Awọn ile iwosan ti awọn obinrin le ṣe itọju awọn abajade itọju ti o dara julọ
Ni Oṣu Kẹsan ọdun 2016, awọn abajade lati inu iwadi ti a gbejade ni JAMA ti iṣan ti iṣafihan fihan pe awọn obirin onisegun ile-iwe ni awọn ile-iwosan ti Ile-iṣẹ Amẹrika mẹẹdogun 24 ṣe nipa idajọ mẹjọ ti ko din owo ju ti awọn alabaṣepọ ọkunrin wọn ṣe.
Laipẹrẹ, awọn abajade lati iwadi miiran ti a tun ṣe ni JAMA Isegun Oogun ni imọran pe awọn akọṣẹ abo ti n ṣiṣẹ ni awọn iwosan ile-iwosan (awọn ile-iwosan ile-iwosan) jẹ, o kere julọ, diẹ sii ni aṣeyọri ni ifọju awọn alaisan ju awọn alakunrin wọn lọ.
Papọ awọn esi ti awọn iwadi wọnyi lọtọ ni a le tumọ gẹgẹbi atẹle: Awọn ile iwosan awọn obinrin kan wa nibẹ lati pese abojuto to dara julọ ju awọn alabaṣepọ ọkunrin wọn lọ ati lati san owo ti o kere ju fun ṣiṣe.
Pelu igbati ofin Isangba deede ti 1963, awọn obirin ṣi ṣe kere ju awọn ọkunrin lọ. Laanu, iṣan oṣuwọn ti awọn ọmọkunrin ko jẹ ohun titun ati ibanujẹ ti igbesi aye ti o pọju fun awọn obirin ti o gba iṣẹ akọkọ wọn lẹhin ti o yanju lati kọlẹẹjì. Gegebi Association American Association of Women University (AAUW) sọ pe , "Awọn obirin ni ọdun kan ti kọlẹẹjì ti wọn n ṣiṣẹ ni kikun akoko ti wọn n wọle, ni apapọ, o kan idajọ mẹjọ ninu awọn ohun ti awọn ọmọkunrin wọn ti gba."
Ṣugbọn ifojusọna ti diẹ ninu awọn ile iwosan obirin le ṣe itọju ti o dara julọ ju awọn ẹlẹgbẹ wọn lọ jẹ pataki julọ ti o si ni awọn ohun ti o ṣe pataki. Lẹhinna, o ni idanwo lati ro pe nitori awọn ọkunrin ati awọn obinrin ti nkọ ẹkọ ati ti oṣiṣẹ ni awọn ile-iwosan kanna ati awọn eto ikẹkọ egbogi, itọju ti wọn pese ni o yẹ ki o ṣe afiwe.
Sibẹsibẹ, lẹhin ti o baṣe atunṣe fun awọn oniyipada onibajẹ, eyi ko dabi pe o jẹ ọran nigbagbogbo, ati awọn oluwadi ni iwadi yii ṣe akiyesi otito yii si otitọ pe awọn oṣoogun ti o ṣe abo yatọ si awọn ọkunrin.
Awọn Iwadi
Ni iwe 2016 kan ti a npè ni "lafiwe ti Ile-iwosan Ilera ati Gbigbawọle Awọn Iyipada fun Awọn Alaisan Alaisan ti a tọju nipasẹ Ọkunrin ati Awọn Onisegun Awujọ," ẹgbẹ awọn oluwadi Harvard ṣe ayewo apejuwe ti o tobi julo ti awọn onibajẹ owo-iṣẹ Medicare fun-iṣẹ-iṣẹ laarin January 1, 2011 ati Kejìlá 31 , 2014, iye si diẹ sii ju 1.5 million hospitalizations.
Ọdun ọjọ ori ti alaisan alaisan ni o jẹ ọdun 80 ọdun.
Gẹgẹbi awọn oluwadi naa, awọn alaisan ti o tọju fun awọn ile iwosan ọmọ obirin fun ipo pupọ ti o ni ipo ti o pọju ọjọ ọgbọn ọjọ-ọjọ ati pe o kere ju ọgbọn ọjọ lọ ni ibamu ju awọn alaisan miiran ti o ni abojuto nipa awọn alaisan ọmọkunrin.
Fun awọn alaisan ti o ni awọn iṣoro egbogi pataki ti o nilo itọju ile-iwosan, o jẹ awọn ohun ti o tobi julọ ti o ṣe afihan itọju ilera ni ile-iwosan kan ni (1) awọn alaisan meloo ti o ku lẹhin ikú, ti wọn ṣe ni iwadi yii nipasẹ iwọn oṣuwọn iku ọjọ 30 , ati (2) nọmba awọn eniyan ti o pari si gbigba iwe si ile-iwosan fun idi kanna, a ṣe ayẹwo ni iwadi yii nipasẹ iye oṣuwọn iwe-aṣẹ 30-ọjọ .
Ni pato, ninu iwadi yii, ọjọ ọgbọn ọjọ alaisan ti a tunṣe ti o ni atunṣe ti o wa laarin awọn onisegun obirin jẹ 11.07 ogorun ati pe awọn ọkunrin jẹ 11.49 ogorun. Awọn oṣuwọn atunṣe ti a ṣe atunṣe ọjọ 30 ni iwọn 15.02 laarin awọn olupese obirin ati ipin 15.57 laarin awọn oniṣẹ ọkunrin.
Biotilẹjẹpe iyatọ ti o kere ju 1 ogorun ninu awọn oṣuwọn wọnyi le dabi kekere, ṣe akiyesi pe awọn iyatọ wọnyi le tunmọ si-bi o ba jẹ pe ajọṣepọ yii jẹ idiyele-igbesi aye 32,000 miiran le wa ni fipamọ ni awọn Eto ilera nikan ni awọn ọmọ ile-iwosan ti o ba ni iru kanna awọn esi ilera bi awọn obirin ṣe.
Ti o ba jẹ pe awujọ yii ni lati ṣe itumọ si awọn olugbe ti kii ṣe Medicare, ipa naa le jẹ tobi.
Lati ṣe itọju awọn ifihan wọnyi, ọgbọn iku ti o pọju 32,000 tumọ si pe awọn ẹgbẹẹgbẹrun awọn obi obi America julọ wa nibẹ ti o le ṣe iranti awọn ọjọ ibi, awọn graduations, ati awọn eniyan isinmi. Ati ki o ranti pe awọn iranti ni o wa priceless.
Kini idi ti iyatọ naa ṣe?
Gegebi awọn oluwadi naa sọ, "Awọn iwe ti fihan pe awọn onisegun obinrin le jẹ ki o tẹle awọn itọnisọna alaisan, pese iṣeduro idena siwaju sii, lo diẹ sii ibaraẹnisọrọ ti iṣoro, ṣe daradara tabi dara julọ lori awọn ayẹwo idanwo, ati ki o pese imọran psychosocial diẹ si awọn alaisan wọn ju awọn ẹlẹgbẹ ọmọkunrin wọn lọ. "Pẹlupẹlu, awọn iyatọ ti o wa ni iṣẹ iwosan yoo farahan lati gbe lọ si akọkọ, tabi alaisan, abojuto, ju.
Iwadi lọwọlọwọ jẹ akọkọ lati fi han pe awọn iyatọ ti o le ṣe alabapin diẹ si awọn iṣoro alaisan.
Awọn oluwadi ko ni idiyele gangan ti a ṣe akiyesi awọn esi wọnyi. Ibaṣepọ nipa abojuto ni ọna kan ko sọ boya boya alaisan àgbàlagbà boya dara dara tabi awọn igbesi aye lẹhin igbasilẹ lati ile iwosan. Dipo, ajeji onibajẹ jẹ ami ti awọn iyipada miiran ti o ṣe afihan ti o ṣe iranlọwọ fun iranlọwọ alaisan, gẹgẹbi ipinnu ipinnugungun.
O yanilenu, awọn oluwadi ni imọran ti o da lori data lati awọn iṣẹ ti o yatọ si itoju ilera, awọn ọkunrin le ma kere si ipinnu nigbati o ba n yan awọn iṣoro ti o nira.
Lori akọsilẹ ti o ni ibatan, ko ṣe akiyesi boya awọn oṣoogun transgender ni iriri ti o dara julọ tabi awọn ikolu ti o dara julọ ju boya ọkunrin tabi obinrin oniṣegun ṣe. Awọn data ijinlẹ-ara-ẹni ninu iwadi yii jẹ alaye ti ara ẹni, ati awọn idahun ti awọn olukopa ti iṣeduro ni opin si boya ọkunrin tabi obinrin ... ko si aṣayan aṣayan transgender ti a gbekalẹ.
Kini Kini Eyi Ṣe Nmọ si Ọ?
Ni akọkọ, jẹ ki emi sọ fun ọ kini awọn abajade iwadi yii ko tumọ si. Awọn abajade wọnyi ko tumọ si pe nigbamii ti o fẹràn aladun ọmọkunrin rẹ ti o ni agbalagba, ọmọbirin obinrin ni o dara julọ. Gbogbo awọn onisegun ti o yatọ, ati pe ọpọlọpọ awọn oṣoogun ti o tọ ati awọn obinrin ti o wa nibe wa nibẹ. Jọwọ ranti pe awọn abajade iwadi yi daba pe ajọṣepọ kan laarin awọn ibaraẹnisọrọ ti awọn ile-iwosan ati bi awọn ọmọ ẹgbẹ alaisan kan ti n ṣe deede lẹhin ti wọn lọ kuro ni ile-iwosan-iyẹn ni.
Ikọ miiran ti ko tọ si awọn abajade iwadi yii jẹ eyiti o npo asopọ yii si gbogbo awọn onisegun. Awọn oluwadi ni iwadi yii ṣe akiyesi inpatient , tabi ile iwosan, itọju ti awọn alamọdọmọ ti ogbologbo ati akọbirin ti pese. Biotilẹjẹpe a ti woye awọn iyatọ laarin aṣa laarin awọn oṣoogun ọkunrin ati obinrin ni awọn ile iwosan ti ile-iṣẹ (itọju), ko ṣe akiyesi boya ajo laarin awọn iṣeduro iṣeduro ti o dara julọ ati abo abo ti olupese iṣẹ ilera ni o ni asopọ ni ọna kan laarin awọn ibaraẹnisọrọ, ati pe a ko ni ẹri ti o ni atilẹyin iru awọn asopọ. Iwadi diẹ sii ni yoo nilo lati ṣe idanwo boya egbe yii ni otitọ ni awọn eto ni ita iwosan.
Ni awọn ọrọ miiran, awọn abajade iwadi yii ko yẹ ki o ṣe ipinnu ipinnu ni ọpọlọpọ awọn eto ilera. Iwọ ko yẹ ki o ka nkan yii tabi iwadi ati lẹhinna yan olutọju ilera obinrin kan, jẹ ologun alakoko akọkọ, abẹ-ori tabi ogbontarigi miiran, nitori o ro pe oun yoo pese abojuto to dara julọ ju awọn ẹlẹgbẹ rẹ lọ.
Dipo, awọn abajade iwadi yi wa sinu ibeere ni idaniloju diẹ ti o rọrun julọ ti o niyemọ pe awọn oṣoogun ọkunrin ati obinrin yẹ, ni apapọ, pese abojuto itọtọ. Awọn abajade iwadi yi daba pe o le jẹ nkan pataki nipa itọju ti awọn ile iwosan obirin n pese ti o tumọ si iṣẹ ti o dara julọ. O ko ṣe akiyesi boya iyatọ pataki yii le ni ẹkọ si tabi bibẹkọ ti o tun wa laarin awọn alabaṣepọ ọkunrin wọn.
Lati ilọsiwaju ti awujọ, iwadi yii tun ṣe afihan ifarahan aiṣedede ti oṣiṣẹ; pe paapa ti obinrin kan ba fẹ ṣe iṣẹ rẹ ju ọkunrin lọ, o yoo jẹ pe o san owo ti o kere ju. Ni otito, awọn oṣoogun ọkunrin ati obinrin jẹ maa n san owo ti o pọju, ati oṣuwọn iṣowo awọn ọkunrin ni o le ṣe diẹ ẹru ati pataki, fun apẹẹrẹ, laarin awọn iya ti o wa ni iya lati wa fun awọn idile wọn. Sibẹsibẹ, ni ibamu si iwadi yii laipe lati Harvard, iyatọ laarin awọn akọsilẹ abo laarin awọn obinrin ile-iwosan yoo dabi ẹnipe o ṣafihan.
> Awọn orisun:
> Corbett, C ati Hill C. Gbẹkọ si Gap owo sisan . www.aauw.org.
> Jena, AB, Olenski AR, ati Blumenthal DM. "Awọn iyatọ ti abo ni Ọna alaisan ni Awọn Ile-Ẹkọ Egbogi ti Ile-Iṣẹ AMẸRIKA." Isegun Iṣesi JAMA . 2016; 176: 9.
> Ofin Isangba ti Odun 1963. Ijoba Aṣamuṣi Ise Iṣẹ Apapọ. https://www.eeoc.gov/laws/statutes/epa.cfm
> Tsugawa, Y, et al. "Ifiwewe ti Mortality Hospital and Readmission Iyipada owo fun Awọn Alaisan Alaisan ti a tọ nipasẹ Ọkunrin ati Awọn Aṣoju Awọn Obirin." JAMA Iṣoogun ti inu.