Bawo ni lati ṣe ipinnu nigbati itọju itọnisọna yẹ fun ẹni ti o fẹràn
Isunmọ jẹ iṣọnisan iṣoro ti o gba awọn olufaragba wọn, awọn ẹtọ, ati ominira wọn. Atilẹkọ yii nfun abajade awọn idi ati awọn aami aisan, ati bi o ṣe le pinnu boya itoju itọju ati / tabi ile-iwosan yẹ fun alaisan aisan.
Awọn idiwọ ati awọn aami aisan
Ifunra jẹ ọrọ gbogbogbo ti o ntokasi si idibajẹ gbogbo agbaye ni bi iṣọn-ọpọlọ eniyan n ṣiṣẹ nitori ipalara tabi aisan.
Gẹgẹbi Association Alzheimer Association, eyiti o wa ni iwọn 60 si 80 ogorun awọn nkan ibajẹ ti o waye lati inu Alzheimer káisan-eyiti o wọpọ julọ ati boya o jẹ iyọmọ pupọ ti ibajẹ. Alṣheimer n ṣẹlẹ nigbati awọn ohun idogo amuaradagba ajeji ninu ọpọlọ run awọn ẹda ni awọn agbegbe ti n ṣakoso iranti wa ati awọn iṣẹ iṣaro.
Orilẹ-ede ti o wọpọ julọ ti iyawere ni ibajẹ ti iṣan , ni ibamu si Association Alzheimer. Eyi le ja si ilọ-ije tabi ipalara miiran tabi ipo ti o dinku tabi ṣe amorindun sisan ẹjẹ si ọpọlọ.
Awọn aisan miiran ti o le fa ibajẹ pẹlu arun aisan , arun Huntington , ati arun Creutzfeldt-Jakob .
Laibikita idi rẹ, awọn ẹni-kọọkan pẹlu iyara le fihan orisirisi awọn aami aisan, bii:
- • isonu iranti, paapaa pẹlu iranti iranti kukuru lakoko
- • Awọn iṣoro ede / awọn ibaraẹnisọrọ, gẹgẹbi sisọ si ohun kan tabi wiwa ọrọ ti o tọ fun nkankan
- • iyipada ninu ihuwasi tabi eniyan, gẹgẹbi iṣakoṣo awọn iṣoro wọn, ndagba dagba tabi ailagbara lati yanju awọn iṣoro
Ti o da lori idibajẹ iyawere, diẹ ninu awọn ẹni-kọọkan le ko ni anfani lati ronu daradara lati ṣe Awọn iṣẹ ti ojoojumọ-Awọn iṣẹ- ṣiṣe ti o nilo lati ṣe ni deede lati le ṣiṣẹ-gẹgẹbi nini aṣọ, wiwẹ tabi njẹ.
Nigbawo ni Itọju Palliative yẹ fun Awọn Alaisan Dementia?
Itọju Palliative yẹ fun awọn alaisan pẹlu iyara ni kete ti alaisan ati / tabi ẹniti o ṣe ipinnu ilera fun alaisan naa pinnu pe wọn fẹ lati fi oju si itunu ati didara igbesi aye alaisan.
Niwon itọju ile-ọsin jẹ orisun akọkọ fun iṣeduro palliative, sibẹsibẹ, alaisan gbọdọ ni awọn ayidayida orisirisi lati le mu awọn anfani Hospicere pẹlu awọn ayẹwo ti ibajẹ. Ni pato, awọn onisegun meji gbọdọ jẹrisi pe alaisan ni o ni iṣan ti o ni iyatọ ati igbesi aye ti ọdun mẹfa tabi sẹhin.
Awọn ile-iṣẹ fun Eto ilera ati Awọn oogun ti iṣeduro ti iṣeto ti igbesi aye ti o ni ibatan si awọn ayẹwo ayẹwo ọkan ninu akàn, ṣugbọn kii ṣe bi akàn, eyi ti o tẹle awọn idijẹ ti o duro, iyara jẹ diẹ nira lati ṣe asọtẹlẹ. Alaisan alaisan le fihan akoko ti idaduro idaduro ti o tẹle lẹhin igbasilẹ, lakoko eyi ti oun yoo ṣe atunṣe ati ṣe daradara fun akoko kan.
Nitorina, lati ṣe iranlọwọ awọn onisegun ti ṣe apejuwe ayewo fun awọn alaisan alaisan, National Hospice ati Palliative Care Organisation ṣeto awọn itọnisọna ti awọn ile-iṣẹ alagbaṣe lo bi awọn ilana fun gbigba. Awọn itọnisọna wọnyi lo "Ọpa Ṣiṣe Iṣe Iṣẹ Iṣẹ" lati ṣe idiyejuwe idibajẹ ti iyaisan alaisan.
Lati ṣe deede fun itoju ile-itọju, alaisan kan gbọdọ ṣe aami ni tabi loke "ipele meje," eyi ti o tumọ si pe alaisan:
- • ko le ṣe itọju rẹ tabi ara rẹ
- • ko le rin laisi iranlọwọ
- • ko le wẹ daradara lai iranlọwọ
- • jẹ ailopin ti ito ati adiro
- • ko lagbara lati sọ tabi mu ibaraẹnisọrọ to niyele
Awọn ilolu oògùn-gẹgẹbi ọpọlọpọ awọn ile-iwosan, awọn àkóràn nigbakugba (fun apẹẹrẹ, awọn àkóràn urinary , awọn àkóràn ẹjẹ), pneumonia aspiration (eyiti o nfa lati ṣinṣin lori awọn ounjẹ tabi awọn omiipa), awọn ikun ti aisan lori awọ ati / tabi kiko lati jẹ - atilẹyin atilẹyin iranlọwọ ni igbesi aye ti osu mefa tabi kere ju.
Kinni ti o ba jẹ Alaisan Alaisan Ko Ntun fun Itọju Hospice?
Ti iwọ ati ẹbi ẹbi rẹ ba ni itunu fun itọju fun ẹni ti o fẹràn ti o ni ipalara lati ibajẹ, ṣugbọn o ko ni ibamu pẹlu adiṣe ile-ọsin, o yẹ ki o ṣe ifẹkufẹ rẹ mọ si dọkita ati awọn olupese ilera miiran.
Awọn ijiroro nipa ifarakanra ti eyikeyi itọju (s) le ṣe iranlọwọ lati yago fun awọn idanwo ati ilana ti ko ni dandan.
Pẹlupẹlu, ṣiṣẹda itọsọna ilera kan ti o ni ilọsiwaju ati ilana aṣẹ-koju kan ti ko ni ṣe atunṣe (DNR) le ṣe iranlọwọ aabo lodi si eyikeyi awọn iṣiro ti a kofẹ.
Diẹ ninu awọn ile-iwosan ile-iwosan ati awọn ile ilera ti nfun awọn eto "Afara" fun awọn eniyan ti ko ba pade awọn ibeere ile-iṣẹ Hospice, tabi fun awọn ti o tun fẹ itọju egbogi ti ara ati ko ṣetan lati yan itọju itọju nikan. Awọn eto wọnyi le ṣe iranlọwọ fun awọn alaisan awọn iyipada diẹ sii ni rọọrun lati awọn si ilera ilera ti aṣa lati itọju itọju ni kete ti o yẹ. Fún àpẹrẹ, Hospice ti afonifoji ni Santa Clara County, California, nfunni ni eto Itanjade lati pese atilẹyin ati itọju fun awọn alaisan ati awọn idile ati lati ṣe iranlọwọ idanimọ nigbati gbigba si ile-iwosan le jẹ deede.
> Awọn orisun:
> Diane Meier, MD, Elizabeth McCormick, MD ati Ruth Lagman, MD "Hospice: Imoye ti abojuto ati iṣeduro ti o yẹ ni Amẹrika." http://www.uptodate.com/contents/hospice-philosophy-of-care-and-appropriate-utilization-in-the-united-states
> Marie-Florence Shadlen, MD ati Eric B. Larson, Dókítà "Awọn iṣọnsitọ isodipupo." www.uptodate.com