Ẹjẹ ailera eefin ti ẹjẹ jẹ ipo ti o ndagba nigbati ọkan ninu awọn oran pataki ni ika ọwọ di pinched. Yi nafu ara, ti a npe ni ailera ara agbedemeji, pese itara ati iṣẹ iṣan si ọwọ ati awọn ika ọwọ. Awọn ami ti o wọpọ julọ ti iṣọn-ara eefin ti inu ọkọ ayọkẹlẹ pẹlu iṣii ati tingling ti awọn ika ọwọ, irora ninu awọn ika ọwọ, ati ailera ti awọn isan ti ọwọ.
Nigba ti ipo ailera ti eefin carpal di diẹ sii fun kikọlu kan, awọn onisegun le ṣe iṣeduro iṣẹ abẹ kan lati ṣe igbadun titẹ lori irọra ara agbedemeji.
Ero ti isẹ abẹ
Èlépa ti abẹ ẹsẹ tunkuro jẹ pupọ ni kiakia: ran lọwọ titẹ lori irọfu ara agbedemeji. Ni ọpọlọpọ awọn ipo, eyi ni a ṣe nipasẹ titẹ (tabi "dasi silẹ") ligamenti carpal ti o wa ninu ọpẹ ti ọwọ. Ni diẹ ninu awọn ipo ti o ṣọwọn, nkan ti ko ni idibajẹ nfa ipa lori awọn ara, gẹgẹbi idagbasoke ninu eefin ti carpal. Sibẹsibẹ, ọpọlọpọ eniyan ni o ni iderun nipasẹ sisọ ligament nikan.
Ibeere naa jẹ bi a ṣe le ge ọti-ara naa patapata lati rii daju pe titẹ lori naan ara naa ni iranlọwọ ti o yẹ fun igbasilẹ lakoko ti kii ṣe ipalara si awọn ẹya to wa nitosi ti ko yẹ ki o ge. Ni pato, ọkan ti o wọpọ wọpọ ti isẹ abẹ-ẹsẹ ti awọn ọkọ ayọkẹlẹ jẹ ibajẹ si ọkan ninu awọn ẹiyẹ kekere (tabi o ṣeeṣe ani si aifọwọyi median) ninu ọwọ.
Eyi le ja si awọn iṣoro ti o le jẹ paapaa buru ju awọn aami aisan akọkọ.
Awọn aṣayan Aw
Awọn aṣayan pataki meji wa nigba ti a ba kà abẹ. Aṣayan kan jẹ iṣiro abuda ti ibile. Ninu ilana yii, a ṣe ideri awọ ninu ọpẹ ti ọwọ. Awọn iyọlẹ-ara ti o wa laarin awọ-ara ati iyokuro carpal transverse ti pin, ati pe o wa ni ifarahan ti o taara.
O ṣe pataki lati ri awọn iyipo mejeji ti iṣunra ki ọmọ abẹ-ara rẹ le rii daju pe a ti tu silẹ ligament patapata, ati pe awọn eegun to wa nitosi le ni idaabobo lakoko ilana. Awọn ipari ti iṣiro awọ ara le jẹ iyipada da lori iyasọtọ ti oṣere rẹ, agbara lati wo ohun ti o yẹ lati rii, ati agbara lati ṣe atunṣe awọn awọ ti o wa ni ayika.
Aṣayan miiran aṣayan iṣẹ-ṣiṣe ni a npe ni idasilẹ ti awọn ọkọ ayọkẹlẹ carpal endoscopic. Iṣẹ abẹ yii tun ṣe nipasẹ iṣan, ṣugbọn iṣiro kekere ti o wa ni ọwọ ọrun ni ọwọ ti ọpẹ. A fi kamera kekere kan wa labẹ isan iṣan carpal, ki a si ri ifunra naa nipasẹ kamẹra lati inu eti okun. Ibẹku kekere kan ti wa ni lati inu kamera, a si ti ke ligament ni pipa nigba ti abẹ oniroyin nwo lori kamẹra, tun ṣe idaniloju pe awọn eegun to wa nitosi ko ni ipalara.
Eyi ti o dara julọ: Ohun ti Iwadi n sọ
Ọpọlọpọ awọn ijinlẹ ti wa, pẹlu ọpọlọpọ awọn itupalẹ-awọn itupalẹ, ti o ti ṣe iwadi boya endoscopic tabi ṣiṣi ti abẹrẹ ti oju eefin abẹrẹ ti o dara julọ. Awọn data jẹ kedere lori awọn ohun diẹ.
- Awọn eniyan pada lati ṣiṣẹ ni yarayara nigbati wọn ba ni idasi ọkọ oju-irin ọkọ ayọkẹlẹ carpal ti a fiwe si iṣeduro ti oju eefin carpal. Awọn eniyan ti o ni itarara nilo lati pada si iṣẹ ni yarayara bi o ti ṣeeṣe, paapaa ti wọn ba gbekele ọwọ fun gbigbe fifẹ tabi fifun, ma ṣe deede pẹlu endoscopic lori iṣẹ abẹ oju-ọkọ ayọkẹlẹ ti ọkọ ayọkẹlẹ.
- Grip agbara jẹ die-die dara lẹsẹkẹsẹ lẹhin ti abẹ ni awọn alaisan ti o ti tẹ opin ti awọn ọkọ ayọkẹlẹ carpal endoscopic. Nigba ti diẹ ninu awọn oniṣẹ abẹyẹ ti jiyan pe iyatọ yii ko ṣe pataki (itumo awọn alaisan ko le akiyesi iyatọ), eyi le ṣalaye idi ti awọn eniyan nlọ lati pada si iṣẹ ni yarayara. Lẹhin ọpọlọpọ awọn osu, iyatọ yii lọ kuro.
Awọn ifarabalẹ kan ti a mọ pẹlu opopona ọkọ ayọkẹlẹ carpal endoscopic tun wa pẹlu. Ọkan ninu awọn julọ nipa ni aaye ti o ga julọ ti ipalara ti npọ pẹlu ilana yii. Awọn ijinlẹ diẹ ẹ sii ṣe afihan pe ifarabalẹ yii ṣubu pẹlu akoko bi awọn oniṣẹ abẹ di diẹ iriri ati awọn ohun elo endoscopic ti dara si.
Tun wa ni ibakcdun nipa iye owo awọn ohun elo endoscopic. Ṣiṣe abẹ oju-ọkọ ayokele ti aṣa ti aṣa ti nlo awọn ohun elo to dara julọ ati ṣiṣe iṣẹ abẹ ko ni awọn inawo pataki. Ilọ-ije oju-ije ọkọ ayọkẹlẹ ti Endoscopic nilo iṣẹ-ṣiṣe ti o niyelori ti o le jẹ aniyan fun awọn eniyan kan.
Ṣe Endoscopic jẹ Dara julọ? Kini Mo n padanu?
Da lori data, o dabi pe endoscopic jẹ abẹ ti o dara julọ. Awọn eniyan ni agbara ti o dara julọ ati pe o le pada lati ṣiṣẹ ni yarayara. Sibẹsibẹ, kii ṣe ohun ti o rọrun. Iyipada kan ti o ṣòro lati ṣe ayẹwo ni imọ-ẹrọ ni pe iṣan ti abẹ ti a ti yipada ni awọn ọdun, ati diẹ ninu awọn oniṣẹ abẹ a le ṣe iṣeduro atẹgun nipasẹ isinmi kekere ti o ti ge ni awọ ara ko ni iyatọ yatọ si iwọn lati endoscopic lila. Yiyi iyatọ ninu ilana, ti a npe ni ifasilẹ-ṣiṣowo-kekere, ti awọn oniṣẹ abẹ lati ro pe o dara julọ ju abẹ isẹgun endoscopic. Ni akoko pupọ, awọn iṣẹ abẹ oju ọkọ ayọkẹlẹ kekere ti a ti ṣii-kekere tun le ṣe afiwe si abẹ ipari endoscopic lati wo awọn iyatọ (ti o ba jẹ) fi han laarin awọn alaisan.
Isalẹ isalẹ: Ewo ni o dara julọ?
Ilẹ oju-ọna ọkọ ayọkẹlẹ ọkọ ayọkẹlẹ ti atijọ ti ni ilọsiwaju ni diẹ ninu awọn ti o wa ni isalẹ. Sibẹsibẹ, ifasilẹ oju eefin carpal endoscopic ati ifasilẹ oju eefin ti kii-ṣii ti kii-ṣii ko le jẹ pe o yatọ si ni awọn abajade. Ọkan ninu awọn ẹya ti o ṣe pataki jùlọ si awọn ilana mejeji yii ni iriri iriri abẹ. Awọn oniṣẹ abẹ ti o ṣe awọn ilana yii nigbagbogbo ni awọn ilolu diẹ ati awọn esi to dara julọ. Nitorina, o dara lati sọrọ si abẹ-abẹ rẹ nipa awọn aṣayan rẹ ki o si ye eyi ti ilana ti o ṣe. Ti o ba lero ọkan ninu awọn aṣayan miiran yoo dara, beere fun ero keji lati ọdọ onisegun ti o ṣe ilana miiran.
> Awọn orisun:
> Vasiliadis HS, Georgoulas P, Shrier I, Salanti G, Scholten RJ: "Ipilẹ Endoscopic fun ailera iṣan carpal" Cochrane Database Syst Rev 2014; 1: CD008265. doi: 10.1002 / 14651858.CD008265.pub2.
> Sayegh ET, Strauch RJ: "Ṣiṣii si opin ti awọn ọkọ ayọkẹlẹ carpal endoscopic: Ipilẹ awọn iṣakoso idanimọ ti a sọtọ" Itọju Clinhop Relat Res 2015; 473 (3): 1120-1132. doi: 10.1007 / s11999-014-3835-z. Epub 2014 Aug 19.
> Iwakọ TI, Diao E, Abrams RA, Gilbert-Anderson MM: Ọkọ ayọkẹlẹ asopo-pipẹ endoscopic ti ọkọ ayọkẹlẹ carpal ti a fiwewe pẹlu ifilọ silẹ: A ti ṣojusọna, iwadii idanimọ. J Bone Joint Surg Am 2002; 84-A (7): 1107-1115.