Awọn ami ati awọn itọju ti Ẹya Igbesẹ Ẹka Idaraya-Idaraya
Awọn iṣọpọ ti komputa idaraya, ti a npe ni ailera iṣan ti idaraya ati iṣoro iṣọnsitọ alaisan, jẹ ipo ti o fa irora iṣan ati iṣoro ṣiṣe iṣẹ isinmi. Awọn eniyan maa n ni iriri irora lẹhin akoko ti iṣẹ-ṣiṣe kikan-giga tabi idaraya, ati pe o ni igbasẹ ni kiakia fun isinmi. Ìrora lati inu iṣọn-dipo idaraya ni idaraya ni idaraya le jẹ gidigidi àìdá, ati pe o maa n fa idiyele iṣẹ ti ẹni kọọkan.
Idẹjẹ titobi idokuro idaraya ni o yatọ si ailera iṣọnpalẹ nla, iṣẹ pajawiri kan. Ni igbagbogbo, ailera titobi pupọ kan jẹ abajade ti ipalara ti ipalara ti o nfa iru ilosoke ti awọn igbesẹ. Ni ipo yii, a ko le ṣakoso iṣakoso naa ni irọrun, ati idaduro ni itọju le fa idinku ati isan-ara ti o yẹ. Ni awọn eniyan ti o ni ailera iṣọnpalẹ iṣọpọ, titẹ igbiyanju naa ni idaduro nipasẹ diduro idaraya idaraya, ati awọn aami aisan yoo ṣaṣeyọri. Lakoko ti a le le ṣe itọju, pẹlu abẹ, eyi ko ni kaakiri pajawiri.
Awọn okunfa ti Ẹjẹ Igbesẹ Ẹka Idaraya ti Idaraya
Awọn iṣọpọ alabapade idaraya ti o ni idaraya jẹ nitori ilọsiwaju titẹ laarin awọn isan. Awọn iṣan ti wa ni ibikan laarin apo ti o ni irun ti a npe ni fascia. Yi fascia yika ni ayika ati ki o ni awọn isan. Ni deede, fascia ni o ni deede yara diẹ laarin lati jẹ ki iṣan ṣiṣẹ laisi wahala.
Nigbati awọn ipele iṣẹ ba pọ sii, ẹjẹ n lọ si ilọsiwaju iṣan, ati iwọn ti iṣan n mu. Nigba irẹlẹ iṣoro, iwọn didun ati iwuwo ti iṣan le mu nipa iwọn 20% ni iwọn. Eyi jẹ abajade ti awọn okun iṣan ti o nwaye si 20 igba iwọn isinmi wọn ni awọn akoko akoko iṣoro naa.
Ni ọpọlọpọ awọn eniyan, fascia jẹ ki o to yara lati gba ilosoke yii ni iwọn iṣan lakoko idaraya. Sibẹsibẹ, ninu awọn alaisan ti o ni idaniloju idaraya ẹya-ara ti idaraya, awọn fascia jẹ ju kukuru, o si ṣe idojukọ awọn iṣan lakoko awọn akoko wọnyi ti iṣẹ iṣoro.
Ibi ti o wọpọ julọ fun iṣọn-dipo idaraya ni idaraya-ni idaraya ni ẹsẹ, ni ayika egungun egungun. Awọn aami aisan ni a maa n ri ni awọn aṣaju ati awọn alakoso orilẹ-ede. Aisan igbankujẹ tun le waye ninu itan (bakanna ninu awọn apọnirun gigun ati awọn ẹlẹṣin), ọta (awọn ẹlẹṣin ati motocross ẹlẹṣin), ati awọn isan ara miiran.
Ipara Pẹlu Aisan Ipakokoro
Bi iṣan naa ti gbooro sii ti o si di idamu nipasẹ fascia, ẹjẹ ti n ṣàn si isan naa ti ni idilọwọ. Aisi iṣan ẹjẹ nfa ischemia - ohun kanna bi ipalara-ọkàn. Nigbati ẹjẹ ba n ṣàn si iṣan ti wa ni idilọwọ, irora le waye. Nigbati eyi ba waye ninu isan iṣan, irora irora jẹ abajade; nigbati o ba waye ninu ẹsẹ, irora ẹsẹ jẹ esi.
Ṣaaju ki o to bẹrẹ si dààmú, ischemia ti okan ati idaraya ti inu idaraya ni o yatọ si! Awọn idi ti awọn iṣoro wọnyi yatọ, ṣugbọn opin esi fa iru isoro kan. Pẹlupẹlu, iderun fun iṣọn-dipo idaraya ni idaraya-ni idaniloju jẹ nigbagbogbo rọrun pupọ - daa duro idinku ti iṣan.
Awọn aami aiṣan ti aisan ti Igbese Ẹka idaraya
Aami ti o wọpọ julọ ni irora nigba pẹlu iṣẹ ṣiṣe ti a fi ran ni kiakia pẹlu isinmi. Awọn alaisan le ṣe akiyesi ifunni tabi wiwọn nitori aisi iṣan ẹjẹ si awọn ara ti o kọja nipasẹ awọn apo. Nigbagbogbo nigbati awọn aami aisan ba wa, agbegbe ti o wa lori awọn iṣan ti awọn ti o ni ikolu ti o ni fọwọkan lero pupọ.
A ṣe ayẹwo nipasẹ idiwọn titẹ laarin awọn isan ti inu ẹrọ ti o fowo. Maa ṣe wiwọn titẹ kan ni isinmi, ati lẹhinna alaisan ṣe diẹ ninu awọn iṣẹ (bii igbiyara kiakia) titi ti irora yoo wa. A ṣe atunṣe atunṣe lẹẹkansi ati iyipada titẹ jẹ akawewe.
Ni deede, iyatọ titẹ lati isinmi ati iṣẹ jẹ kekere. Awọn alaisan pẹlu iṣọn-idaraya ti nṣiṣe-idaraya yoo ni iwọn ilosoke ninu awọn kika kika nigbati awọn aami aisan ba wa lẹhin idaraya.
Ọpọlọpọ awọn ipo miiran ni a gbọdọ kà. Ẹjẹ ailera idokuro ti idaraya jẹ eyiti ko ni idiyele, ati pe o jẹ diẹ sii pe o jẹ ibanujẹ ẹsẹ (agbegbe ti o wọpọ julọ fun ailera ailera ti idaraya) ti a fa nipasẹ ọkan ninu awọn ipo wọnyi:
- Iṣoro ti iṣọn tibial ti iṣọn-ara (isan tiri)
- Awọn ipalara iṣoro
Itoju ti Igbesẹ Ẹya Igbesẹ Ẹjẹ
A le ṣe igbaduro akoko isinmi, bakannaa yago fun eyikeyi awọn iṣẹ ti o fa awọn aami-aisan naa. Sibẹsibẹ, ti idibajẹ ti iṣedede idaraya ti idaraya ni idaraya-ni idaniloju jẹ kedere, ati awọn aami aisan naa n tẹsiwaju, lẹhinna isẹ-abẹ le nilo.
Iṣe abẹ naa ni lati fi silẹ (gige) ti o pọju, ti a npe ni fasciotomy. A ṣe iṣiro si agbegbe agbegbe ti a fọwọkan, lẹhinna onisegun naa npa awọn awọ ti o nipọn ti o yika iṣan. Iwujulọ pataki ti isẹ abẹ yii ni gige awọn irun kekere ti o pese itara si opin. Ni ọpọlọpọ igba, abẹ oni-oogun naa le ṣe itọkasi ailagbara naa ki o si yago fun, ṣugbọn o tun ṣee ṣe lati ba ipalara naa jẹ.
A Ọrọ Lati
Awọn iṣọpọ alabapade ti idaraya le jẹ iṣoro idiwọ. Laisi idanwo to rọrun lati ṣe iwadii ipo yii, ọpọlọpọ awọn eniyan n gbiyanju lati wa iderun lati awọn aami aisan. Ni igbagbogbo, iderun le wa lati ọkan ninu awọn ọna meji. Awọn iṣẹ iṣatunṣe eyikeyi lati daabobo awọn isan lati nini iṣẹ ti o pọ julọ, tabi ilana ti o yẹ fun isẹ abẹ ti o fun laaye diẹ sii fun awọn isan. Awọn iṣẹ iyipada le ṣoro fun awọn elere idaraya ti o nilo iṣẹ-ṣiṣe ki o ga julọ lati le dije ni awọn ipele to ga julọ ti idaraya wọn. Ni awọn ipo wọnyi, awọn iṣeduro ti ara jẹ maajẹ nikan itọju to munadoko.
Awọn orisun:
Fraipont MJ ati Adamson GJ "Iṣẹju Igbesẹ Ẹjẹ Chronicle" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Keje / Oṣù Odun 2003; 11: 268 - 276.