A Iru COPD pẹlu Awọn Idi Awọn Ọmọde
Ti o ba sọ tabi ẹni ti o fẹràn ti o ni itọju bronchiectasis, o n gbiyanju lati ni oye ipo yii. Bi o tilẹ jẹ pe o wọpọ, awọn eniyan kii maa saba mọ pẹlu iru COPD yii ju emphysema tabi abọ aitọ. Kini awọn aami aisan, awọn okunfa ati awọn okunfa ewu, ati awọn itọju fun ipo yii?
Apejuwe: Bronchiectasis
Bronchiectasis jẹ apẹrẹ ti aisan ti iṣan ti iṣọn-ẹjẹ ti iṣan (COPD) ninu eyiti awọn atẹgun nla ti awọn ẹdọforo ( bronchi ) ti bajẹ ati ti o tobi.
Mucous le gba ni awọn ọna atẹgun atẹgun, fifun kokoro arun lati dagba sii ati ki o fa ki awọn àkóràn inu ẹdọmọ inu. Arun naa le wa ni agbegbe si agbegbe kan ti ẹdọfóró, tabi ti o ṣawari ni gbogbo awọn ẹdọforo.
Itan Ayeye ti Bronchiectasis
Bronchiectasis maa n bẹrẹ pẹlu awọn itọju ti atẹgun ni igba ewe. Awọn àkóràn wọnyi yoo ni abajade ni gbigbọn, iṣiro, ati okun ti bronchi, awọn tubes ti o kọja lati ọna ati isalẹ sinu alveoli, agbegbe ti awọn ẹdọforo nibiti paṣipaarọ ti atẹgun ati idaro oloro wa. Nibayi, iṣeduro ikunra ni awọn agbegbe ti a ti ṣatunkun jẹ ipo ti o tọ fun awọn àkóràn lati bẹrẹ. Awọn àkóràn jẹ ki awọn arun ti o ni ipalara ati ilọsiwaju siwaju sii ati ikun ti iṣan.
Awọn okunfa ati Awọn Okunfa Ewu
Bronchiectasis maa n fa nipasẹ awọn ipalara ẹdọfóró ni igba ewe. Awọn àkóràn ti o wọpọ ti o le ja si awọn ohun ti o ni iṣan bii ikọlu ikọlu ti ko ni wọpọ nitori awọn ajẹsara, ṣugbọn sibẹ iṣẹlẹ ti bronchiectasis tesiwaju lati jinde.
Ni aijọpọ 50 ogorun ti awọn iṣẹlẹ ni o wa nitori ipo hereditary cystic fibrosis . O tun le waye nitori idaduro awọn atẹgun nipasẹ tumọ bii arun ẹdọfóró , tabi ti ara ajeji, nitori imukuro ti ko ni kuro lọwọ ibajẹ ailera tabi ẹjẹ HIV, nitori ibajẹ aṣeyọri si ẹyọ kan ti a mọ ni aspergillosis bronchopulmonary ti aisan, tabi nitori si Dysplasia ciliary akọkọ.
Awọn aami aisan ti Bronchiectasis
Awọn ami ati awọn aami aisan ti bronchiectasis ti bronchiectasis julọ maa n waye nitori iṣiro awọn atẹgun atẹgun ati ikopọ ti mucus ti o seto ipele fun ikolu. Aisan ti o wọpọ ni:
- Ikọaláìdúró : Ikọaláìdúró ti o ni nkan ṣe pẹlu bronchiectais waye lojojumọ ati igba diẹ ni kutukutu owurọ ati lẹhinna lẹẹkansi ni alẹ.
- Mucus production : Ikọalisi ojoojumọ ti bronchiectasis ti wa ni pẹlu pẹlu mucus ti o le jẹ kedere, ofeefee, alawọ ewe, tabi paapa ẹjẹ tinged. Eyi kii ṣe idaamu ti mucus, ti o le jẹ alai-ẹrùn ni igba, jẹ aami ti aisan naa.
- Awọn aami aisan nitori awọn ifunni tun bii iba ati awọn aisan atẹgun.
- Wheezing .
- Ideri ẹjẹ soke .
- Irora pẹlu ẹmi mimi ( irora irora pleuritic ).
- Clubbing : Clubbing jẹ ipo ti awọn ika ika ṣe lori ifarahan sibi kan ti a ko ni.
- Igba diẹ ìmí : Kúrúmọ ẹmi nigbagbogbo maa nwaye nigbati
- Aṣiṣe pipadanu ti ko tọ .
- Rirẹ: Agbara ti o ni nkan ṣe pẹlu bronchiectasis le jẹ gidi, ati ni igbagbogbo pẹlu awọn iṣọn ti o lọ pẹlu ikọ-itọju, ati paṣipaarọ dinku ti atẹgun ninu awọn ẹdọforo.
Imọye ti Bronchiectasis
A ayẹwo ti bronchiectasis bẹrẹ pẹlu kan itanra itan ati idanwo ara ẹni atẹle nipa aworan ati awọn iṣẹ-ṣiṣe iṣẹ-ṣiṣe.
Awọn idanwo miiran ti o ṣe iranlọwọ ninu ayẹwo ni:
- Aṣayan x-ray: Aini-ray xiya le fi awọn ami kan han, ṣugbọn awọn ayẹwo miiran (bii CT) ni a nilo nigbagbogbo lati jẹrisi tabi ṣaju ayẹwo naa.
- Chest CT scan: A ṣe ayẹwo okunfa ni ibamu pẹlu ifarahan ọlọjẹ CT.
- Awọn ayẹwo iṣẹ-iṣọn amulo le ṣe iranlọwọ pẹlu okunfa bakannaa idibajẹ.
- A le ṣe aisan-ara lati ṣe akoso ara ajeji tabi akàn ẹdọfóró.
Awọn idanwo idanwo miiran le ṣee ṣe lati ṣe akoso awọn ipo miiran (gẹgẹ bi ikowuru, cystic fibrosis, ati diẹ sii) ti o le ni awọn ami aisan kanna.
Awọn itọju
Igbesẹ pataki julọ ni itọju ti bronchiectasis ni lati ṣe itọju awọn okunfa okunfa ti arun na.
Awọn àkóràn wọpọ ati nilo lati ṣe abojuto ati abojuto. A ro pe awọn itọju ti a lo fun cystic fibrosis le ṣe iranlọwọ fun awọn eniyan laisi cystic fibrosis pẹlu bronchiectasis, ṣugbọn diẹ laipe o han pe diẹ ninu awọn itọju wọnyi le jẹ ipalara. Awọn ilana imudaniloju ofurufu Airway le ṣe iranlọwọ pẹlu idinku imukuro ati pẹlu iṣẹ ẹdọfẹlẹ. Itọju ailera ni a le nilo ti o ba jẹ arun na, o si nilo abẹ lojojumo lati yọ agbegbe ti o dajẹ ti o dagbasoke.
Awọn ilolu
Ni afikun si awọn ikolu ti o tun ṣe, diẹ ninu awọn eniyan ndagbasoke atelectasis - isubu ti apakan tabi gbogbo ẹdọfa ati ikuna ti atẹgun le ṣẹlẹ. Arun naa tun le mu ikuna okan ọtun, ohun kan ti a mọ bi ohun eefin ọlọ .
Asọtẹlẹ
Awọn prognostic ti bronchiectasis da lori idi okun. Fun diẹ ninu awọn eniyan, eyi le jẹ gidigidi tabi ibajẹ (bi ninu ọran cystic fibrosis) laisi fun awọn ẹlomiiran, gbigbe igbesi aye deede ati pupọ julọ ṣee ṣe.
Awọn okunfa ti o ni ibatan pẹlu igbesi aye igbesi aye pẹlu pipọ itọka ti ara (ni awọn ọrọ miiran, ko wa labẹ iwọn), awọn ajẹmọ deede, paapaa si aarun ayọkẹlẹ ati pneumonoccus, ati awọn iwadii ile iwosan deede.
Awọn okunfa ti o ni nkan ti o ni ibajẹ ti o dara julọ ni hypoxia (ipele ti atẹgun ti o kere), hypercapnia (ẹjẹ ti o ga ti ẹjẹ to gaju), idaamu ti o pọ si, ati irora ti o pọ julọ bi a ti ri lori awọn iwadi-ẹda redio.
Àpẹrẹ: Jóṣúà ti ṣe igbasilẹ ohun ti o nira nigbati ẹdọfóró rẹ ti di ọkan ninu awọn iho atẹgun nla ni awọn ẹdọforo rẹ.
A Ọrọ Lati
Bronchiectasis, laisi awọn iwa miiran ti COPD, ni igbagbogbo ni ibatan si awọn àkóràn ni kutukutu igbesi aye (dipo awọn igbesi aye igbesi aye bii siga lẹhin nigbamii). Sibẹ pelu ilosiwaju ni awọn ajesara fun awọn àkóràn, ipo naa npo si ni Amẹrika. Bi a ti n ni imọ diẹ sii nipa arun na, a n rii pe o jẹ heterogens, itumo pe awọn abuda ti arun naa ati awọn iṣiro abele le yatọ ni irẹwọn lati eniyan si eniyan. Ohun ti eyi tumọ si fun awọn eniyan ti o wa pẹlu ipo ni pe ko si ọna kan ti o ni gbogbo-ọna gbogbo si isakoso, ṣugbọn olukuluku eniyan pẹlu bronchiectasis nilo lati ṣe ayẹwo bi ẹni kan lati pinnu awọn aṣayan itọju ti o dara julọ.
> Awọn orisun:
> Association Amẹrika. Mọ nipa Bronchiectasis. http://www.lung.org/lung-health-and-diseases/lung-disease-lookup/bronchiectasis/learn-about-bronchiectasis.html.
> Chalmers, J., ati S. Chotirmall. Bronchiectasis: Awọn Iwosan Titun ati Awọn Afihan Titun. Lancet Atẹgun Atẹgun . 2018 Feb 22.
> Elaraachli, W., Conrad, D., ati A. Wang. Lilo Awọn Iwosan fun Filorosisiki Cystic fun Tibini Fibrosis Bronchiectasis. Imọgungun Ile-isẹgun Iṣọnilẹgbẹ . 2016. 37 (1): 139-46.
> Lee, A., Burge, A., ati A. Holland. Awọn ọna itọnisọna Airway fun bronchiectasis. 2015. 11: CD008351.
> Pizzutto, S., Upham, J., Yerkovich, S., ati A. Chang. Awọn egboogi-inflammatories ti ko ni sitẹriọdu ti a ko ni fun awọn ọmọde ati awọn agbalagba pẹlu bronchiectasis. Cochrane Data ti Agbeyewo Awọn ẹrọ . 2016. 27: CD007525.