Ni gbogbo ọdun ni Orilẹ Amẹrika, o to awọn ọmọde 750,000 loyun, ati ọpọlọpọ awọn oyun wọnyi ko ni ipinnu. Ni ibere fun iṣakoso ibi lati munadoko, awọn ọmọde nilo awọn aṣayan ti wọn le lo. Awọn ọdọmọdọmọ ni o le tẹsiwaju lati lo awọn ọna oyun gigun, bi IUD iṣakoso tabi Nexplanon . Awọn ọdọ ile-iwe ti o ni iṣe ibalopọ ati lilo iṣakoso ibi maa n ṣe alaye iṣeduro ti ko ni idiwọn.
Eyi ti mu Amẹrika ti Awọn Alamọ ti Awọn Obstetricians ati Awọn Gynecologists (ACOG) lati ṣe ayẹwo boya o jẹ anfani lati ṣe itọsọna iṣakoso IUD tabi Nexplanon fun awọn ọdọ.
Ibanujẹ, awọn iwadi ti awọn ọdọ ni Ilu Amẹrika fihan pe awọn ọdọmọde mọ alaye kekere kan nipa awọn IUD. Iwadi kan ti awọn ọmọdebinrin ti o wa laarin awọn ọjọ ori 14 si 18 fihan pe bi o tilẹ jẹ pe ọgọrun mẹfa ninu ọgọrun nlo iṣakoso ibimọ, nikan ni mẹwa mẹwa ti o gbọ ti IUD. Lẹhin ti o ti kọ ẹkọ lori iṣakoso IUD, ọpọlọpọ awọn ọdọ sọ pe wọn fẹràn o daju pe IUD lo :
- Ko ṣe ipalara fun irọyin nigbamii
- Beere lilo lilo ojoojumọ
- A ko nilo pẹlu ibalopo kọọkan
- Ti o jẹ ọlọgbọn
Awọn ọmọde nilo lati ni ikẹkọ lori ipa giga ti ọna itọju oyun ti o ṣeeṣe pupọ bi IUD lilo, bi Nexplanon.
Ohun ti Awọn Onisegun Ṣe Ṣiran
ACOG ti tun ṣe atunṣe Akọọlẹ Iwe Iṣẹ rẹ lati koju awọn nilo fun ọna itọju oyun ti o ṣeeṣe fun awọn ọmọde.
Gẹgẹbi ACOG, Iṣe lilo iṣakoso lilo Nexplanon ati IUD le jẹ anfani fun awọn ọdọ. Bi o ṣe jẹ pe awọn itọsona aṣa yii jẹ titun, iṣẹ gangan ti fi sii awọn IUD ati Nexplanon ni ọdọ kii ṣe. Ọpọlọpọ awọn ọdọde ni a ti pese pẹlu awọn aṣayan iṣakoso ibi, nitorina awọn itọnisọna ti aṣeyọri ni ipari si ohun ti awọn alagbawo ti n ṣe fun ọdun.
IUD Iṣakoso Ibi Iboju ni Awọn Odo
ParaGard , Skyla , Kyleena , ati Mirena - Awọn IUD wọnyi ni o wa labẹ Ẹka 2 ti Awọn Amẹri Idanimọ Ile-iṣẹ AMẸRIKA fun lilo Itọju. Eyi tumọ si pe awọn anfaani ti lilo awọn ọna itọju oyun yii nigbagbogbo ma nyọ awọn ewu. IUD lilo ti gba iyasọtọ 2 nitori diẹ ninu awọn ibakcdun lori ewu fun fifu (nigbati IUD ni apakan tabi ni kikun ṣe kikọ kuro ni ile-ẹhin), eyi ti o le fa nipasẹ alaigbọran (lai ṣe ibimọ), ati ipeniyan STI lati ọdọ iwa ibajẹ ewu ni aṣoju ni ẹgbẹ awọn ọmọde. Lilo awọn Nexplanon ni awọn ọdọ ti gba iyasọtọ ti Ẹka 1 - eyi tumọ si pe ko si ihamọ fun lilo ọna iṣakoso ibi.
Ohun ti Iwadi sọ
Laanu, awọn iwe-iwe kekere kan wa lori Nexplanon tabi IUD ti o nlo iṣakoso Iṣakoso ni awọn ọmọde ọdọ, nitorina a nilo iwadi diẹ sii fun didara, awọn alaye diẹ sii. Ti o sọ pe, diẹ ninu awọn iwadi wa tẹlẹ, ati awọn esi wọn jẹ ileri.
Iyẹwo ti o ni kikun ti o wa ni lilo IUD ni ọdọ awọn ọdọ ri pe awọn ti a ko kuro ni iyasọtọ pọ - lati marun si ogorun si 22 ogorun. Awọn oṣuwọn wọnyi le jẹ kekere ṣiṣu nitori awọn oṣuwọn dabi pe o ni ipa nipasẹ ọjọ ori rẹ ati boya tabi ko o ti loyun.
Pẹlupẹlu, iwadi ti o wa wa fihan awọn esi ti ko ni ibamu. Fun apẹẹrẹ, awọn ẹkọ kan fihan pe awọn obinrin ti wọn ko ni ibimọ ni o ni awọn igba diẹ ti ipalara ti IUD, lakoko awọn ijinlẹ miiran fihan pe awọn ti o ti ni ibimọ ni ibisi oṣuwọn ti a ko kuro. Ko si ọkan ninu awọn imọ-ẹrọ yii ṣe ayẹwo bi apapọ ti ọjọ ori ati itanran oyun le ti ni ipa awọn esi.
Awọn ọdọmọkunrin tun ṣee ṣe siwaju sii lati tẹsiwaju pẹlu iṣakoso lilo IUD ju awọn ọna miiran lọ. Nọmba awọn odo ti o nlo IUD ni ọdun 1 jẹ giga (ti o wa lati 48 ogorun si 88 ogorun), ati pe IUD wọn lo dinku diẹ sii ju akoko lọ.
Awọn ọdọdee tẹsiwaju lilo IUD wọn ni oṣuwọn kanna tabi paapaa ju awọn ọdọ lọ ti o lo awọn iṣeduro iṣakoso ọmọ .
Awọn aboyun tun waye laipe laarin awọn ọmọde IUD ti iṣakoso ọmọde. Iwadi kan ti o ṣe ayẹwo awọn ọmọ inu oyun awọn ọmọde ri pe (lẹhin awọn ọdun 24), awọn ọmọde ti o lo EUD (ParaGard) Ideri ko royin ti awọn oyun, nigba ti mẹta ninu ọgọrun ogorun awọn ọmọ lilo awọn opo awọn ọmọ inu oyun ti loyun. Iwadi miiran ti ri pe awọn ọmọ inu oyun ti o wa ni inu oyun lati inu ogorun meji lẹhin osu mefa ti IUD lo si 11 ogorun ni awọn oṣu mẹwalelogogogun ti o wa lori IUD.
Ikankan ti o kẹhin ti iwadi ti fi han nipa lilo iṣakoso lilo IUD ni ọdọ awọn ọdọ jẹ irora. Awọn ẹkọ ti fihan pe irora IUD tabi irora IUD jẹ iṣoro pataki fun awọn ọdọ. Eyi le jẹ nitori pe ọmọde ko ti ni ibimọ niwaju. Awọn iṣẹ kan wa ti awọn onisegun le gba lati ṣe iranlọwọ fun iṣoro diẹ ninu awọn ibanujẹ yii, ṣugbọn awọn ọna wọnyi ko ti fihan lati pese iṣeduro irọra nigbagbogbo nigbati o ba fi sii IUD. IUDI Iwo tuntun ti Iike Skyla ati Kyleena ni awọn tube ti o kere julo, nitorina irora ti o le fi diẹ sii pẹlu awọn aṣayan wọnyi.Research ti tun fihan pe irora ati ẹjẹ jẹ awọn idi igbagbogbo fun awọn ọdọ lati gba IUD wọn ParaGard kuro. Iwadi kan ti ṣe afihan bi o ṣe jẹ pe awọn ọmọ IUD ti o ni ọdọ diẹ loro ti awọn oran ẹjẹ ju awọn ọdọ awọn oniroyin ọdọ.
Iwadi lori Ọdọmọkunrin Nexplanon Lo jẹ Ani Die Sparse
Ni ọdun 2010, a ṣe iwadi kan lori awọn ọmọde 137 (ọdun 12-18 ọdun) ti wọn ti bi ibi nikan. O ṣe afiwe ifarada, itesiwaju, ati awọn atunṣe oyun inu awọn ọmọde ti o lo Implanon, awọn ifunmọ ibimọ ọmọ ibimọ , Depo Provera , awọn ọna idena (gẹgẹbi apakọpo ati apọnmi ), tabi ohunkohun.
Ni awọn oṣu mẹwaa, ọgọta ninu awọn ọmọde ti tun loyun. Awọn ọmọde Awọn ọmọde Nexplanon ti loyun nigbamii ju awọn ẹgbẹ iṣakoso ibi miiran lọ (pẹlu akọkọ oyun tun ni osu 23.8, bi a ṣe afiwe pẹlu osu 18.1 fun ẹgbẹ egbogi / depo ati osu 17.6 fun idiwọ / ko si ẹgbẹ). Awọn aṣiṣe imukuro tun ṣee ṣe siwaju sii lati tẹsiwaju pẹlu Implanon ni osu 24 ju awọn oniroyin pill / depo ọdọmọkunrin.
Ninu awọn ọmọ ile-iwe ti o ni Nexplanon kuro lẹhin osu mẹfa ti lilo, idaji mẹrin sọ pe ẹjẹ ti o jẹ ohun ajeji jẹ idi wọn fun idaduro. Ti a sọ pe, awọn oluwadi pinnu wipe awọn ọdọ ti o pinnu lati lo Nexplanon jẹ diẹ ti o kere ju lati loyun ati pe a da wọn pẹlu ọna iṣakoso ibi ju awọn ti o yan awọn ọna itọju miiran.
Atilẹjade ipari
Bi o tilẹ jẹ pe awọn iwe-aṣẹ lori Nexplanon ati IUD fun iṣakoso fun awọn ọdọ ko ni alaini pupọ, awọn ijinlẹ ti o wa ni imọran pe Awọn IUD gẹgẹbi Mirena, Skyla, Kyleena, ati ParaGard, ati Nexplanon, jẹ awọn aṣayan iṣẹ-ṣiṣe fun awọn ọmọdede oni. Iwuri fun lilo awọn ọdọmọdọmọ ti awọn ọna iṣakoso ti a le ṣe atunṣe pupọ ti o ṣeeṣe pupọ le ṣe iranlọwọ lati dinku awọn nọmba awọn oyun ti ko ni ipilẹ ti awọn ọdọ. Nọmba giga ti awọn ọmọ ile-iwe ti o da ara wọn si Nexplanon ati IUD lilo ni ileri, ati awọn ọdọ ni o le ṣe ifaramọ pẹlu awọn ọna iṣakoso ibi.
Awọn itọsọna ti a ṣe nipasẹ ACOG daba pe IUDs ati Nexplanon yẹ ki o daba fun awọn ọdọ bi awọn aṣayan iṣakoso ibi. Awọn anfani ati awọn anfani ti ParaGard, Mirena, Skyla, ati / tabi Kyleena ni awọn ọdọ ṣe deedee awọn ewu ti o pọju, ati pe ko si awọn ihamọ lori lilo Nexplanon ni ọdọ. Nitori eyi, o han pe awọn wọnyi ni awọn aṣayan Iṣakoso abojuto ti o munadoko ati ti o gbẹkẹle ti o yẹ ki a fi fun awọn ọdọ ti o wa ẹtan ni awọn ile iwosan ti ile-ẹbi tabi awọn ọfiisi agbegbe.
Awọn orisun:
American College of Obstetricians and Gynecologists. "Ilana Bulọọlu # 121 - Ilana Imudaniloju Tuntun: Awọn Ipa ati Awọn Ẹrọ Intrauterine." Obstetrics & Gynecology . Keje 2011. 118 (1): 184-196.
Deans, EI, & Grimes, DA "Awọn ẹrọ inu intrauterine fun awọn ọdọ: Ayẹwo Ayẹwo". 2009. 79: 418-423.
Lewis, LN, Doherty, DA, Hickey, M., & Skinner, SR "Implanon gegebi iyọọda iyọọda fun iya iyaa: A lafiwe ti awọn ayanfẹ iyasọtọ, iyasọtọ ati atunyun oyun." Gbigba . 2010. 81 (5): 421-426.
Ajo Agbaye fun Ilera. "Awọn itọnisọna fun ipolowo iwosan fun lilo Itọju." 4th ed. Geneva: WHO; 2009.