Ibinu si Ekun Kneecap
Dudu aiṣan patella jẹ ipalara si kneecap. Ekun ikẹkọ jẹ ọkan ninu awọn egungun mẹta ti o ṣe apẹrẹ orokun . A ti ṣe apẹrẹ patella pẹlu kerekere lori ipilẹ oju-ara rẹ ati pe o ṣe pataki ni fifi agbara ilọsiwaju (straightening) ti apapo orokun.
Awọn okunfa ti Patella Fracture
Dudu aiṣan ti o wọpọ julọ maa nwaye lati isubu taara si ori ikoko.
Nigbati dida ba waye nitori iru ipalara ti o tọ, o ma jẹ ibajẹ si awọ ara ti o daba, ati nitori iye ti o ni opin ti asọ ti o ni eleyi o le di irọrun ti o ṣii . Awọn ipalara Patella tun le waye nigba ti iṣan quadriceps wa ni ikunsise ṣugbọn igbẹkẹle orokun ni titọ (eyiti a npe ni "iṣiro eccentric"). Nigba ti iṣan ba nfa ni ipa ni ọna yii, patella le fagilee.
Awọn ipo kan wa nigbati kneecap le fa fifalẹ ani pẹlu awọn ilọsiwaju kekere. Nigba miiran awọn ipalara wọnyi jẹ iṣiro pathologic - egungun eegun ti o waye bi abajade ti egungun alailagbara. Awọn ipalara pathologic le fa nipasẹ osteoporosis (egungun kekere), ikolu egungun, tabi awọn èèmọ.
Ami ti Patella Fracture
Awọn ikọsẹ Patella le fa irora nla ati iṣoro nrìn. Diẹ ninu awọn aami aisan diẹ sii ti ipalara yii ni:
- Ìrora: Awọn ikọsẹ Patella ni gbogbo igba korọrun. Fifiukun orokun le wa ni afikun pẹlu iranlọwọ ailewu, ati fifun sisopọ pọ julọ jẹ gidigidi irora.
- Ewiwu: Ipa ati fifun ni ayika iwaju orokun jẹ aṣoju ti iyọdaba kan. Ni ọpọlọpọ igba, bi awọn ọjọ ti nlọ lọwọ, ewiwu gbin ẹsẹ ati paapa sinu ẹsẹ. Kii ṣe idiyemeji fun fifungbẹ lati tun fa sinu ọmọ malu ati ẹsẹ ni ọpọlọpọ awọn ọjọ.
- Inability lati gbe ẹsẹ: Ayẹwo ti o wọpọ lati ṣe iwadii aisan yii ni a npe ni ẹsẹ ti o tọ ni igbeyewo . Iwadi idanwo yii le wa pẹlu awọn atẹgun miiran, ṣugbọn o le ṣe iranlọwọ lati mọ nigbati itọju jẹ pataki.
- Àbàwọn ti o ni abawọn ninu ikunkun: Nigbagbogbo awọn ibajẹ si orokun ni a le ro nipasẹ awọ ara. Agbara lati ni idaniloju iyọdaba patella jẹ rọọrun laipẹ lẹhin ipalara ṣaaju ki o to fagile ti pọ sii.
Itọju Patella Fracture
O yẹ ki o ri awọn ẹya ara ilu Patella ni yara pajawiri. Awọn egungun X yoo pinnu iru isokun ati iye iyipo (Iyapa) ti isokun. Ọkan ninu awọn nkan pataki ti o ṣe pataki ni ṣiṣe idanimọ itọju jẹ ayẹwo ti o yẹ. Ni pato, awọn onisegun yoo ṣayẹwo ti alaisan le mu ẹsẹ rirọ soke.
A rii igbeyewo kan ti o ni ẹsẹ ti o waye nipase sisẹ pẹlẹpẹlẹ alaisan lori ibusun kan. Pẹlu ẹsẹ lẹsẹkẹsẹ, alaisan yẹ ki o gbe ẹsẹ rẹ kuro ni ibusun ki o si mu u ni afẹfẹ. Eyi ṣe idanwo iṣẹ ti ailera quadriceps ati asomọ rẹ si egungun egungun (tibia). Idalọwọduro ti tendoni quadriceps , tendoni tabi tendon tendel le ja si ailagbara lati ṣe igbiyanju ẹsẹ kan . Ti o ba le gbe ẹsẹ rirọ le ṣee ṣe, lẹhinna itọju ti kii ṣe-itọju le ṣee ṣe ni ipilẹ ti iyọda kan.
Ọkan ninu awọn aami aiṣan ti o wọpọ ni iyọdaba ti ara korira jẹ ikunkun ikun . Ewiwu ti wa ni idi nipasẹ ẹjẹ lati egungun ti a ṣẹgun ti dopin sinu ibusun orokun.
Awọn alaisan ti o ni ẹjẹ ti o tobi ni orokun le ni anfani lati ṣe ẹjẹ ẹjẹ fun irora irora. Agbegbe ikunkun pẹlu àmúró ikọkun yoo tun ṣe iranlọwọ lati dinku alaafia.
Patella Fracture Surgery
Awọn alaisan ti ko ni ipọnju (ko yàtọ) tabi awọn iyokuro ti o ni ilọsiwaju pupọ ti o le ṣe agbega rirọ ẹsẹ (bi a ti salaye loke) le ṣee ṣe deede laisi abẹ. Fi simẹnti ẹsẹ pẹlẹbẹ tabi orokun alagbasilẹ le ṣee lo fun itọju awọn ẹya ara ti awọn abuku.
Nigbati iṣẹ abẹ jẹ dandan, a ṣe iṣiro kan niwaju iwaju orokun orokun. Awọn egungun egungun ti egungun ti wa ni otitọ ati ti o waye ni ibi pẹlu diẹ ninu awọn apapo, awọn skru ati awọn okun.
Ni awọn igba miiran, ipin kan ti patella le ṣee yọ kuro, ṣugbọn eyi ni a maa n ṣe fun awọn ajẹku ti o kere ju.
Rehab lẹhin Isẹ abẹ
Lẹhin atẹgun, awọn alaisan yoo nilo lati tọju ikun wọn ni ipo ti o tọ lati gba fun iwosan akọkọ. Gangan nigba ti ikun le bẹrẹ gbigbe da lori agbara atunṣe ti oṣuwọn abẹ rẹ le ṣe aṣeyọri. Iyọ iṣoro le maa bẹrẹ ni ọsẹ akọkọ lẹhin abẹ. Ni awọn ipo ti awọn egungun ti wa ni idiwọ, tete išipopada ti orokun nran lati ṣe awọn esi ti o dara julọ lẹhin ti abẹ.
Iṣepọ ti o wọpọ julọ ni abẹ abẹ ẹsẹ ti abuda ni pe awọn ohun elo irin le jẹ irora lori akoko - paapaa nigbati o kunlẹ. Nitori eyi, kii ṣe igbasilẹ fun ilana keji lati yọ awọn ohun elo irin. Ilana yii ni a maa n ṣe ni ọdun kan lẹhin ọdun abẹ akọkọ. Awọn iloluran ti o ṣeeṣe pẹlu:
- Ikolu
- Awọn aiṣan-igun-ara ko ni ipalara
- Ikuna atunṣe lati mu awọn egungun naa wa ni ibi
- Ìrora Kneecap (chondromalacia)
- Arthritis Knee
Ọkan ninu ẹya pataki ti iṣẹ abẹ ni lati ṣe idaniloju aaye ti ẹkun ti kneecap lati ṣe idena idaduro igbadun ti irọkẹtẹ orokun. Nitori ibajẹ si irọpọ isẹpo nigba ti dida ba waye, nibẹ ni ilọsiwaju ti o ga julọ ti idagbasoke arthritis ti apapọ. Ti ikunkun ikun ẹjẹ ba di lile, diẹ ninu awọn eniyan le nilo igbakeji orokun, tabi igbakeji orokun ti ẹgbẹ kneecap .
Awọn orisun:
Melvin JS ati Mehta S. "Patellar Fractures in Adults" J Am Acad Orthop Surg, Vol 19, No 4, Kẹrin 2011, 198-207.