Iyeyeye ayẹwo Afihan Imudaniloju Ifiranṣẹ HIV (PEP)
Ti o ba gbagbọ pe o le ti farahan si HIV, boya nipasẹ ibalopo tabi awọn iṣẹlẹ miiran ti o gaju, awọn oogun ti o le dinku ewu ewu ikolu ti ifiwe ẹjẹ leti (tabi PEP).
Awọn apẹẹrẹ ti iṣafihan ewu to gaju ni:
- abo abo abo pẹlu ẹnikan ti o ni HIV tabi ti o gbagbọ le ni HIV
- kondomu ti o ti ya tabi ti nwaye
- Ṣiṣẹ awọn abẹrẹ lati lo awọn oogun ti eyikeyi iru, pẹlu awọn sitẹriọdu
- Ifipabanilopo tabi ipanilara ibalopo
Iṣẹ ayẹwo ti o ti nfiranṣẹ lẹhin naa ni ọjọ 28-ọjọ ti awọn egboogi antirraviral , eyi ti a gbọdọ mu patapata ati laisi idinku. Lati dẹkun ewu ikolu, PEP gbọdọ wa ni bẹrẹ ni kete bi o ti ṣee - aṣeṣe laarin ọkan si wakati 36 ti ifihan .
Awọn itọnisọna kan wa ni imọran pe PEP le ni abojuto titi di wakati 72, ṣugbọn o ṣe pataki lati ni oye pe awọn anfani lati dènà ikolu ni o dara julọ ni pẹ diẹ ti o bẹrẹ itọju-ṣaaju ki kokoro naa ni anfani lati jade kuro ni aaye ti titẹsi ati sinu awọn ẹjẹ ati awọn ọpa-ẹjẹ.
Nitorina isalẹ isalẹ ni lati wa akiyesi lẹsẹkẹsẹ. Maṣe duro. Ni akoko ti ifihan ba waye, lọ si yara pajawiri ti o sunmọ tabi ile-iwosan ni ile-iṣẹ. Ma ṣe duro titi di owurọ lati pe dokita rẹ.
A ti pese PEP si awọn osise ilera ti o ti ni ifihan iṣẹ si HIV , gẹgẹbi nipasẹ ifunkan pẹlu ẹjẹ ti a fa tabi abere abọ duro ipalara ni ile iwosan tabi ile-iwosan.
Bawo ni a ṣe darukọ PEP
Lọgan ti o ba de ile-iwosan tabi ile iwosan, a yoo fun ọ ni idanwo HIV ni kiakia lati pinnu boya iwọ jẹ kokoro-arun HIV tabi kokoro-arun HIV.
- Ti o ba jẹ kokoro HIV , eyi tumọ si pe o ti farahan si HIV tẹlẹ ati pe o ni kokoro-arun. A ṣe ayẹwo idanwo keji lati jẹrisi awọn esi, lẹhin eyi ao firanṣẹ si ọ si olupese iṣẹ ilera kan fun imọran, ati lati jiroro awọn esi rẹ.
- Ti o ba jẹ kokoro-arun HIV , a yoo fun ọ ni awọn ilana egboogi 2-3 ti ajẹsara ti o yoo nilo lati bẹrẹ lẹsẹkẹsẹ ati ki o ya fun ọsẹ merin. Fun iṣeduro ti o kere ju, awọn oogun meji ni a maa n paṣẹ. Fun awọn iṣẹlẹ to ṣe pataki julọ, pẹlu ifipabanilopo ati ipalara iṣẹ pẹlu eniyan ti a ko mọ tabi ti a mọ ti HIV, o le ni ogun ti o ni egbogi kẹta. (Awọn itọnisọna kan, sibẹsibẹ, maa n ṣafihan awọn oògùn mẹta ni gbogbo igba nitori iṣeduro ti o ga julọ ati irorun lilo awọn ogbologbo ọmọ ogun).
Lẹhinna a ni imọran nipa atunṣe to dara, awọn itọju ti o le ṣe, ati ifaramọ si itọju ailera . Afikun awọn idanwo ibojuwo le ṣee ṣe, ti o ba jẹwọ (fun apẹẹrẹ, STIs, aisan B) Ibọn oyun ti o pajawiri tun le ṣe itọnisọna ni awọn ifiyesi ifipabanilopo tabi iyapa ibalopo.
Ti idanwo HIV ti o ni kiakia, ko fun ọ ni idanwo HIV ELISA ti o yẹ ki o pese awọn oògùn ti o yẹ lati bẹrẹ itọju. Iwọ yoo ni imọran fun awọn esi rẹ ni kete ti awọn ayẹwo ba pari, o si sọ boya o nilo lati tẹsiwaju itọju.
Atilẹyin igbeyewo HIV yoo jẹ ki a ṣe eto, ni deede laarin ọsẹ 4-6 lẹhin Ipari PEP.
Bawo ni Bii PEP ṣe dara?
PEP ni awọn iṣẹ iṣẹ ti fihan lati dinku ewu ti HIV nipasẹ 81 ogorun, gẹgẹbi iwadi kan ti a gbejade ni New England Journal of Medicine .
Ko si awọn alaye ti o ni iyatọ lati wa lati ṣe alaye titoba ti PEP ni awọn iṣẹlẹ ti ibalopo tabi itosile oògùn fun awọn idi meji:
- O soro lati yọ awọn ifihan gbangba kuro nipasẹ iru tabi idibajẹ ninu eto itọju pajawiri.
- Awọn iwadii ile iwosan yoo nilo "ẹgbẹ iṣakoso" ti awọn ẹni-kọọkan ti o farahan si HIV ṣugbọn a ko fi PEP funrararẹ lati ṣe iṣeduro idibajẹ iyọda, ti ko ṣeeṣe iṣe.
Eyi sọ pe, awọn abajade ti o jọpọ titi di oni ṣe afihan pe PEP le jẹ iṣe-doko ninu idinku awọn ewu HIV gbigbe ni awọn iṣẹlẹ ti ipalara ti kii ṣe iṣẹ.
Alaye ni Afikun
- Iye owo ti PEP le ni aabo nipasẹ iṣeduro (tabi agbanisiṣẹ rẹ ni awọn iṣiro ifarahan iṣẹ), ṣugbọn ko duro fun idaniloju ṣaaju ṣiṣe, paapa ti o ba wa ni wakati 24 tabi diẹ sii niwon ibiti o ti ṣẹlẹ.
- PEP ko jẹ owurọ lẹhin egbogi. Lọgan ti bere, o nilo lati pari gbogbo oogun oogun. Iwọn ti a ko padanu tabi itọju idaduro ni igba atijọ le ja si idagbasoke igbelaruge oògùn HIV . Ti o ba ni iriri awọn igbelaruge ti ko lagbara, pe dokita rẹ tabi ile iwosan lẹsẹkẹsẹ. Awọn oloro miiran le maa n paarọ.
- Ti o ko ba ni iye ti o ba ti farahan si HIV, lọ si ile-iwosan ti o sunmọ julọ tabi ile iwosan, tabi pe ibudo HIV kan. Àkọsílẹ ti awọn ile-iṣẹ atẹgun Arun Kogboogun Eedi ni a le rii ninu awọn oju ewe ofeefee labẹ "Arun Kogboogun Eedi, Ibudo Ikẹkọ Ẹkọ ati Awọn Iṣẹ Atilẹyin HIV" tabi "Awọn Iṣojọ Iṣẹ Awujọ." Wọn yoo dara julọ lati gba ọ ni imọran lori ewu ewu rẹ.
- Awọn eniyan ti o ni ewu to gaju ti HIV yẹ ki o ṣe ayẹwo awọn ọna lati daabobo HIV ṣaaju ki o to bẹrẹ. Loni, ọgbọn kan wa ti a npe ni prophlylaxis iṣaaju ti HIV (PrEP) ninu eyiti lilo ojoojumọ ti oògùn Truvada le dinku ewu ti nini HIV nipasẹ ayika 75%.
Awọn orisun:
Cardo, D., MD; Ikọlẹ, D., Oju-iwe .; Ciesielski, C., MD, et al. "Iwadi iṣoro-iṣakoso lori HIV-seroconversion ni awọn alabojuto ilera ilera lẹhin igbati o ba ti ni ifihan." New England Journal of Medicine . Kọkànlá ọdún 1997; 337: 1485-1490.
Roland, M .; Neilands, T .; Krone, M., et al. "Seroconversion tẹle iṣẹ-ara-ẹni ti o ni ipa ti o ni ipa ti o ni ipa si HIV." Arun Inu Ẹjẹ. Kọkànlá Oṣù 2005; 41 (10): 1507-1513.
Smith, D .; Grohskopf, L .; Black, R., et al. "Antiretroviral Postexposure Prophylaxis Lẹhin Ibalopo, Abẹrẹ-Oogun-Lolo, tabi Awọn Akọsilẹ Ti Iṣẹ Ile-iṣẹ miiran si HIV ni United States." Idaabobo ati Iṣeduro Ojoojumọ Ọsẹ. January 21, 2005; 55 (RR02): 1-20.