Awọn Awọra Lacunar

Kini nkan ti o jẹ Lacunar Stroke?

Awọn oṣan lacunar jẹ awọn ọgbẹ ti iṣẹlẹ ti iṣan ti eka kekere kan ti o tobi julo ẹjẹ . Nitori awọn ọna ti awọn ẹjẹ n pin laarin ọpọlọ, awọn iṣọn lacunar maa n waye ni awọn agbegbe ti o wa kuro ni oju ọpọlọ, nibi ti ọpọlọpọ awọn ẹka ti o kere ju ẹjẹ lọ wa. Bi ọpọlọpọ awọn ọpọlọ iṣakoso ṣe ipilẹ ti o ni opin ti awọn iṣẹ iṣọn, gbigba ti awọn aami aisan ti a fi fun lacunar ọpọlọ maa n ṣubu laarin ọkan awọn isọri ti awọn aami aisan ti a mọ pe ti ibajẹ ni awọn agbegbe wọnyi.

Wọn ni awọn wọnyi:

Awọn Awọruro Imuwurọ Nkan

Awọn idẹruro ọkọ ayọkẹlẹ ni o wọpọ julọ ti awọn iṣan lacunar, ṣiṣe iṣiro fun diẹ ẹ sii ju 50% ninu gbogbo awọn iṣẹlẹ. Awọn onisegun nlo ọrọ imọran "mimu alamirisi mimu mimọ" lati ṣe apejuwe awọn ailẹgbẹ ọkọ-ara. Ọrọ hemiparesis tumọ si ailera ni apa kan ti ara.

Awọn ipara gigun ti o dara julọ maa n ni awọn ẹya wọnyi ti ọpọlọ:


Gbogbo awọn agbegbe wọnyi ni awọn okun ti o sopọ mọ "ibajẹ onibajẹ" agbegbe ti aifọkanbalẹ eto nibiti awọn ibere lati ṣafihan awọn iṣeduro iṣowo (nrin, titẹ ẹsẹ rẹ) akọkọ. Awọn agbegbe yii ti eto aifọkanbalẹ mu awọn iṣan ṣiṣẹ ni gbogbo ara lati gbe. Ni ọpọlọpọ awọn igba miiran, abajade awọn aarun ni awọn agbegbe yii n ṣe ailopin ailagbara pe puppeteer yoo ti gbe ọpa igi kan ti marionette ti a ba ge okun ti o sopọ mọ ọ mu. Ni apẹẹrẹ yi, puppeteer jẹ oṣedede ọpọlọ, lakoko ti awọn gbolohun ti o gba laaye lati gba awọn ẹya ara ẹni ti marionette jẹ agbegbe awọn agbegbe ti o ni ikolu ninu iṣọn-aisan ti aisan ti o mọ.

Awọn aami aiṣan ti mọto ti o lagbara patapata

Awọn paṣan ọkọ mimu oloro fa ipalara ti apakan tabi pari ni oju, apa ati ẹsẹ ni apa kan ti ara. Ailera le wa ni eyikeyi ninu awọn ẹya wọnyi nikan, tabi ni apapo pẹlu boya ninu awọn meji miiran. Paapa julọ, awọn paṣan ọkọ mii ti o jẹ ki o jẹ aifọpọ ti apa ati ailera ẹsẹ, fifọ oju, tabi apapo apa, ẹsẹ, ati ailera.

Sibẹsibẹ, awọn aami aisan le tun waye ni eyikeyi ninu awọn ẹya wọnyi nikan.

Nipa itumọ, ninu awọn paṣan ọkọ-mimu ti o lagbara ko si isonu ti itọsi nibikibi ninu ara, ko si si awọn aami aisan tabi wiwo.

Awọn ohun elo ti o ni aiṣan pupọ

Gẹgẹbi orukọ wọn ṣe tumọ si, awọn iṣọn-aisan ti o ni imọran aiṣan ti o dara julọ ni awọn iṣọn ninu eyiti awọn aami aisan nikan jẹ awọn ohun ajeji aifọwọyi, gẹgẹbi numbness tabi idaniloju idi ti irora, iwọn otutu tabi titẹ (wo isalẹ). Awọn ti o pọju ninu awọn iṣọn-aisan ti o ni imọran ti o ni imọra ti o ni ipa lori aaye ọpọlọ kan ti a npe ni thalamus, agbegbe ti o ni ipa pupọ ninu ṣiṣe awọn itumọ lati gbogbo ara. Awọn imọran ti o ni ipa nipasẹ ẹdun aiṣan ti o mọ pẹlu ifọwọkan, irora, iwọn otutu, titẹ, iran, gbigbọ, ati itọwo.

Awọn aami aisan ti Ifarahan Ẹnu Pupo Ọgbẹ

Ọpọlọpọ igba ti àìsàn àìmọ-ara ẹni ti o ni aiṣan ti o ni aiṣedede tabi aiṣan oriṣiriṣi ni oju, apa, ẹsẹ ati thorax, ṣugbọn nikan ni apa kan ara. Ni ọpọlọpọ igba, sibẹsibẹ, awọn ẹya ara ara ọtọ bi awọn ika ọwọ, ẹsẹ, tabi ẹnu ni ẹgbẹ kan ni o ni ipa ni isopọ. Ọna ti o wọpọ ti aisan ti o ni aiṣan ti a mọ ni a npe ni Dejerine Roussy, tabi Aisan Arun Painidi .

Sensorimotor Lacunar Stroke

Iru ailera aisan lacunar yii nfa lati inu ohun elo ti o n pese mejeeji ti thalamus ati ẹgbẹ ti o wa larin ọmọ inu.

Awọn aami aisan ti Sensorimotor Lacunar Stroke

Nitori pe aifọwọyi ati agbegbe ọkọ ti ọpọlọ yoo ni ipa nipasẹ iru iṣọn-stroke yii, awọn aami aisan rẹ pẹlu awọn isonu ti ara ẹni (ibajẹ si thalamus) ati hemiparesis tabi hemiplegia (ibajẹ si igbadun inu). Awọn ifarahan ati awọn ohun ajeji ọkọ ni a lero ni apa kanna ti ara.

Ataxic Hemiparesis

Iru iṣọn-ẹjẹ yii jẹ julọ ti o ṣẹlẹ julọ nipasẹ aini ti sisan ẹjẹ si ọkan ninu awọn aaye wọnyi ti ọpọlọ:

Awọn aami-aisan ti Ifapajẹ ti o wa ni ailera

Lacunar ma ṣiṣẹ ni awọn ẹya ara agbegbe wọnyi, ti o tun le fa awọn aami aiṣan ti o mọ laini funfun, le fa ibanujẹ ati ailera ninu apa tabi ẹsẹ ni ẹgbẹ kan ti ara.

Ni oore julọ, awọn wiwa (ataxia) jẹ aami aiṣan pupọ diẹ sii ju ailera lọ ni apa ọwọ tabi ẹsẹ. Oju oju ko ni deede.

Dysarthria Clumsy-Hand Syndrome

Nipa itọkasi, ailera aisan ọwọ-ọwọ jẹ igbẹkan ti awọn aami aisan ti o ṣẹlẹ nipasẹ aisan ẹsẹ ti o nfa apa iwaju ti awọn capsule inu. Ni awọn otitọ otitọ ti iṣọtẹ yii, awọn eniyan n jiya lati ọwọ dysarthria (ọrọ iṣoro) ati ọwọ alaipawọn.

Awọn aami aisan ti Dysarthria Clumsy-Hand Syndrome

Gẹgẹbi orukọ naa ṣe tumọ si, ẹya alailẹgbẹ ti ailera yii jẹ ibajẹ ti ọrọ ti a npe ni dysarthria. Fun ọpọlọpọ apakan, a le ṣafihan dysarthria bi iṣoro iṣoro tabi ọrọ nitori awọn aiṣokodo iṣoro ti awọn isan ninu apoti ohun, tun mọ ni larynx, ahọn, ati awọn isan miiran ni ẹnu.

Yato si awọn ọmọ inu eniyan, awọn eniyan ti o ni iṣoro yii nro ẹdun ti awọn iṣiro ti ọwọ ni ẹgbẹ kan ti ara. Maa ọwọ ti o ni ọwọ kan ni agbara deede, ṣugbọn awọn eniyan nroro ti iṣoro pẹlu awọn iṣoro ti o dara gẹgẹbi kikọ, sisẹ awọn bata bata, tabi ti ndun ti duru.

Orisun:
JP Mohr, Dennis W. Choi, James C. Grotta, Bryce Weir, Phillip A. Wolf Stroke: Pathophysiology, Iwadi ati Management Churchill Livingstone; Àtúnse 4th (2004)

Ṣatunkọ nipasẹ Heidi Moawad MD