Duro si abẹ abẹ kan jẹ akoko ti o ni idaniloju. Lori oke ti pe, ti o ba ni titẹ iṣeduro giga , o le ni awọn afikun awọn ifiyesi nipa bi ẹjẹ titẹ rẹ yoo ṣe labẹ iṣeduro gbogbogbo.
Jẹ ki a ṣe akiyesi awọn ifarahan pato ti abẹ lori titẹ ẹjẹ, bakanna bi bi o ṣe ni ipo iṣeduro yii (ti a npe ni haipatensonu) le ni ipa ni akoko iṣe abẹ rẹ.
Ṣiṣakoṣo Ipilẹ Igbẹju to gaju: Šaaju si Isẹ abẹ
Nipasẹ iwọn agbara ti o pọ daradara le mu ki isẹ abẹ rẹ bajẹ, ati bi o ṣe jẹ pe ewu rẹ pọ, da lori bi iṣesi ẹjẹ rẹ ṣe jẹ to ga.
Pẹlu pe, diẹ ninu awọn ipo pataki kan ti titẹ titẹ agbara ti o mu ọ ni ewu fun igba ti o ba waye iṣẹ abẹ pẹlu:
- Inu ikuna ti o wa
- Awọn iṣoro Kidney
- Bọu
- Arun okan
Ti o sọ pe, titẹ ẹjẹ ti o ga julọ kii ṣe idi ti o le fi abẹ abẹ laipẹ ayafi ti eniyan ba nlo iṣẹ abẹ ti o ti ṣe pataki ati ti iṣan titẹ ẹjẹ ti a ko ni iṣakoso daradara, eyiti o tumọ si titẹ ẹjẹ ti systolic jẹ 180mmHg tabi ju bẹẹ lọ tabi ẹjẹ titẹ diastolic jẹ 110mmHg tabi ga . Ni idi eyi, a le ṣe atunṣe abẹ-iṣẹ abẹ.
Ni afikun si tẹle imọran wọn lori akoko ti abẹ-abẹ rẹ, o ṣe pataki lati tẹle awọn itọnisọna ẹgbẹ ẹgbẹ ilera rẹ lori eyiti awọn oogun lati tẹsiwaju ati eyi ti o da duro ṣaaju iṣeduro rẹ.
Fun awọn eniyan ti o ni iṣoro titẹ iṣan gaju, ni ọpọlọpọ igba, tẹsiwaju awọn oogun titẹ ẹjẹ ti o ga (ti a npe ni antihypertensives) jẹ ailewu nigbagbogbo. Ni otitọ, idaduro diẹ ninu awọn ti wọn le fa ipalara atunṣe, nibi ti titẹ ẹjẹ rẹ yoo dide.
Ni ilodi si, diẹ ninu awọn oogun iṣan ẹjẹ titẹ (fun apẹẹrẹ, awọn oludena ACE tabi awọn alayọyọ olugbagbọ angiotensin ) ni a waye fun akoko kan, bi wakati 24, ṣaaju si abẹ.
Ni ipari, rii daju lati ṣafihan pẹlu dọkita rẹ ni oye ti o yẹ ki o yẹ ki o ko yẹ ki o to mu ṣaaju iṣeduro.
Ṣiṣakoṣo Ipada Ẹjẹ Tuntun: Nigba Isẹ abẹ
Ṣaaju ki o to tẹ yara išišẹ naa, olutọju rẹ yoo beere awọn ibeere diẹ nipa itanran iṣoogun rẹ, ni afikun si ṣe atunyẹwo ara rẹ ti chart rẹ. Ni ọna yii o mọ nipa titẹ ẹjẹ ti o wa ni ipilẹ rẹ, awọn ohun ti o ntan ẹjẹ, ati / tabi awọn aati iṣaaju si anesthesia.
Nigba abẹ-ṣiṣe , olutọju-oṣan yoo pa oju ti o ni oju ati idẹ lori titẹ ẹjẹ rẹ, ati awọn ami pataki miiran bi iṣiro okan rẹ ati oṣuwọn fifun.
Ni awọn ofin ti awọn iyipada ẹjẹ n ṣipada nigba abẹ, o ni awọn okunfa ti o pọju meji.
Ọkan idi idi ti titẹ ẹjẹ rẹ le dide lakoko isẹgun jẹ lati idasiṣẹ ẹrọ aifọwọyi ara rẹ lakoko ibẹrẹ ti anesthesia-ohun to dara julọ. Ni afikun si titẹ titẹ ẹjẹ rẹ lakoko ibẹrẹ ikọla, oṣuwọn okan rẹ yoo tun jinde.
Lati ṣe itọju titẹ ẹjẹ ti o ga nigba abẹ, onisẹgun rẹ yoo ṣe akoso awọn iṣọn-ẹjẹ (nipasẹ iṣan) rẹ.
Ni apa keji, ti o ba padanu ẹjẹ nigba iṣẹ abẹ, titẹ ẹjẹ rẹ le silẹ. Lakoko ti awọn fifa ati / tabi ifijiṣẹ ẹjẹ le jẹ gbogbo ohun ti o nilo lati mu ẹjẹ titẹ rẹ pọ, ti o ba jẹ isonu nla ti ẹjẹ nigba iṣẹ abẹ (diẹ sii ju 20 ogorun ti ipese ẹjẹ rẹ), ipo ti o ni idena-aye ti a npe ni ijaya hypovolemic le dagbasoke.
Ikọja Hypovolemic waye nigbati isonu ẹjẹ jẹ ki o ṣòro fun okan lati lu daradara, eyi ti o jẹ ki o din iye ẹjẹ ti o jẹ si awọn ara-ara pataki. Iru iru-mọnamọna yii nilo mimu ẹjẹ ti o nmu ni idaniloju lati rii daju pe ara rẹ ni atẹgun ti wọn nilo lati ṣiṣẹ.
Ṣiṣakoṣo Ipilẹ Igbẹ Gigigidi: Lẹhin Isẹ abẹ
Gẹgẹbi eniyan ti o pada kuro ninu aiṣedede, titẹ ẹjẹ wọn ati oṣuwọn okan le ni laiyara ati pe o ni ilọsiwaju pupọ. Ti ẹni kan ba ni iriri igbesẹ giga ti o ga lẹhin ti abẹ (nigba ti titẹsi systoliki jẹ 180mmHg tabi ju bee lọ), a le fun ni ni oogun oogun, dipo oogun oogun, lati dinku titẹ ẹjẹ.
Dajudaju, ti o ba jẹ pe titẹ ẹjẹ jẹ ga nitori awọn okunfa miiran bi irora tabi omi pupọ ti a fun lakoko iṣẹ abẹ, iyipada ti awọn oran naa yẹ ki o mu ẹjẹ titẹ silẹ.
Ni apa isipade, diẹ ninu awọn eniyan ni iriri iṣan ninu titẹ ẹjẹ lẹhin ti abẹ. Eyi le jẹ nipa oogun ti aisan ti a fun ni nipasẹ apẹrẹ (fun apẹẹrẹ, oogun irora) tabi nìkan ni ipa ipa ti ilana naa.
Ni afikun, o le jẹ ewu ati idaniloju-aye ni igbadun ẹjẹ lẹhin ti iṣe abẹ nitori ikolu kan . Lati le daabobo tabi ṣe itọju ikolu ti o pọju, dọkita rẹ le jẹ ki o mu awọn egboogi ṣaaju ki o to lẹhin isẹ tabi abẹ.
Nikẹhin, o ṣe pataki lati ṣe akiyesi pe ti o ba wa lori awọn oogun iṣan titẹ iṣan ẹjẹ, o yẹ ki o bẹrẹ si wọn lẹhin abẹ. Ni otitọ, nigbamiran, titẹ ẹjẹ ti o ga lẹhin ti abẹ jẹ nìkan ni abajade ti eniyan ko tẹsiwaju awọn ilana oogun oogun deede.
Dajudaju, rii daju lati ṣalaye awọn oogun lati ya pẹlu ẹgbẹ ẹgbẹ-ara rẹ.
A Ọrọ Lati
Laini isalẹ ni wipe boya tabi kii ṣe lati fi iṣẹ abẹ rẹ silẹ, da lori titẹ ẹjẹ rẹ, kii ṣe koko ti dudu ati funfun. Eyi ni idi ti o ṣe pataki lati tẹle itọnisọna ẹgbẹ ẹgbẹ ilera rẹ, eyiti o ni pẹlu oogun abẹ rẹ, oniṣọna alabojuto akọkọ rẹ, ati alaisan rẹ.
Ni ipari, mọ pe anesthesiologist rẹ yoo wa ni pipaduro lati tọju iṣọn ẹjẹ rẹ labẹ iṣakoso lakoko iṣẹ abẹ ati pe dọkita rẹ yoo gba gbogbo iṣaaju ṣaaju ki o to lẹhin isẹ abẹ rẹ, o yẹ ki o ni ireti fi oju rẹ si itunu.
> Awọn orisun:
> Wo PK et al. Ẹkọ Ile-ẹkọ Amẹrika ti Ẹjẹ: 2017 Itọnisọna fun Itọju Ẹjẹ Gigun ni Awọn agbalagba.
> Bisognano JD. Isakoso iṣelọpọ ti haipatensonu. Aronson MD, ed. Fun asiko. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Kheterpal S et al. Awọn asọtẹlẹ ti o ni idaabobo ati awọn itọju ti iṣan ti awọn iṣẹlẹ ikolu ti aisan okan lẹhin ti gbogbogbo, iṣan ti iṣan, ati iṣẹ abẹ urological. Anesthesiology . 2009 Jan; 110 (1): 58-66.