Mu didara ti iye
Amyotrophic latéral sclerosis (ALS) jẹ ipalara ti ibajẹ pupọ. Bi awọn eniyan pẹlu ALS ṣe lagbara, ọpọlọpọ awọn iṣiro, awọn iyipada idaniloju-aye ti nwaye ti o nilo lati ni adojusọna nipasẹ ẹgbẹ kan ti awọn oṣiṣẹ iwosan. Ni afikun, awọn ayipada ti ko ni idaniloju-aye ni awọn iyipada, ṣugbọn sibẹ, ni ipa lori awọn ọjọ ti o wa pẹlu awọn oni pẹlu ALS. N ṣakiyesi awọn abala ti ALS le ṣe iranlọwọ lati mu didara igbesi aye dara fun awọn ti o jiya lati inu ailera yii.
Irora ati Cramping
Nipase dida awọn ekuro ni iwo iwaju ti ọpa-ẹhin lati dinku, ALS ṣapa awọn ifihan agbara ti a firanṣẹ lati inu ọpọlọ si awọn isan. Ni afikun si ailera, awọn iṣan le ni irọra kan. Pẹlupẹlu, awọn eniyan pẹlu ALS le jẹ alailagbara lati ṣe awọn iyipada kekere ti ko niye ni ipo ti ọpọlọpọ awọn eniyan maa n ṣe lati wa ni itura, eyi ti o le fa idaniloju nla ati irora.
O ko ni bi o ṣe le ṣe iranlọwọ ti o dara ju iyọnu ti o le ṣe pẹlu ALS. Awọn ẹkọ-ẹrọ ti fihan pe idaraya ni diẹ ninu awọn anfani. Awọn irọra ti o rọrun ati itọju ailera le ṣe iranlọwọ fun idasilẹ iyọdaba ti o ni nkan ṣe pẹlu arun na. Diẹ ninu awọn oogun ti a fi han lati ṣe iranlọwọ pẹlu baclofen, dantrolene, ati tizanidine fun awọn spasms iṣan . Ìrora ti o ni nkan ṣe pẹlu ALS le ṣe itọju pẹlu awọn oogun kanna ti a lo lati ṣe itọju idaamu, bii ibuprofen tabi acetaminophen, gẹgẹbi itọsọna nipasẹ oniṣitagun.
Bi arun naa ti nlọsiwaju, o le nilo awọn oogun orisun iṣan ti o yẹ ni opiate ṣugbọn o gbọdọ lo pẹlu iṣoro nitori ewu wọn fun ibanujẹ atẹgun, paapaa ni ẹnikan ti o ti dinku nipasẹ aisan wọn.
Imọrisi
Amyotrophic latéral sclerosis ma wa ọwọ-ni-ọwọ pẹlu iyawere . Ni iwọn 15 si 41-ogorun ti awọn alaisan ALS ni awọn iyipada iṣaro, da lori bi o ti ṣe idanwo awọn ayipada wọnyi fun.
Iru ibajẹ ti o wọpọ julọ ti o ni nkan ṣe pẹlu ALS jẹ iyọda iwaju frontememral , pẹlu awọn ayipada ti eniyan ati ailopin iṣakoso afẹfẹ. Iyatọ kekere kan wa lori bi awọn iyọdajẹ wọnyi le jẹ iṣakoso ti o dara julọ, ṣugbọn ko dajudaju ko si iṣeduro rọrun. Ni igba miiran, ifarahan kedere le jẹ abajade ti oorun tabi ailera ti ko yẹ, nitorina o jẹ pataki lati rii daju pe awọn nkan wọnyi ni a nṣe itọju. Bibẹkọ ti, isakoso ti awọn iyọdajẹ wọnyi gbẹkẹle ṣiṣẹ pẹlu ẹgbẹ kan ti o le ni oluṣejọṣepọ, alaisan, ati psychiatrist lati ṣakoso ihuwasi alaisan. Gẹgẹbi nigbagbogbo, igbimọ ni iwaju jẹ bọtini.
Iṣesi
Pẹlu gbogbo awọn iyipada odi ti o wa pẹlu ayẹwo kan ti ALS, diẹ ninu awọn ibanujẹ ati ṣàníyàn gbọdọ ni ireti. Iyalenu, awọn ikunsinu wọnyi n ṣe deede lati wọpọ laarin awọn ti o ni ALS ju awọn aisan miiran, bi aarun . Ti awọn ikunsinu wọnyi ba wa, wọn ni iṣakoso ti o dara julọ pẹlu apapo ti imọran, itọju ailera, ati awọn oogun, gẹgẹbi awọn apanilara.
ALS le fa awọn ayipada miiran ti o nmu aibanujẹ ati aibalẹ. Fun apẹrẹ, ohun ti o lero bi aibanujẹ le jẹ ailera nitori iṣan iṣan ati irọra ti o dara. Pẹlupẹlu, nitori awọn iyipada ti iṣan ti ALS, awọn alaisan le jiya lati ipa ipa pseudobulbar, ti a tun mọ gẹgẹbi ailera iṣoro ẹdun ibanisọrọ, tabi IEED.
Eyi tumọ si pe awọn iṣoro wọn ko ni nkan, ati pe wọn le rii ara wọn ni ẹrin tabi sọkun ni ipo ti ko yẹ. Apapọ apapo ti dextromethorphan ati quinidine ti han pe o munadoko ninu iranlọwọ yi aami aisan.
Orun
Insomnia ni ALS le fa ailera, iṣesi, ati ifojusi. Ni ALS, agbara ti o dinku lati kuna tabi duro sun oorun jẹ awọn esi lati tete ailera ailera, aibalẹ, ibanujẹ tabi irora. Ọna ti o dara julọ ni lati gbiyanju lati tọju iṣoro ikọle. Fun apẹẹrẹ, itọju ailera atẹgun ti a fihan ni igbagbogbo ni anfani fun awọn alaisan ALS ti o jiya lati awọn iṣoro oorun.
Ti o ba ṣeeṣe, awọn iparara tabi awọn egboogi hypnotic yẹ ki o yee ayafi bi igbasilẹ ti o kẹhin, bi awọn wọnyi n dinku fifẹ atẹgun.
Ibaraẹnisọrọ
Ọkan ninu awọn ẹya ti o nira julọ ti ALS jẹ iyọnu ti agbara lati ṣe ibaraẹnisọrọ ni deede. Bi awọn iṣan oju ati larynx ṣe dinku, awọn ọna titun lati ṣe ibaraẹnisọrọ yoo nilo lati ṣawari. Laanu, awọn nọmba ibaraẹnisọrọ ti o wa pupọ pọ, pọ pẹlu awọn tabili alubosa, awọn ẹrọ kọmputa, koodu Morse, lilo iṣan ti o ni irọrun, ati awọn oju iṣan infurarẹẹdi, ti o da lori ipele ti aini eniyan. Ṣiṣẹ pẹlu apanilaya ọrọ kan le rii daju pe agbara lati ṣe ibaraẹnisọrọ wa ni idaduro fun igba to ba ṣeeṣe.
Lilo Itọju Palliative fun ALS
Awọn amoye ni itọju palliative ṣe pataki julọ lati pa awọn alaisan lara. Eyi kii ṣe ohun kanna bi ile-iwosan , eyiti o jẹ apẹrẹ ti itọju palliative ti a pese fun awọn alaisan ni osu mẹfa ti o kẹhin wọn. Gẹgẹbi awọn aami-ilọsiwaju ALS, ọpọlọpọ awọn eniyan ni anfani lati ṣiṣẹ pẹlu awọn ọjọgbọn ni iṣeduro palliative ati hospice lati rii daju pe itunu ati iyi wọn ni itọju bi o ti ṣee ṣe.
Awọn Pataki ti Eto Ṣaaju
Apa kan ti itura loni jẹ mọ pe eto kan wa ni ipo fun ọla. ALS jẹ aisan aisan , o maa n fa iku si laarin ọdun marun. Lakoko ti awọn eniyan kan pẹlu ALS gbe gun, o ṣe pataki lati gbero siwaju. Pẹlupẹlu, idibajẹ ti ko ni idiyele ti ọna deede ti ibaraẹnisọrọ ṣe awọn ilana ti o rọrun pupọ fun awọn itọju ilera ni ọjọ iwaju gbogbo pataki. Gangan iru awọn itọju yoo jẹ wuni labẹ awọn ipo kan, gẹgẹbi paralysis patapata ati ibajẹ ti o ṣeeṣe, nilo lati ṣe akiyesi ati ijiroro. Awọn wọnyi ni awọn ipinnu ara ẹni ti ara ẹni, ati pe o ṣe pataki pe ki a ṣe bọwọ fun ifẹkufẹ rẹ. Ṣiṣe ipinnu fun igbesi aye tabi agbara ti amofin le ṣe iranlọwọ rii daju pe awọn ọlá rẹ ni a bọwọ fun.
ALS Oro ati Atilẹyin
Ti o ba jẹ ayẹwo pẹlu ALS laipe tabi aisan miiran ti Neuron, iwọ ko nikan. Awọn ẹlomiran ti kọja nipasẹ ohun ti o ni iriri, ati pe ọpọlọpọ awọn iwe ati awọn elo miiran wa fun ọ. Ṣiṣẹ pẹlu ile-iwosan aarun ayọkẹlẹ ọpọlọ jẹ julọ ti o dara julọ fun igbelaruge didara igbe aye ati ṣiṣe iṣeduro ilera. Iwọ yoo tun nilo iranlọwọ lati awọn ọrẹ, ẹbi, ati o ṣee ṣe oluranlowo bi ipo rẹ ti nlọsiwaju. Maṣe ṣiyemeji lati de ọdọ awọn ti o fẹ lati ṣe atilẹyin fun ọ.
Awọn orisun:
RG Miller, MD, FAAN, CE Jackson, MD, FAAN, EJ Kasarskis, MD, PhD, FAAN, JD England, MD, FAAN, D. Forshew, RN, et al. Imudara imudojuiwọn akoko: Itọju ti alaisan pẹlu iṣọn-agungun ti igun-aarin amyotrophic: Oògùn, onje tio dara, ati awọn itọju ti atẹgun (iwadii ti o jẹ ayẹwo). Iroyin ti Awọn Imudojuiwọn ti Didara Ile-iṣẹ ti Ile-ẹkọ giga ti Amẹrika ti Ẹkọ-ara, Ẹkọ-ara, Oṣu Kẹta 13, 2009 vol. 73 ko si. 15 1218-1226
RG Miller, MD, FAAN, CE Jackson, MD, FAAN, EJ Kasarskis, MD, PhD, FAAN, JD England, MD, FAAN, D. Forshew, RN, et al. Imudara imudojuiwọn akoko: Itọju ti alaisan pẹlu iṣọn-aisan ti igun-ara amyotrophic: Itọju oniṣiriṣi, iṣakoso aisan, ati ailera / iwa ibajẹ (iṣeduro-ẹri ayẹwo). Iroyin ti Awọn Imudojuiwọn ti Didara Ilana ti Ile-ẹkọ giga ti Amẹrika ti Ẹkọ-ara, Ẹkọ-ara Ẹkọ October 13, 2009 vol. 73 ko si. 15 1227-1233