣinipopada, o kere si diẹ ninu awọn iyatọ, awọn eto rẹ fun jijẹ lọwọ, ṣugbọn ọna ti olukuluku ṣe eyi ni o yatọ.
Pẹlu claudication ti iṣan, awọn ohun-ẹjẹ n san si aaye ti iye ẹjẹ ti nṣàn nipasẹ wọn ko to lati pade awọn ohun elo ti igbẹkẹle kekere rẹ. Ni awọn idiwọ ti claudication neurogenic, ẹhin rẹ lumbar (sẹhin kekere) duro ni ipo ti o gbooro sii fun igba akoko ti o gbooro sii. Eyi, lapapọ, nmu ẹkun ọpa rẹ tabi adanifoji rẹ lọ si aaye ti o ti jẹ ki awọn ẹya ara ailagbara nla ti o maa n kọja nipasẹ alailẹgbẹ di ti idamu nipasẹ egungun to wa nitosi.
Awọn aami aisan
Awọn claudication Neurogenic jẹ kosi kan ailera tabi gbigba awọn aami aisan kan. O ni ibatan si iduro ati o le fihan bi irora ni kekere ati / tabi ẹsẹ bi awọn iṣan ni iṣan. Awọn apapo ti awọn ọpa-ẹhin ọpa pẹlu awọn ilọsiwaju ti o pada bi fifawọn yoo fi agbara mu awọn irọlẹ nla ti iṣan lumbosacral ati / tabi eequina cauda.
(Equina cauda-eyi ti o tumọ si iru iru ẹṣin -ipapọ ti awọn ara ti o dabi iru kan. Equina cauda ti wa ni isalẹ labe apa akọkọ ti ọpa-ẹhin.
Awọn aami aiṣan ti claudication neurogenic intermittent jẹ nigbagbogbo mu wa nipasẹ lilọ ati / tabi sisọ ẹhin ẹhin pada (lẹẹkansi, arching your back,) ati fifun nipa gbigbera, joko, ati / tabi gbigbe siwaju ni ẹgbẹ.
Awọn aami aisan miiran ti claudication neurogenic intermittent pẹlu awọn pinni ati awọn abẹrẹ lọ si isalẹ ẹsẹ rẹ, ati ailera. Awọn iṣoro ibọn tabi awọn iṣan iṣan le ṣẹlẹ ti claudication neurogenic jẹ àìdá.
Nitori ti lumbar spenosis nyara soke ni akoko ati pe ko jẹ abajade ti iṣẹlẹ kan-akoko, awọn aami aisan maa n gba akoko diẹ ṣaaju ki wọn to ṣe akiyesi, bakanna.
Itoju
Itoju fun claudication neurogenic bẹrẹ conservatively. Dokita rẹ le sọ awọn oogun ti o ni irora ati / tabi itọju ti ara . Ti o ba n rii iwosan ti ara fun imudaniloju ti iṣan, o ṣee ṣe o yoo fun ọ ni awọn adaṣe ti o tẹnu mu fifawọn ẹhin rẹ siwaju.
Awọn itoju itọju miiran ti lumbar spinosis pẹlu iṣatunṣe iṣẹ rẹ, wọ abẹrẹ igbasilẹ tabi igbanu, ati / tabi nini abẹrẹ apo-ẹhin ọpa lati tunu irora naa. Ẹgbẹ Ariwa Amerika Spine Society sọ pe lẹsẹsẹ awọn abẹrẹ ti awọn apo-ẹhin inu eegun (pẹlu awọn oogun sitẹriọdu) le ṣe iranlọwọ lati ṣe iyọda irora lati inu claudication neurogenic intermittent (bii radiculopathy) ni akoko alabọde. Wọn ti ṣe apejuwe ọrọ alabọde bi osu mẹta si 36.
Ti ibanujẹ ti o tẹsiwaju lati inu imudaniloju neurogenic intermittent jẹ ipalara pupọ pẹlu igbesi aye rẹ, o le jẹ ami ti o nilo atunṣe abẹ.
Ni ọpọlọpọ igba, laminectomy (ti a tun mọ ni abẹ-decompression) jẹ ilana ti a fun fun idibajẹ ọpa-ẹhin. Sọ awọn aṣayan rẹ pẹlu dokita rẹ lati rii daju.
Ninu iwe asọye ni January 6, 2010, atejade ti Iwe Akosile ti Association Amẹrika ti Amẹrika , Dokita Alexander Haig ati awọn alabaṣiṣẹpọ rẹ sọ pe awọn ti o gbẹkẹle, awọn igbimọ ti o wa ni agbedemeji fun ayẹwo ati igbasilẹ ti o tọju timbar spenosis ti ko ni. Eyi le tumọ si pe awọn onisegun yoo lo awọn MRI, CT scans ati / tabi awọn EMG idanwo lati ṣe iwadii ipo rẹ, nigba ti awọn miran le ko. O tun le tumọ si pe diẹ ninu awọn onisegun le ṣe diẹ sii lati "turu" ọ sinu isẹ abẹ lai fi akọkọ fun awọn itọju igbasilẹ ni anfani.
Ṣe iwadi rẹ ki o si ba dokita rẹ sọrọ nipa gbogbo awọn aṣayan rẹ ṣaaju ṣiṣe ipinnu kini lati ṣe.
Orisun:
> Brunicardi, F. et.al. Iṣẹ abẹ Schwartz. Abala 41. Neurosurgery. Apá II. Awọn ipinnu pataki kan. McGraw-Hill. Wọle Wọle si Ayelujara: Imọ Iwosan. Ni ọdun 2010.
> Comer, C., et. al. Iwadii ati iṣakoso ti claudication neurogenic ti o ni nkan ṣe pẹlu lumbar spenosis ni UK akọkọ abojuto iṣẹ iṣan: iwadi kan ti iwa lọwọlọwọ laarin awọn physiotherapists.BMC Disiki ti Irun 2009.
> Andrew J. Haig, MD; Christy C. Tomkins, Ph.D. Imọye ati Itọju ti Lumbar Spinal Stenosis. JAMA. 2010; 303 (1): 71-72.
> Nadeau, M., MD Awọn igbẹkẹle ti iyatọ ti imukuro neurogenic claudication lati iṣan ti iṣan ti o da lori ifihan aisan. Ṣe J Surg. Oṣu kejila 2013. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3859778/
> Ariwa Amerika Spine Society (NASS). Imọye ati itoju ti awọn ajẹsara degranosis lumbar spinal. Burr Ridge (IL): Ariwa Amerika Spine Society (NASS); 2011.