Awọn iṣan ti a npe ni protein-induced enterocolitis syndrome (FPIES) maa n ni ipa lori awọn ọmọde ati awọn ọmọde ati fa awọn aami aiṣedede ati igbesẹ ti ẹjẹ ti o nyorisi gbígbẹ ati mọnamọna lẹhin agbara awọn ounjẹ kan.
Nigbati awọn aami aisan ba jẹ onibaje, FPIES le ja si pipadanu idibajẹ ati aiṣe idagba ti o yẹ. FPIES ti wa ni idi nipasẹ ipalara ti ko niiṣe nitori awọn ounjẹ ti o wọpọ ko si jẹ ki o waye nipasẹ ifarahan otitọ kan .
FPIES le ni idamu pẹlu awọn nkan ti ara korira nibi ti iṣesi waye lẹhin lilo awọn ounjẹ kan; sibẹsibẹ, niwon ọpọlọpọ awọn ọmọde pẹlu FPIES ko ṣe awọn egboogi aisan lodi si ounjẹ ti o nfa, awọn idanwo aisan ko wulo.
Awọn aami aisan ti FPIES
Awọn aami aisan ti FPIES julọ maa waye laarin awọn wakati diẹ ti njẹ ounjẹ ti nfa. Awọn igba ti a ṣe tun bẹrẹ ibẹrẹ pupọ laarin wakati mẹta lẹhin ti njẹ ounjẹ ounjẹ, ati gbuuru laarin wakati marun. Ọmọ naa yarayara lọ silẹ, o le ni irọra ti o lọ silẹ pupọ, o si jẹ aiṣedede. Ọmọde maa nbeere itọju yara yara pajawiri, ati pe o wọpọ fun ọmọde naa lati wa ni ayẹwo pẹlu awọn iṣeduro .
Lakoko ti awọn FPIES le ṣe afihan awọn nkan ti ara korira , awọn aami aisan maa n nikan ni awọn aami aisan ti o ni ikun, pẹlu awọn eto eto ara miiran ti ko ni ipalara. Fun apẹẹrẹ, awọn nkan ti ara korira ti o ni okunfa maa n ni awọn abajade ti awọn hives ati ewiwu ti oju ati o le fa awọn aami aiṣan ti atẹgun bii wiwakọ tabi fifọ.
Awọn aami aiṣan ti ko niiṣe tun waye diẹ sii ni yarayara pe awọn aami aisan ti o ri ni FPIES - julọ igba diẹ ninu iṣẹju diẹ ti njẹ ounjẹ ti o nfa, ju wakati lọ.
Awọn ounjẹ ti o fa FPIES
Awọn ounjẹ oniruru ti a ti royin lati fa FPIES - ti o ṣe deede julọ royin ni ilana iṣedan ara ọmọ wẹwẹ ati ilana isokuro.
Ọpọlọpọ awọn ọmọde pẹlu FPIES yoo dahun si awọn wara ati soy. Awọn aati si ilana agbekalẹ maa n waye ṣaaju ki o to ọdun 1, ni igba diẹ laarin ọsẹ diẹ ti ṣafihan agbekalẹ.
FPIES ti tun ti royin lati waye pẹlu awọn ounjẹ ti o lagbara, paapaa awọn oka ọkà, awọn legumes, ati awọn adie. Awọn onjẹ miiran ti sọ lati fa FPIES pẹlu ẹdun didùn ati funfun, awọn eso oriṣiriṣi, eja, ati awọn ẹja-ika. Awọn ounjẹ ti o wọpọ julọ lati fa FPIES jẹ iru ounjẹ iresi, biotilejepe ọpọlọpọ awọn irugbin ikunra miiran ti tun ti sọ. Awọn ọmọde ti o ni awọn FPIES si irugbin ọkà kan jẹ 50% o ni anfani lati ṣe idagbasoke awọn FPIES si irugbin miiran iru ounjẹ arọ kan. Ije nikan kii fa FPIES.
O jẹ toje fun ọmọde ti o wa ni ọdun ori ọdun lati se agbekalẹ awọn FPIES titun-tuntun si ounjẹ ti a ṣe tuntun; Iyatọ jẹ fun ẹja ati shellfish, eyiti a ti mọ lati fa FPIES paapaa ni awọn ọmọde ati awọn agbalagba ti dagba.
Ṣiṣayẹwo FPIES
O jẹ wọpọ fun awọn FPIES lati lọ ni imọran fun awọn ọsẹ si awọn osu, ati awọn aami aisan nigbagbogbo ni ẹsun lori ikun ikun (gastroenteritis ti ẹjẹ), awọn iṣan tabi paapaa awọn nkan ti ara korira. Sibẹsibẹ, awọn idanwo ti ara korira jẹ deede odi, ati ni awọn ipo "hypoallergenic" ounjẹ gẹgẹbi iresi ati adie ni a maṣe aifọgbe bi idi ti o le fa.
Nitori naa, ayẹwo ti FPIES maa n ṣe lori ilana iwosan niwon ko si idanwo idanwo ti o wa lati jẹrisi okunfa, kukuru lati ṣe ipalara ounjẹ ounjẹ, eyiti kii ṣe deede.
Awọn oluwadi kan ti ri pe ayẹwo idanimọ si awọn ounjẹ le wulo lati jẹrisi ayẹwo ati o ṣee ṣe iranlọwọ lati pinnu nigbati ọmọde ti ni awọn ọmọde ti o ni imọran.
Itoju
Yẹra fun awọn ounjẹ ti o nfa, bi o ṣe yẹra fun awọn ounjẹ miiran ti a mọ si idiwọ FPIES, jẹ akọkọ ti itọju. Ti ọmọ ba ni awọn FPIES ti o jẹ ilana agbekalẹ ọmọ-ara ti akọ-malu, a gbọdọ yẹra fun agbekalẹ soy, nitori pe ọmọ yoo ni iriri awọn aami aisan si awọn onjẹ nipa 50% ti akoko naa. Ti o ba ṣeeṣe, a ṣe iṣeduro iyọọda iyasọtọ ati pe o yẹ ki o yanju iṣoro naa.
Ti a ba lo agbekalẹ ọmọ ikoko, awọn agbekalẹ ti hydrolyzed ti o pọju (bii Alimentum ati Nutramigen, ninu eyiti a ti fọ amuarada ti waini sinu awọn ege kekere) jẹ awọn agbekalẹ ti o fẹ fun awọn ọmọde pẹlu FPIES.
Yẹra fun awọn irugbin cereal, adie ati awọn legumes. Ọpọlọpọ awọn eso ati ẹfọ ko ni igbagbogbo iṣoro kan ati pe a maa fi ọwọ duro ni awọn ọmọ pẹlu FPIES.
Lọgan ti awọn aami aisan ba waye, a gbọdọ wa ni itọju ni yara pajawiri, fun idibajẹ awọn aami aisan naa. Awọn iṣan inu ati awọn corticosteroids ni a nilo nigbagbogbo fun itọju nla ti awọn aami aisan FPIES. Efinifirini injectable ni a fun ni nigbagbogbo ṣugbọn o ni anfani pupọ diẹ fun itọju FPIES.
Ni Kini Oro Ṣe FPIES Ṣe Resolve?
Ni deede, awọn FPIES pinnu nipa ọjọ ori 3, ti o tumọ si pe ọmọ naa yoo ni anfani lati fi aaye gba awọn ounjẹ eleyi lẹhin ọdun yii. Sibẹsibẹ, awọn obi ko yẹ ki o gbiyanju lati pinnu bi ọmọ naa ba le farada ounjẹ ni ile. Dipo, olutọju kan le yan lati ṣe ipalara ounjẹ ounjẹ lodidi labẹ abojuto ilera, gẹgẹbi ni ile iwosan tabi ni ile iwosan. A ṣe iṣeduro pe ki awọn italara ounjẹ ounjẹ yii ni a ṣe pẹlu oriṣi iṣan ni ibi ki awọn fifun inu iṣan ati awọn corticosteroids le ṣee ṣe ti o ba nilo.
Mọ nipa aleji si ilana fọọmu .
Orisun:
Leonard SA, Nowak-Wegrzyn A. Amuaradagba ọlọjẹ-Induced Enterocolitis Saa: Imudojuiwọn lori Itan Aye-ara ati Atunwo ti Itọsọna. Ann Allergy Asthma Immunol. 2011; 107: 95-101.