Fun ọpọlọpọ awọn eniyan, oogun aṣeyọri ko le ṣe iranlọwọ fun irora irora. Eyi le jẹ idi kan ti lilo awọn oogun miiran ati awọn itọju apẹrẹ gbogbo agbaye tesiwaju lati dide ni Orilẹ Amẹrika.
Awọn Amẹrika ni ọpọlọpọ irora kekere. Ni otitọ, o jẹ ọkan ninu awọn idi pataki fun awọn ọdọọdun si ọfiisi dokita ti o padanu ọjọ iṣẹ, bakanna bi idi ti o wọpọ julọ ti ailera ti iṣẹ, ni ibamu si National Institute of Neurological Disorders and Stroke.
Ni afikun, ile-iṣẹ ti Ile-iṣẹ fun Ile-iṣẹ Olukọni ati Imudarapọ, Ile-iṣẹ kan laarin awọn Ile-Ilera Ilera, ti o jẹ apakan ti ijoba apapo, sọ awọn irora ati irora bi o jẹ awọn oludari ti o lagbara julo lo.
Ogungun Spine ni United States
Fun apakan pupọ, tilẹ, ile-iṣẹ iṣeduro ti wa ni aṣeyọri ni awọn itọju allopathic diẹ sii bi awọn oogun.
Awọn akojọ awọn itọju ti a ṣe deede fun nipasẹ awọn oniṣegun si awọn alaisan wọn ni, pẹlu awọn ohun miiran, awọn oògùn oloro. Bibẹkọ ti a mọ bi opioids, awọn oogun wọnyi le jẹ ki o fa ọna ọna afẹsodi ti o ba jẹ, dokita rẹ ati onijẹmọ-ara rẹ ko ṣarara.
Irohin ti o dara julọ ni pe ọpọlọpọ ailera tun lọ kuro lori ara rẹ tabi nipa fifi otitọ tẹle eto eto idaraya didara. Irohin buburu (eyiti o niiṣe) ni pe ohun akọkọ ti dokita rẹ ti o le ṣe ni o fun ọ ni opioid fun irora rẹ-paapaa bi agbara naa ba jẹ ìwọnba nikan tabi dede.
Ṣugbọn CDC sọ pe awọn onisegun yẹ ki o farabalẹ kiyesi awọn anfani ti eyikeyi itọju nipa awọn iṣoro ilera ti o le fa. Ninu ọran ti awọn irora irora, ti o ba jẹ pe dọkita rẹ ni ireti pe o dara ti oògùn naa yoo ṣe ọ-ni awọn ọna ti ipalara irora ati ṣiṣe iṣẹ ti ojoojumọ-yoo tobi ju ewu fun afẹsodi, àìrígbẹyà, ati awọn ipa miiran ti o ni ibatan, lẹhinna opioids le jẹ tọ lati ṣe akiyesi.
Ṣugbọn ki o ranti pe awọn opioids ti fihan pe ara wọn ni doko fun akoko kukuru, irora nla. Fun igba pipẹ tabi ìwọnba lati binu irora, awọn aṣayan miiran wa ti o le ṣe awọn esi to dara julọ.
Ti o ba mu awọn opioids fun irora, o yẹ ki o mọ pe dọkita rẹ ni o yẹ lati ṣe atẹle iṣesi rẹ ni gbogbo itọju naa. Agbara rẹ ati agbara rẹ fun ṣiṣe ti ara ni aye ojoojumọ yẹ ki o dara, ati awọn ipele ipalara rẹ yẹ ki o dinku. Bibẹkọkọ, o le jẹ ti o dara ju lati da idinọju opioid duro, CDC sọ.
Ati nikẹhin, CDC sọ fun awọn onisegun pe ṣaaju ki o to nigba itọju naa, wọn ba ọ sọrọ nipa awọn ewu ati awọn anfani ti mu awọn opioids.
Awọn itọju allopathic miiran ti a ṣe niyanju fun awọn alaisan ti o fi ẹdun ti ibanujẹ irora pẹlu iṣẹ abẹ, awọn ilana iṣan irora ti a fi sinu, ati si iwọn diẹ, itọju ailera.
Lati jẹ otitọ, awọn ọpa-ẹhin ti a fi sinu ara wọn niyanju lati ni awọn atunyẹwo to dara julọ lati awọn alaisan ti o ni irora ailera ti o ni irora ti o ni awọn ẹrọ wọnyi sinu. Ati fun irora irora pupọ, itọju ailera a maa n ṣe iranlọwọ-fun awọn ti o ṣe iṣẹ amurele wọn, jẹ.
Ṣe Dokita rẹ mọ Kini lati Soran ni Ọna itọju?
Ni apapọ, awọn oniṣẹ iṣoogun n ṣe pupọ owo lori iru itọju naa, sibẹ awọn iṣiro ṣe afihan pe awọn alaisan ko ni nigbagbogbo n dara.
Awọn ifosiwewe owo le jẹ ohun ti o wa lẹhin igbiyanju ti igbin ni eyiti awọn iwosan ti o lagbara ati awọn ile-iṣẹ ilera ilera ti nlọsiwaju ninu ije si awọn itọju ailewu, ti o munadoko, ti ko ni ipasẹ ti o ni itọju awọn alaisan ti o ni ara wọn.
Nitorina bawo ni awọn onisegun ṣe pinnu iru awọn itọju lati so fun ọ? Oludasile kan le jẹ pataki pataki ti olupese. Ti o ba lọ si neurosurgeon fun alakoso kan, fun apẹẹrẹ, o le gba atẹgun ti a daba fun ọ bi ohun ti yoo pa awọn aami aisan rẹ. Ṣugbọn awọn aṣayan miiran le wa lati eyiti o le yan.
Die, eyi ni ọjọ ori ti onakan.
Oniṣẹ abẹ rẹ le ni oye abayọ ni iru iru ilana iṣọn ẹhin, ṣugbọn ni apapọ tabi diẹ ẹ sii ju iwọn agbara lọ ni awọn miiran ti o ni ibatan. (Eyi ṣee ṣe nitori pe onisegun naa n ṣe ilana yii lẹẹkan si ati siwaju sii.) Ti o sọ pe, ilana pataki (tabi imọran ti abẹ-ṣiṣe) eyiti dọkita naa ṣafihan ko le jẹ ti o dara julọ fun ọ fun ọjọ ori, ipo, awọn ayanfẹ ti ara ẹni , ati iru isoro ti o pada ti o ni.
Jẹ ki a ya abẹ idẹ gẹgẹbi apẹẹrẹ. Diẹ ninu awọn oniṣẹ abẹ ti lo ọpọlọpọ awọn owo lati kọ bi a ṣe le ṣe atunṣe disiki , eyi ti o jẹ ilana irufẹ tuntun. Awọn ẹlomiran, boya awọn ti o ti wa ni ile-iṣẹ naa diẹ sii, ti o wa pẹlu idiwọ ọpa ẹhin ati otitọ. Ko si fọọmu ọpa-awọ tabi disiki rọpo ni pipe ni awọn ọna ti ailewu ati irọrun, nitorina ju ki o gba ifọkanbalẹ ọkan olupese kan lori ohun ti itọju rẹ yẹ, o le jẹ ninu anfani ti o dara ju lati ṣe iwadi awọn aṣayan rẹ daradara siwaju sii ṣaaju ṣiṣe.
Ati nikẹhin, awọn ile-iwosan ti o tobi julọ ni o wa ninu kikọ awọn itọnisọna fun awọn onisegun lati (optionally) tẹle. Iwọ, gẹgẹbi alaisan, le (tabi le ko) ni anfani lati awọn iṣeduro wọnyi ni oriṣi aṣa. Awọn itọnisọna fun awọn iṣoro pada ati awọn ọrun ni a gbejade nipasẹ awọn ajo gẹgẹbi American Physical Therapy Association, American Society of Interventional Pain Physicians, American College of Denticians, ati awọn omiiran. Ti o da lori iṣoro ẹhin itanran gangan, ati ẹniti o jẹ akede naa, awọn itọnisọna ti dabaa dabaa awọn oogun, iṣẹ abẹ, itọju ailera, ati / tabi itọju ailera bi itọju. Ni aṣa, wọn ti fi imọran kekere si awọn itọju apẹrẹ gbogbo.
Imọju Ti o Nkan si Itọju Ẹjẹ le jẹ lori Horizon
Bi ti tete 2017, iyipada le wa.
Ọpọlọpọ buzz ni ayika Ayelujara ati awọn iroyin iroyin TV ti a ṣẹṣẹ ni Kínní Oṣù ati Oṣu Kẹwa ọdun 2017 nigbati Ile-iwe Awọn Oogun Amẹrika ti ṣe itọsọna kan pe, ninu awọn ohun miiran, a ṣe iṣeduro ọpọlọpọ awọn itọju apẹrẹ gẹgẹbi awọn itọju ailera. Lara awọn wọnyi ni ifọwọra, acupuncture, ifọwọyi ararẹ, tai chi, yoga, ati ooru. Itọsọna naa jẹ orisun-ẹri, itumọ pe awọn iṣeduro ni a ṣajọpọ lati inu atunyẹwo atunyẹwo ti awọn esi lati awọn didara ti o ga julọ (ti a ti ṣakoso), ti o ṣe ayẹwo awọn itọju. Awọn oniwadi nfẹ lati mọ iru awọn itọju ti o ṣe awọn abajade ti o dara ju fun awọn ohun bii ipalara irora ti o pada, nini agbara iṣẹ-ara, didara didara igbega, idinku ailera ati wiwa si iṣẹ, ati siwaju sii.
Awọn oluwadi na tun n wa alaye lori awọn ipa-ipa ati awọn oṣuwọn iṣiro, ati bi awọn alaisan ti ṣe pẹlu itọju kọọkan.
Awọn itọnisọna wọnyi ni o bo gbogbo awọn itọju ti gbogbo ara-kii ṣe gbogbo awọn itọju aisan gbogbo-fun aigbọnju, ti o ni imọra ati irora irora kekere. Awọn iṣeduro rẹ ti awọn itọju gbogbo awọn ibaraẹnisọrọ yatọ yatọ si iru irora. Awọn akọwe ti itọnisọna sọ pe wọn ko ni eri to niye lati sọ ọna kan lori irora ti a tọka si ọpa ẹhin, eyi ti a npe ni irora ti o ni irora ati ti o maa n fa nipasẹ disiki ti a fi silẹ.
Ni bayi, ṣaaju ki o to ni idunnu lasan (ti o ba jẹ pe o jẹ eniyan ti o fẹ itọju gbogbo agbaye lori ọna allopathic), ranti pe eyi nikan ni iṣeduro iṣoogun kan. Ni gbolohun miran, itọju ailera gbogbo bi itọju ailera ti o ṣe deede ti o le kọwe si ọ nipasẹ dọkita rẹ ko ṣe iṣeduro kan.
Agbara fun Awọn itọsọna ti o ni ibigbogbo ti o ni Health Health
Awọn ajo miiran, gẹgẹbi Association Amẹrika ti Amẹrika ati Igbimọ Iparapo (Ile igbimọ ti o ngba itọnisọna ti o ṣeto awọn ilana itọju fun awọn ile iwosan) tun ti ni awọn igbasilẹ ti o ti kọja.
Oju ogun oogun ti o wa ninu awọn wọnyi ati awọn iroyin irufẹ le jẹ unpredictable. Ni igba miiran, awọn itọju ti o le jẹ faramọ ( chiropractic , ifọwọra, acupuncture, mindfulness, yoga, fun apẹẹrẹ) ni a darukọ pataki, ṣugbọn iroyin naa duro ni kukuru ti o nilo tabi ni iṣeduro ni iṣeduro awọn wọnyi bi awọn itọju akọkọ akọkọ . Awọn igba miiran, akojọ awọn oogun itọju gbogbo eniyan jẹ kere pupọ, ṣugbọn lilo wọn jẹ iwuri pupọ.
"Èdè naa maa n yipada bi awọn iwe aṣẹ imọran wọnyi ti o ṣe, ati ni ibi ti akojọ awọn itọju ti gbogbo eniyan jẹ ọlọrọ pẹlu awọn ayanfẹ, nigbati ikẹhin ba jade diẹ ni wọn sọ," John Weeks, akede ti Integrator Blog News & Report .
Fun apẹẹrẹ, ni Kọkànlá Oṣù 2014, Igbimọ Iparapo ti ṣe afihan "Ṣiṣalaye ti Ikọju Itọsọna Pain" eyi ti, ni awọn ọrọ Ọrọ, "ṣe afihan pataki ti awọn ilana ti kii-oogun-ara-ẹni. Imọ itọju ti acupuncture, itọju ailera, itọju ailera-ti-nira, iṣan ailera ihuwasi, ati osteopathy laarin awọn ọna ti a npe ni gbangba, "o sọ.
Nigbana ni, ni ọdun 2017, Igbimọ Iparapo gbejade akọsilẹ ti o tẹle ti Ilana Pain wọn. O le ronu pe yoo jẹ itesiwaju Itọsọna Clarification lati ọdun mẹta sẹyìn, ọkan ti o ni, ati paapaa ṣe idaniloju akojọ awọn ibaraẹnisọrọ gbogbo eniyan ni ọdun 2014. Dipo, biotilejepe diẹ si awọn itọju iru bẹ ni a ṣe iṣeduro, nọmba awọn itọju apẹrẹ gbogbo ti o tọka ni kosi kere sii.
Fun idi eyi, Awọn ọrọ oju-iwe Weeks, akọsilẹ titun ni ibanujẹ. "Bẹni iṣe acupuncture tabi ifọwọra, fun apeere, ni a npe ni pato," o ṣe akọsilẹ. Awọn irọpa ṣe afikun pe nigbati a ko ba itọkasi kan pato, diẹ ninu awọn onisegun yoo ni itumọ lati gba o si iṣe wọn tabi ṣe iṣeduro fun awọn alaisan wọn.
Apeere miiran ti iyipada ede yi pada, ni ibamu si Awọn Ọṣẹ, jẹ iṣeduro itọsọna ti 2016 ti CDC fun iṣeduro oogun oogun opioid. (Awọn ikẹhin ti gba silẹ tẹlẹ). O wi pe, "Itọnisọna naa ni ede yiyi ti o ni iyipada: 'Awọn itọju ti kii-oogun-oògùn ati itọju ti kii-opioid pharmacologic ni o fẹ fun irora irora.'"
Ṣugbọn, bi awọn Irọba ṣe nmẹnuba ninu ayanfẹ, awọn itọju ati awọn itọju miiran (fun apẹẹrẹ isọmọ, itọju, ati acupuncture) ni a darukọ gẹgẹbi awọn itọju ti a ko ni imọ-oògùn ti a le ṣe idanwo fun irora ni ipò ti awọn opioids narcotic. "Awọn lilo ti ọrọ 'ayanfẹ' ni imọran fifẹju," o sọ, "Eleyi nikan ni imọran iyipada nla lati asa lọwọlọwọ."
Ṣugbọn nigbati CDC gbejade igbẹhin ikẹhin diẹ ninu awọn osu diẹ lẹhinna, awọn apẹẹrẹ itọju ati awọn itọju miiran ti a sọ ni wọn ti lọ. Awọn akojọ bayi ka: "Idaraya, omi-nla, aerobic, àkóbá, iṣesi itọju ihuwasi, ati awọn ilọsiwaju bio-psycho-social."
Pẹlu diẹ America ti ngbe pẹlu irora ju àtọgbẹ, aisan okan, ati akàn ni idapo (ni ibamu si Amẹrika Amẹrika ti Ipagun Ọgbẹ), iṣakoso irora ni ipa-owo, ọna iṣowo-jẹ pataki. Ati pe eyi nikan ni o ṣe pataki sii nipa otitọ pe ọpọlọpọ awọn eniyan ko ni igbadun ti wọn n wa lati awọn oniṣegun allopathic wọn deede.
> Awọn orisun:
> ACP. Iwe-ẹkọ ti Ilu Amẹrika ti o ni itọnisọna fun itọju > ti kii ṣe ailera> irora kekere. Ile-iwe ti Awọn Aṣayan Amẹrika. Feb 2017. https://www.acponline.org/acp-newsroom/american-college-of-physicians-issues-guideline-for-treating-nonradicular-low-back-pain.
> Awọn ile-iṣẹ fun Iṣakoso ati Idena Arun. Idaabobo ati Iṣeduro Ojoojumọ Ọsẹ. Itọnisọna CDC fun Ntọju Opioids fun Chronicle Pain - > United States >, 2016 > Awọn iṣeduro > ati Iroyin. Oṣu Kẹsan 2016. https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/65/rr/rr6501e1.htm.
> Quseem > A., MD, > PhD >, MHA, Wilt T., MD, MPH, McLean, R, MD, Forciea, M, MD Awọn itọju ti ko ni ailera fun aisan, Subacute, ati Chronic Low Back Pain: A Clinical Practice Guideline Lati Ile-iwe Awọn Aṣayan Amẹrika. Awọn Akọṣilẹhin ti Isegun Ti Inu. Feb 2017. http://annals.org/aim/article/2603228/noninvasive-treatments-acute-subacute-chronic-low-back-pain-clinical-practice