Awọn aami aisan, ayẹwo, ati itọju
Ti o ba ti sọ fun ọ pe o ni "hyperplasia ductal ductal" eyiti o tumọ si? Ṣe o n gbe ewu ti o ngba igbigba oyan igbaya sii tabi o le jẹ oyan aisan igbaya? Kini awọn igbesẹ ti n tẹle, bawo ni a si ṣe tọju rẹ?
Akopọ
Hyperplasia ti aarun apẹrẹ (Atypical ductal hyperplasia (ADH) kii ṣe oṣan igbaya ṣugbọn a kà ni ipo ti o ṣaju . Hyperplasia ti aarun ti ajẹsara fihan pe o wa diẹ sii awọn awọ ti o nmu ara pọ ju ti o yẹ lọ pe nibẹ, ati diẹ ninu awọn sẹẹli wọnyi ko ni aṣoju tabi "deede" -wọn jẹ alaibamu ni apẹrẹ ati iwọn.
Ni ọpọlọpọ igba, o ti wa ni ila ti wara pẹlu awọ-ara kan ti awọn awọ-ara ti o ni iṣọkan, ṣugbọn ni hyperplasia ti o wa, o le jẹ ọpọlọpọ awọn fẹlẹfẹlẹ ti awọn sẹẹli.
Eyi ni iru si hyperplasia lobular apẹrẹ , ṣugbọn apẹrẹ hyperplasia lobular tumọ si awọn ẹyin epithelial ti o ni awọn ibitibu ti igbaya ju awọn ọmu wara.
Awọn hyperplasia ti aarun inu abẹrẹ le jẹ ti a npe ni hyperplasia lactal atypical ductal, mamọ hyperplasia atypical apẹrẹ, apẹrẹ hyperplasia intraductal pẹlu atypia, tabi igbaya ti oyan igbaya.
Ewu ti Akàn Tọju
Ti o ba ti ṣawari pẹlu hyperplasia ductal ductal, ewu rẹ lati ṣe idagbasoke oarun aisan igbaya jẹ mẹrin si marun ni igba ti o pọju iye aye. Awọn sẹẹli ti ajẹsara jẹ ohun ajeji ati ki o ni agbara to pọju fun idagbasoke sinu aarun igbaya aarun aiṣanisi, gẹgẹbi awọn carcinoma ductal ni abẹ (DCIS).
O le jẹ gidigidi dẹruba lati gbọ pe o ni ipo kan ti o mu ewu ibajẹ igbaya jẹ.
O le ṣe iranlọwọ lati ranti pe awọn iyipada ti o wa ninu igbaya rẹ jẹ awọn ayipada ti o ṣe pataki, ati paapaa nigbati awọn ayipada wọnyi ti lọ siwaju si carcinoma, oṣuwọn iwalaaye yẹ ki o sunmọ to 100 ogorun. Ducal carcinoma ni abẹ (tabi ipele 0 oarun aisan igbaya) ko ti itankale ju ohun ti a npe ni "ilu oni-ipilẹ" ati fun idi naa ko ti ni idibajẹ igbaya.
Eyi rọrun lati sọ ju lati baju ati pe o ṣe pataki lati ni ifọrọwọrọ ti o dara pẹlu dọkita rẹ nipa awọn iṣeduro ati awọn iṣeduro ti yọ eyikeyi awọn agbegbe ti hyperplasia ti o ni inu inu rẹ.
Awọn aami aisan ati awọn aami aisan
Hyperplasia laini apẹrẹ ti kii maa n fa eyikeyi aami aisan. O maa n rii nigba ti a ba ṣe agbekalẹ kan lati ṣe ayẹwo iyẹpo ọpa ti ko ni tabi agbegbe ti thickening ninu ọmu. Laipẹrẹ, hyperplasia ductal ductal le jẹ ki irora igbaya . Hyperplasia ni a le dabaa nipasẹ awọn awari lori mammogram tabi olutirasandi, ṣugbọn a nilo ayẹwo ti alawọ (biopsy) ayẹwo ti o daju.
Awọn idanwo ti a lo lati ṣe iwadii ADH
Awọn idanwo ti o le daba pe ADH wa bayi tabi jẹrisi okunfa pẹlu:
- Mammography - ADH nigbagbogbo han bi apẹrẹ ti awọn pato lori mammogram kan .
- Olutirasandi - Ohun olutirasandi nlo lati dun igbi lati ṣe ayẹwo ifarahan kan ti o wa ninu ọmu ati pe o le tun ṣe afihan awọn pato.
- Ductal Lavage - Ninu ailera kan, awọn ẹyin igbaya ni a yọ kuro nipasẹ ori ọmu nipasẹ ilana imudani. Labẹ microscope, diẹ ninu awọn sẹẹli wọnyi le han ni atẹkọ.
- Biopsy Breast - Ẹrọ idanimọ fun ayẹwo ayẹwo hyperplasia ductal diagnostión jẹ igbesi-aye igbaya. Ko dabi omi ti o le rii ti o wa awọn sẹẹli ti o wa ni aṣeyọri, igbesi-aye igbaya kan tun gba ọ laaye lati mọ ipo ti awọn sẹẹli naa. A le gba ayẹwo alabọpọ nipasẹ boya kan abẹrẹ abere abẹrẹ ti abẹrẹ (abẹrẹ ti isunmi aarin aarin akoko itanna epo) tabi nipasẹ igbesi aye igbi aye igbiṣe ti igbi ayewo .
Atẹle Lẹhin Imọye
Niwon o jẹ gidigidi lati ṣe asọtẹlẹ nigbati hyperplasia ductal abẹrẹ yoo tẹsiwaju lati jẹ alailẹgbẹ (ti kii ṣe-cancerous) ati nigbati o le tan irora (cancerous), o ni diẹ ninu awọn aṣayan lẹhin ti okunfa. Ọpọlọpọ awọn eniyan yoo ṣii fun afikun awọn mammograms ibojuwo nikan, lati tọju abala awọn iyipada. Iwadi kan nipasẹ awọn oniṣẹ abẹ ọmọ-ọwọ ni odun 2008 ri pe kekere kan kere ju idaji gbogbo awọn obirin ti a ayẹwo pẹlu ADH ni idagbasoke oyan aisan igbaya. Awọn obirin ti o ṣeese lati lọ siwaju lati se agbekalẹ ara oyan igbaya ni o kere ju ọdun 50 lọ, ti o ni awọn imudaniloju lori mammogram wọn, ibi ti o kere ju 15 mm (1,5 cm tabi kekere kere ju igbọnwọ kan ni iwọn ila opin), ati ọpa ti a le ri nipa ifọwọkan (ohun elo ti o ni ọpa).
Diẹ ninu awọn eniyan le yan eyi ti o le yan iru isinmi igbaya lati yọ àsopọ ifura.
Awọn itọju
Lọgan ti o ba ti ayẹwo pẹlu ADH, ao beere lọwọ rẹ lati ṣe ayanfẹ lori kini lati ṣe nigbamii. Awọn aṣayan rẹ ni aaye yii ni:
Wiwo idaduro - Awọn onisegun igbagbogbo yoo ṣe imọran awọn obirin lati ya ọna ti o "duro ati ki o wo" si hyperplasia ductal ductal. Ilana ti o tẹle ni ọna yii ni pe o kere idaji awọn obirin pẹlu ADH kii yoo lọ siwaju lati ṣe igbadun aarun igbaya, ati yiyọ le mu ewu ti ko ni dandan.
Itọju ti oogun - Fun awọn ti o wa ni ewu nla ti o ngba igbaya ara oyan, tabi ti o ni imọra pupọ ati ni iṣoro nipa wiwa ti ADH, itọju ailera ni pato aṣayan. Diẹ ninu awọn eniyan n jiyan pe ani awọn ti ko ni ADH ti o ni ewu ti oyan igbaya ni igba kan ti o ni abẹ aarun. Lakoko ti iṣẹ abẹ le jẹ aṣayan ti o dara julọ fun awọn ti o ni ewu-fun apẹẹrẹ, awọn ti o kere si 50, pẹlu awọn oporo nla tabi awọn èèmọ ti a le ro ni idanwo, tabi pẹlu awọn idi miiran ti o lewu-o jẹ kedere aṣayan kan fun awọn ti ko ni awọn okunfa ewu wọnyi.
Awọn aṣayan iṣiṣẹ le ni:
- Itọju olutirasandi-itọju, isinmi-iranlọwọ iranlọwọ-isinmi - Awọn ijabọ iranlọwọ iranlọwọ ni isunmọ jẹ ọna ti ko ni ọna ti o yọ agbegbe atypical ti alawọ. Eyi kii ṣe aṣayan fun gbogbo eniyan.
- Lumpectomy - Lumpectomy ni lati yọ àwo ti o ni awọn agbegbe ti awọn ẹyin ti ko ni ohun ti o pọju ti agbegbe ti agbegbe ti o wa ni ayika lati ṣe iranlọwọ fun idilọwọ.
- Mastectomy - Diẹ ninu awọn obirin ni awọn agbegbe ti hyperplasia ductal ti aisan ti o wa ni agbedemeji wọn (tabi awọn ọmu mejeeji). Nigba ti eyi ba waye obirin kan le yọ lati ni mastectomy lati yọ gbogbo ohun ti o jẹ ohun ajeji ara.
Asọtẹlẹ
Nipa ọkan ninu awọn obirin mẹẹdọgbọn ni a yoo ṣe ayẹwo pẹlu hyperplasia ti aisan-boya ninu awọn ọmu wara tabi lobes oun. Nipa ọkan ninu marun ninu awọn obinrin wọnyi yoo dagbasoke igbaya ọgbẹ igbaya ninu ọdun 15 lẹhin ayẹwo wọn.
Isalẹ isalẹ
Ipinu lori boya lati wo ati duro pẹlu awọn mammogram tabi ni agbegbe igbaya rẹ pẹlu hyperplasia ductal ti a ti yọ kuro jẹ ti ara ẹni.
Boya o pinnu lati "ṣawari ati ri" tabi ni agbegbe ti ibanujẹ ninu igbaya rẹ, igbaya aarun igbaya jẹ eyiti o wọpọ julọ ni awọn obirin. Awọn oniwadi ti sọ pe awọn igba iṣoro bi iru wiwa wọnyi iwọ ni hyperplasia ti o wa ni aṣeyọri-ti o jẹ anfani ti o dara lati dinku awọn okunfa ewu fun ilera ni apapọ. Ti o ba ti ayẹwo pẹlu ADH, eyi le jẹ akoko ti o dara lati mu ilera ilera rẹ pọ pẹlu ounjẹ anticancer , idaraya deede, awọn ipele irẹwẹsi isalẹ, ati awọn ayẹwo ara-ara igbaya ati awọn ayẹwo.
Awọn orisun:
Kuerer, H. Carcinoma Ductal ni Situ: Itọju tabi Iroyin Nṣiṣẹ. Atilẹwo Atilẹwo ni Anticancer Itọju . 2015. 15 (7): 777-85.
Mastropasqua, M., ati G. Viale. Iwadi Iṣoogun ati Imudaniloju Pathological ti Arun Awọn Agboju Irẹ-giga ati Awọn Ẹjẹ Lobular: Awọn Onimọṣẹ Gbọdọ gbọdọ Mọ. Iroyin ti Europe ti Ẹkọ Onimọloji. 2016 Aug. (Epub niwaju titẹ).