Methotrexate ni a fun ni deede lati ṣe itọju ajakalẹ-ẹjẹ ati awọn ipo iṣan irokeke miiran. A ṣe ayẹwo Methotrexate gẹgẹbi oògùn anti-rheumatic ti iṣan-arun (DMARD). Ọna oògùn n dinku irora ati wiwu ti o ni nkan ṣe pẹlu arthritis rheumatoid, fa fifalẹ ilọsiwaju arun naa, ati iranlọwọ fun idibajẹ apapọ. Nigbati o ba n ṣakiyesi ipa ati ailewu, jẹ abẹrẹ ọna ti o dara julọ ju ọna iṣọn lọ?
Wiwa
Ofin methotrexate wa ninu awọn tabulẹti 2.5 miligiramu. Awọn iwọn lilo akọkọ fun awọn agbalagba pẹlu arthritis rheumatoid jẹ 7.5 si 10 miligiramu (3 si 4 awọn oṣuwọn) ti o wọpọ lẹẹkan ni ọsẹ kan. Ti o ba nilo, iwọn lilo naa le di pupọ si 20 si 25 iwon miligiramu ni ọsẹ kan. Dokita rẹ yoo pinnu iwọn lilo ti o tọ fun ọ.
Ti wa ni abẹrẹ Methotrexate labẹ awọ ara (ni abẹ ọna). O wa bi 25 iwon miligiramu fun 1 mililita tabi onigun centimeter. Lẹẹkansi, dokita rẹ yoo sọ iwọn lilo ti o yẹ ki o lo. Ninu awọn ọmọde ti o wa ni arun inu ẹjẹ, awọn iwọn lilo da lori idiwọn ọmọ.
Iru Irufẹ Methotrexate Ti Ni Ọfẹ?
A ṣe ayẹwo iṣiro Methotrexate ti ko rọrun fun ọpọlọpọ awọn alaisan nigbati o ba ṣe afiwe si ọna ti o gbooro. Ifẹ si awọn sopọmọ ati fifun ara rẹ pẹlu abẹrẹ ni ọsẹ kọọkan le jẹ ewu. Diẹ ninu awọn eniyan jẹ gangan abere-phobic. Nitorina, kilode ti o ṣoro nigba ti o le ṣafihan awọn oogun diẹ kan?
Kini ti o ba wa iyatọ laarin iṣiro ti o rọrun ati iṣeduro ọran ni awọn ọna ti ipa ati ewu ti awọn ipa ẹgbẹ?
Ni ibamu si awọn esi lati awọn iwadii ile-iwosan akọkọ lati ṣe iwadi nipa iṣagbejade iṣakoso ti o dara julọ ni awọn alaisan ti o ni arthritis ti nṣiṣe lọwọ, ti a tẹjade ni Arthritis & Rheumatism ti January 2008, injection methosexate (tun tọka si bi o ti jẹ abẹrẹ subcutaneous) jẹ pataki diẹ sii ju oral lọ isakoso ti ọna-ọna ni iṣiro kanna, ti ko ni ilosoke ninu awọn ipa ẹgbẹ.
Awọn olukopa 384 wa ninu iwadii ọsẹ kẹjọ ti a ti yan abẹrẹ ilana ti aṣeyọsẹ tabi iṣeduro ọrọ. Awọn olukopa iwadi, sọ pe ki wọn ni iṣẹ aisan giga ni ibẹrẹ iwadi naa, gba 15 miligiramu iṣoro ti oṣuwọn ọsẹ ni ibiti obo ti oral tabi 15 mg oral methotrexate oṣuwọn ati inbo agbegbe.
Lati awọn iwadi iwadi, awọn oluwadi pari pe awọn abẹrẹ ti ogbon, nipa lilo oṣuwọn ṣeeṣe ti 15 miligiramu / ọsẹ fun akoko kan ti o kere ju ọsẹ kẹrinlọgbọn (pẹlu ilọsiwaju ti o ṣee ṣe), ti o ga ju ti iṣawari ti ọna-ọna nipasẹ ipa ọna iṣọn. Ni ọsẹ kẹrindinlọgbọn, ida ogorun awọn alaisan ti o ni idahun ACR20 ṣe pataki julo ninu ẹgbẹ ti ngba itọnisọna to wulo (78%) ju ti ẹgbẹ ti ngba itọnisọna ti o gbooro (70%).
Methotrexate jẹ Slow-Acting
Pẹlu lilo ọna lilo, awọn ilọsiwaju ninu awọn aami aiṣan arthritis ti aisan lasan tabi iṣẹ aarun ni a maa n ri ni ọsẹ 3 si 6. O le gba ọsẹ mejila ti itọju pẹlu ọna ṣiṣe lati ni anfani ti o ni kikun.
Awọn igbelaruge ẹgbẹ
Ọpọlọpọ awọn alaisan ọpọlọ ti ko ni ipọnju ko ni iriri eyikeyi ipa ẹgbẹ nigbati o nlo ọna-ọna. Diẹ ninu awọn alaisan ni iriri awọn ipa kekere ti o mu diẹ sii ju akoko lọ.
Ipa ọna ti o wọpọ julọ julọ ti methotrexate jẹ igbo.
Awọn igbelaruge miiran miiran le ni awọn ayẹwo iṣan ẹdọfa , iṣọ ẹnu , gbigbọn, igbuuru, pipadanu irun , ifamọ oorun , ati awọn ohun ajeji ni iye owo ẹjẹ. Nibẹ ni o pọju fun awọn iṣoro ẹdọfọn naa.
Awọn orisun:
Methotrexate (Rheumatrex, Trexall, Otrexup, Rasuvo). Ile-ẹkọ ti Ẹmi Ilu-Amẹrika ti Rheumatology. Michael Cannon, MD. Oṣù 2015.
Ifiwewe ti ipa ti iṣan ati ailewu ti subcutaneous dipo iṣakoso oral ti methotrexate ni awọn alaisan pẹlu rheumatoid arthritis ti nṣiṣe lọwọ. Braun et al. Arthritis & Rheumatism Iwọn didun 58, Oro 1, Awọn oju ewe 73-81. December 28, 2007.