Aisan igbasilẹ jẹ ọrọ agboorun ti o ntokasi si ipo ti awọn outpouchings (ti a npe ni diverticula) wa ni odi odi, ati eyikeyi awọn ami-ami tabi awọn iṣoro ti o le ṣẹlẹ bi abajade. Nini diverticula, eyiti a npe ni diverticulosis, jẹ wọpọ julọ ni awọn eniyan ti o to ọdun 40, ti o si waye ni diẹ ẹ sii ju idaji gbogbo eniyan lọ ni ọjọ ori 60.
Ni ọpọlọpọ igba, diverticula ko fa awọn aami aisan ṣugbọn ninu awọn igba diẹ ti wọn le di inflamed ati ki o fa ipo kan ti a npe ni diverticulitis. Diverticulitis le fa irora inu, iba, ati ẹjẹ. Awọn iloluwọn le ni awọn iṣafihan ti ikọja, fistula, awọn apo, tabi iṣeduro ti ile, ṣugbọn eyi kii ṣe wọpọ.
Diverticulitis ni a lero bi o ṣe wọpọ, ṣugbọn awọn iwadi laipe yi fihan pe o waye ni nikan nipa oṣu marun ninu awọn eniyan ti o ni igbaradi ni iṣọn wọn.
Inu Intestine Ti o tobi
Mimọ ti anatomi ti inu inu nla ati kekere le ṣe iranlọwọ nigbati o ba sọrọ nipa diverticulitis pẹlu dọkita. Ifun titobi nla jẹ ẹya ara ti o ni pẹlu ọwọn, atẹgun, ati isan ila. Ilana naa bẹrẹ ni opin ti ifun kekere , jẹ iwọn ẹsẹ mẹfa ni gigùn, o si ni awọn apakan merin: ọgọrun ti o nlo, igun oju ilaye, agbaiye ti o sọkalẹ, ati ọwọn sigmoid. Atun-ẹsẹ ni ibi ti a ti tọju ibulu titi ti o fi jade kuro ni anus gẹgẹbi itọju iṣan .
Awọn aami aisan
Diverticula maa n fa eyikeyi aami aisan. Eyi ni idi ti ọpọlọpọ awọn eniyan kii yoo mọ pe wọn ni wọn ayafi ti wọn ba ri lakoko iwe-aṣẹ kan.
Sibẹsibẹ, awọn aami aisan bi ipalara abun ati ibajẹ le bẹrẹ nigbati diverticula di inflamed (eyiti o jẹ diverticulitis). Awọn ilolu le waye ni awọn igba miiran, eyiti o le fa si ẹjẹ ti o tọ ati irora nla.
Awọn aami aiṣan wọnyi le fihan itọju pajawiri kan (gẹgẹbi ipalara tabi idaduro iṣọn) ati ifojusi iṣoogun yẹ ki o wa ni kiakia. Ẹjẹ inu agbada ko ṣe deede, paapaa ti o ba ṣẹlẹ ṣaaju, ati nigbagbogbo jẹ idi lati wo dokita kan.
Awọn okunfa
O ko ni oyeyeye idi ti diverticula ṣe idagbasoke, botilẹjẹpe diẹ ninu awọn imọran wa. Gẹgẹbi awọn eniyan ti dagba, odi ti ile-iṣọ naa le ni awọn idiwọ alailagbara, nfa ki awọn jade jade, eyiti o jẹ diverticula. Diverticula waye ni ọpọlọpọ igba ni ibugbe sigmoid, eyi ti o jẹ apakan ikẹhin ti ọwọn ati pe o ti so pọ si rectum.
Ni iṣaaju, iṣiro ṣiṣẹ ni pe aisi okun ti o jẹunjẹ jẹ oluranlowo pataki si idagbasoke ti aisan aisan. Sibẹsibẹ, o ti ro pe arun aisan ti o ni ilọsiwaju le ni diẹ sii lati ṣe pẹlu awọn Jiini, bi o tilẹ jẹ pe a ko niyeye si eyi. Igbẹnumọ miiran ni wipe titẹ agbara laarin ile-iṣọ le fa ki awọn bulges naa dagba.
Diverticulitis (eyi ti o jẹ pe a npe ni ipo nigbati diverticula fa awọn aami aiṣan) le jẹ abajade ti agbada ti a ti kọ tabi awọn kokoro arun ti ko ni ilera ni aṣeyọri kan. O ko ni Lọwọlọwọ ro pe o wa ọna kan lati daabobo idagbasoke ti boya diverticula tabi diverticulitis.
Sibẹsibẹ, o ro pe o wa diẹ ninu awọn okunfa ti o le ṣe alabapin si diverticulitis:
- A idalọwọduro ni ipele ti awọn kokoro arun ti o ni agbara ninu ọfin
- Igbesi aye afẹfẹ
- Di iwọn apọju
- Siga
- Mu awọn oògùn anti-inflammatory nonsteroidal (NSAIDs)
- Mu awọn oogun sitẹriọdu
Imọlẹ
Ni ọpọlọpọ igba, diverticula ma ṣe fa awọn aami aisan ko si jẹ ki a ri ati ayẹwo. Biotilẹjẹpe a le ṣawari lakoko atẹgun ti iṣaṣan fun aarun akàn colorectal (eyi ti a ṣe iṣeduro ni ọdun 50 fun awọn agbalagba ti o ni ilera ti ko ni awọn okunfa miiran).
Nigbati awọn aami aiṣan bii ipalara inu tabi ẹjẹ, awọn oniwosan kan le pinnu lati wo ohun ti n lọ si inu iṣọn nipasẹ ṣe ayẹwo kan tabi diẹ sii, eyiti o le ni ifilọlẹ kan tabi iṣeduro titẹsi ayẹwo (CT) .
Atunisi jẹ igbeyewo kan nibi ti tube pẹlu kamẹra ati imọlẹ kan ti opin ti fi sii nipasẹ awọn anus lati wo inu ti awọn ọṣọ. A CT ọlọjẹ jẹ iru x-ray ti o jẹ aifọwọyi ati pe a le fun ni pẹlu tabi laisi lilo ti iyọ iyatọ , eyi ti a maa n fun ni laye ati nipasẹ IV kan lati le wo ohun ti n lọ inu ara.
Itoju
A ko nilo itọju fun awọn itọnisọna ti ko nfa eyikeyi aami aisan. Sibẹsibẹ, oniṣitagun kan le ṣeduro iyanjẹ giga ti o ni ọpọlọpọ awọn eso ati ẹfọ. Fun diverticulitis, itọju jẹ pẹlu awọn egboogi , eyi ti o le gba ni ọpọlọpọ igba ni ile, ṣugbọn ni awọn ipo kan ni a fi fun ni iṣan ni ile-iwosan kan. Ti awọn idibajẹ ba wa, gẹgẹbi iṣiro, fistula , ti o muna , blockage, tabi iho (iho) ninu ọwọn , awọn itọju miiran le nilo.
Itọju abẹrẹ le ṣee lo lati tọju iṣeduro kan tabi ti diverticulitis di atunṣe ati / tabi iṣoro ti o dara julọ lati yọ apakan apa inu ti o ni ipa. Itọju abẹ le ni iṣọ-iṣọ kan lati yọ apakan inu iṣan tabi atẹgun ostomy ( ileostomy tabi colostomy ) nibi ti a ti ṣẹda aisan ati egbin lori ohun elo ti a wọ si ikun.
A Ọrọ Lati
Ọpọlọpọ awọn eniyan, paapaa ti o wa ni ọdun 50, ni awọn igbaradi ni ile iṣọ wọn ṣugbọn ko ni iriri eyikeyi aami aisan. Iyeyeye ohun ti o fa ki igbesi-aye naa di igbona ti yipada ni ọdun to ṣẹṣẹ. O jẹ ki a ro pe awọn eniyan ti o ni awọn itọju ti o nilo lati yago fun awọn ounjẹ kan gẹgẹbi awọn irugbin, eso, ati guguru, nitori awọn ounjẹ wọnyi le "di" ninu ọkan ninu awọn apo.
O ko ni ero pe awọn eniyan nilo lati yi igbadun wọn pada ti wọn ba ni igbaradi. Gbogbo eniyan ti o ni arun ti nlọ lọwọ yoo nilo lati pinnu iye ti o ṣiṣẹ julọ fun wọn lati yago fun aami-aisan.
Fun ipin ogorun kekere ti awọn eniyan pẹlu diverticula ti o ṣe agbekalẹ diverticulitis, itọju jẹ maa n pẹlu awọn egboogi ti o gbooro, ṣugbọn ninu ọran ti awọn aami aisan ti o ni ailera, ilera le nilo. Àrùn aisan tabi awọn ilolu le nilo abẹ, ṣugbọn eyi kii ṣe wọpọ. Ọpọlọpọ eniyan yoo dabobo daradara pẹlu iṣakoso iṣakoso ti diverticulitis (eyi ti o ni ifunlẹ ifun titobi ati awọn egboogi) ati pe asọtẹlẹ jẹ dara.
Njẹ onje ti o ni iwontunwonsi pẹlu okun ti o to ati ṣiṣe iṣẹ-ara jẹ awọn igbesi aye igbesi aye ti o le ṣe iranlọwọ fun awọn eniyan ti o ni arun ti nlọ lọwọ lati yago fun awọn ilolu lati ipo.
> Awọn orisun:
> Loffeld RJ. "Ifojusi-pipẹ gigun ati idagbasoke ti diverticulitis ni awọn alaisan ti a ayẹwo pẹlu diverticulosis ti awọn ileto." Int J Awọpọ Ipele. 2016 Jan; 31: 15-17. doi: 10.1007 / s00384-015-2397-2391
> Peery AF, Keku TO, Martin CF, et al. "Pipin ati awọn ẹya ara ẹrọ ti iṣeduro ti ileto ni orilẹ-ede Amẹrika n ṣalaye." Iṣowo Gastroenterology ati Hepatology. 2016; 7: 980-985.
> Shahedi K, Fuller G, Bolus R, et al. "Awọn ewu igba pipẹ diverticulitis laarin awọn alaisan pẹlu diverticulosis ti o ṣẹlẹ ni akoko colonoscopy." Iṣowo Gastroenterology ati Hepatology . 2013; 11 (12): 1609-1613. doi: 10.1016 / j.cgh.2013.06.020.
> Yara LL, Liu YL, Aldoori WH, Giovannucci EL. "Iṣẹ iṣe ti dinku dinku awọn iloluran ti nṣiṣe lọwọ." Am J Gastroenterol 2009 May; 104 (5): 1221-30. Doi: 10.1038 / ajg.2009.121.
> Yara LL, Liu YL, Huang ES, Giovannucci EL, Shan AT. "Lilo aspirin tabi awọn alaiṣan ti kii-airo-oògùn ti kii-igun-ara-ara ti mu ki o mu ki ewu fun diverticulitis ati ẹjẹ titẹ." Gastroenterology 2011 May; 140: 1427-1433.