Aṣayan fun awọn ti ko le gba tabi ko ni iderun lati awọn oogun
Awọn iṣoro iṣọra ninu ọpọlọ-ọpọlọ ni o wọpọ, o ni ipa to iwọn 80 ogorun eniyan. Won ni awọn itọju egbogi ati awọn àkóbá inu ọkan, bi wọn ṣe le fa awọn àkóràn urinary tract, awọn iṣọn akọọlẹ, iyatọ ti ara ẹni, ati idiwọn ni imọ-ara-ẹni ati / tabi didara aye.
Irohin rere ni pe awọn ọna ti o munadoko lati ṣakoso itọju yii ati aibalẹ MS.
Awọn imolaradawọn wọnyi ni awọn iru ibile gẹgẹbi igbasilẹ igbesi aye ati awọn oogun, bakannaa kii ṣe awọn aṣa ti o jọra bi Botox injections .
Ṣaaju ki o to ṣayẹwo Botox bi itọju ailera fun awọn iṣoro iṣan-iṣan MS rẹ , o ni imọran lati ni oye akọkọ awọn ipilẹ ti bi iṣelọmu naa ṣe n ṣiṣẹ ati bi o ti npa MS.
Iṣẹ Iṣelọpọ Ilera
Ni eniyan ti o ni ilera, ito wa lati inu awọn kidinrin si awọn apẹrẹ nipasẹ awọn iwẹ meji ti a npe ni ureters. Lọgan ti àpòòtọ bá nrù to mẹrin si mẹjọ ounjẹ ti ito, o fẹrẹ sii, awọn ara ti o nfa lati fi awọn ifihan agbara si ọpa-ẹhin (eyi ti o ṣe ifihan si ọpọlọ) pe apo iṣan naa nilo fifun. Ilana yii jẹ ohun ti o fun ọ ni ero ti o nilo lati urinate.
Lẹhinna, lẹhin ti o ba ri iyẹwu kan, awọn ara inu ọpọlọ maa n gbe awọn ifihan agbara si ọpa-ẹhin lati bẹrẹ iṣaro fifẹ. Ni akoko atunṣe yi, ọpa rẹ (àpòòtọ) iṣedan iṣan tabi squeezes lati tu ito kuro lati inu àpòòtọ.
Ni akoko kanna, iṣan ti iṣan ti iṣan ti o wa ni ita ṣe deede lati jẹ ki ito ni lati ṣàn jade kuro ninu àpòòtọ, nipasẹ urethra, ati lati inu ara.
Laisi ailera ni Ọpọlọ Sclerosis
Ninu ọpọlọ-ọpọlọ ọpọlọ, awọn aisan nfa ipalara ti iṣan ninu ọpọlọ ati ọpa-ẹhin ti o nṣakoso iṣan adirẹ ati iṣan ti iṣan ti ita.
Eyi le ja si awọn iṣoro iṣan oriṣiriṣi mẹta:
- Awọn iṣoro iṣoro tọkọtaya
- Awọn iṣanra iṣoro fifafo
- Iṣeduro iṣan apo iṣan ati awọn iṣawari emptying
Àtọgbẹ Iṣura Awọn iṣoro (Overactive Bladder)
Ni diẹ ninu awọn eniyan pẹlu MS, adiṣan detrusor le ṣe adehun (tabi fi pọ) nigba ti a ko ṣe yẹ (nigbati adanifoji rẹ n gbe diẹ ito) ṣe o ni irọrun bi o nilo lati urinate ni gbogbo igba. Awọn aami aisan wọnyi ni a tọka si bi itọju urọ ati igbohunsafẹfẹ. O tun le ṣe akiyesi pe o n ji dide ni alẹ lati lo baluwe, tabi o le ni iriri iyọnu ti a npe ni ito ni ailewu .
Iṣọra ti n ṣawari Awọn iṣoro (Tilara ti a ti pari)
Ni awọn ẹlomiiran, fifẹ fifọ ni o rọ nitori ki àpòòtọ naa dagba sii lai ṣe ifihan si ọpọlọ ati ọpa-ẹhin ti eniyan nilo lati urinate. Eyi le yorisi dribbling ito, aṣiṣemeji ni fifẹ urination, tabi isonu ti aisan ti a npe ni isan omi ti a ko pe.
Ibi ipamọ iṣan Iṣọkan ati Gbigbọn awọn Isoro
Ṣi awọn eniyan miiran ni iriri apapo awọn iṣoro meji ti awọn iṣọra iṣan. Ni apẹẹrẹ yii, awọn ọgbẹ MS ninu ọpọlọ ati ọpa-ẹhin nfa idibajẹ iṣeduro laarin iṣan adirẹ ati awọn iṣan ti iṣan ti ita, nfa wọn si awọn adehun mejeji ni akoko kanna.
Awọn ẹgẹ yii nfọ ninu apo iṣan ti nfa itọju urọ (bi o ṣe nilo lati urinate lojiji), aṣiṣe ni bẹrẹ si urinate, dribbling ito (ọpọlọpọ awọn eniyan n wọ abẹ absorbent), tabi isonu ti ito.
Awọn itọju ti aṣa fun Overactive tabi Spastic Bladder in MS
Ti o ba ni MS ati pe o ni iriri awọn aami aiṣan ti ajẹsara (bi iriri iriri lojiji lati urinate ati urinating nigbagbogbo) onigbagbo rẹ yoo ṣe iṣeduro iṣeduro awọn igbesi aye igbesi aye ati iṣeduro ẹya ara ẹni.
Awọn iṣẹ igbasilẹ igbesi aye wọpọ ni idinamọ caffeine ati lilo ọti-alemi ati maṣego fun ṣiṣan lẹyin alẹ ati ṣaaju ki o to akoko sisun.
Oniwosan rẹ le tun ṣe iṣeduro wipe awọn obirin n wọ apo fifọ ti o ni absorbent tabi awọn ọkunrin ti o nmu ẹmi idaabobo idaabobo lati ṣe itọju awọn iṣoro ti eyikeyi isonu ti isan nigba ọjọ jade ni gbangba.
Awọn itọju Anticholinergic bi Detrol (tolterodine) tabi Vesicare (solifenacin succinate) le jẹ iranlọwọ ni idinku awọn aami ti aifọwọyi igbagbogbo, irọra, ati ailagbara-biotilejepe wọn le fa awọn abajade ẹgbẹ ti ko dara gẹgẹbi àìrígbẹyà, orun, ati ẹnu gbigbẹ. Maṣe jẹ ki o ya yà tilẹ o ba ni lati gbiyanju tọkọtaya kan ṣaaju ki o to wiwo ti o ṣiṣẹ fun ọ.
Oogun tuntun ti a npe ni Myrbetriq (mirabegron) n ṣiṣẹ nipa sisọ iṣan ti o yika àpòòtọ, fifun ni lati mu diẹ ito. Iwadi fihan pe o jẹ doko bi awọn ohun elo atẹgun ni idinku awọn isinmi-ararẹ (ayafi kii ṣe itọju bi Vesicare).
Iwadi ṣe imọran pe o le jẹ ki o dara julọ, bi ko ṣe fa ẹnu didùn, iyasọtọ ipa ipa ti ọpọlọpọ awọn anticholinergics. Ti a sọ pe, awọn ipa ẹgbẹ ti o wọpọ ti Myrbetriq pẹlu orififo, awọn aami aisan, iṣun ẹjẹ ti o pọ, ati ikolu urinary ikolu.
Botox le jẹ Igbese Mii ti Awọn oogun ko ṣiṣẹ
Ti o ba tẹsiwaju lati ni iriri awọn iṣan ti nfa bibajẹ ti o nii ṣe pẹlu MS rẹ pẹlu awọn oogun ti o ni imọran, onigbagbọ rẹ le ṣe iṣeduro aibotulinumtoxin A (BOTOX) - itọju ailera ti Amẹrika fun Ounje ati Oogun Ounjẹ (United States Food and Drug Administration (FDA) ti ṣe itọju fun aiṣedede lati inu iṣan inu opo.
Ṣe Botox ṣiṣẹ ni Itọju Overactive Bladder ni MS?
Iwadi ti o tobi ni Eroro Europe ṣe ayẹwo awọn ipa ti Botox lori idinku iwa ailopin ninu awọn eniyan pẹlu opo-inu inu opo-ara lati MS tabi MSN ọgbẹ. Awọn abajade ti iwadi naa ri pe lẹhin ọsẹ mejila, awọn alabaṣepọ pẹlu MS ti a ṣe pẹlu Botox ti o ni iriri itọju ailera nipa igba 1,5 ti o kere ju ọjọ lọ ju awọn olukopa pẹlu MS ti wọn ṣe itọju pẹlu abẹrẹ ibibo.
Ni afikun, iwadi naa tun ri pe awọn olukopa pẹlu MS ti o ṣaju pẹlu BOTOX fi tọka 86 mililitari diẹ sii ito diẹ sii ju awọn olukopa ti o ni ibibobo.
Ohun ti o le reti lakoko Ipa Botox rẹ
Dọkita rẹ yoo kọkọ wo inu apo iṣan rẹ nipa lilo cystoscope kan-tube ti o nipọn pẹlu kamera ni opin.
Onisegun yoo lẹhinna ṣaṣan isan adirẹ ni aaye pupọ (ni ayika 30) pẹlu Botox, nfa ki o sinmi. Eyi jẹ ki awọn àpòòtọ mu idaduro diẹ sii ki isan ko ba ṣe adehun tabi ṣafihan ni gbogbo igba, nitorina idinku awọn aami aiṣan ti irọra, igbohunsafẹfẹ, ati ailopin.
Awọn ipa ẹgbẹ ti o wọpọ julọ ti BOTOX ni:
- urinary tract infection
- idaduro ito ni àpòòtọ
Lati le dẹkun ikolu ti iṣan lati waye ni abajade ilana naa, dokita rẹ yoo ṣeese pe o yẹ ki o jẹ ki ogungun aisan lati mu tẹlẹ, nigba, ati fun awọn ọjọ diẹ lẹhin itọju BOTOX.
Pẹlupẹlu, nitori ewu ti idaduro urinarya lẹhin itọju Botox, dọkita rẹ yoo fẹ lati rii daju pe o ni itara fun ṣiṣe mimu-ara ẹni-ara ẹni-ara ẹni ṣaaju ki o to ni itọju naa, nitori eyi jẹ ipa ti o wọpọ julọ.
Ni otitọ, ninu iwadi ile-iwadi ti a darukọ loke ninu Ẹri Europe, to iwọn 30 ogorun awọn olukopa ti ko ti ni iṣagbeja ara ẹni ṣaaju ki Botox (ati julọ jẹ awọn alabaṣepọ pẹlu MS), nilo ifarahan ara ẹni fun idaduro urinary lẹhin itọju Botox .
Botox tun gbe ikilọ ti o ni ibẹrẹ fun agbara rẹ lati fa ipalara, paapaa awọn ẹdun ipa ti aye-bi awọn iṣoro gbigbe, sisọ, tabi simi nitori imuna awọn isan. Awọn toxin botulinum tun le tan si awọn agbegbe miiran ti ara ati ki o fa ki ọpọlọpọ awọn aami aiṣan bii ailera ailera tabi iṣoro iran. Nigba to ṣe pataki, awọn ikilo wọnyi n ṣe afihan pataki ti nini iṣọra iṣaro ati iṣaro pẹlu dọkita rẹ ṣaaju ṣiṣe Botox.
A Ọrọ Lati
Awọn iṣoro urinary ni MS jẹ wọpọ, nitorinaa ko ni lero tabi ti o ni idamu lati ba wọn sọrọ pẹlu dọkita rẹ. Irohin ti o dara ni pe ọpọlọpọ awọn igbesi aye ati awọn iwosan ti ilera ti o le ṣe iranlọwọ fun ọ lati ṣakoso awọn aami aisan ati awọn iṣoro ti o pọju-ati Botox jẹ aṣayan ti o ni itaniyan bi awọn itọju ẹlomiran miiran ko ṣiṣẹ.
> Awọn orisun:
> Ti nlọ lọwọ. (Oṣù 2016). Fọwọsi nipasẹ Awọn Ile-iṣẹ Amẹrika ati Ounjẹ Oro Amẹrika. Itọsọna Mimọ: Botox.
> Cruz F et al. Imudaniloju ati Abo ti OnabotulinumtoxinA ni Awọn Alaisan Pẹlu Inrintinence Urinary Nitori Aṣayan Ti o Nkan Neurogenic Overactivity: A Ti o ni Idaniloju, Ikọju-meji, Iwadii ti Iṣakoso iṣakoso. Eur Urol. Oṣu Kẹwa Oṣu Kẹwa; 60 (4): 742-50.
> Maman K et al. Iṣebajẹ ibamu ati Abobo fun awọn Itọju Ẹrọ fun Itọju ti Oro-Bladder: Ajọ Atunwalẹ Iwe Atunwo ati Imudara Itọju Mixed. Eur Urol . 2014 Oṣu Kẹsan 65 (4): 755-65.
> National MS Society. (2016). Ikuro Urinary ati MS .
> Weckx F, Tutolo M, De Ridder D, Van der Aa F. Awọn ipa ti Botulinum Toxin A ni Itọju Neurogenic àpòòtọ. Transl Androl Urol . 2016 Feb 5 (1): 63-71.