White Ile gba ifọkansi ni akojọ isinmi ti awọn eniyan
Lọwọlọwọ, o wa diẹ sii ju 120,000 America ni o nilo fun awọn transplants organs. Ni ifoju 22 eniyan ku ni ojo kọọkan nigba ti nduro fun ohun-ara kan. Gẹgẹbi pẹlu ọpọlọpọ awọn ẹya miiran ti aye, Amẹrika n kọju si aarin wiwa ti awọn ara fun gbigbe. Bayi, alekun nọmba awọn ẹbun ohun-ara ti di ipolowo orilẹ-ede.
Ni ọdun 2016, iṣakoso ijọba ti Obama kọ awọn eto titun ti kii ṣe ipinnu nikan ni idajọ awọn ẹbun ohun-ara ṣugbọn tun pese atilẹyin fun awọn eniyan ti o funni awọn ohun ara, tabi awọn oluranlowo olugbe .
Ninu àpilẹkọ yii, a yoo ṣe akiyesi awọn eto wọnyi lati ṣe igbelaruge ipese ti ara ati pẹlu awọn igbiyanju ti ara ilu ti a pese si awọn eniyan ti o ṣe si ẹbọ ẹbun ni awọn orilẹ-ede miiran bi Israeli.
Awọn Diẹ Awọn Ọrọ Nipa Eto Iṣeto ti Organ
Iṣeto ti ẹya ara jẹ ilana ti o jẹ eewu ati igbadun ni ẹẹkan. Sibẹsibẹ, pẹlu ilọsiwaju ni oogun, a ti ni anfani lati ni awọn ẹya ara ti o ti waye ni awọn eniyan ti o ni arun ti ara ẹni ipari-ipele, ninu eyiti organi naa dopin ṣiṣẹ ni apapọ. Nigbati eto ara pataki kan, bi aisan, ẹdọ, okan tabi ẹdọforo duro iṣẹ ṣiṣe, iku pa.
Eyi ni akojọ kan ti awọn ọna ti o ti ara ẹni ni isalẹ sisẹ ti igbohunsafẹfẹ:
- Àrùn
- Ẹdọ
- Okan
- Awọn oṣupa
- Pancreas
- Awọn Intestines
Ninu akọsilẹ, awọn tissues, bi cornea, egungun, awọ-ara, fascia, awọn iṣan sphenoid ati awọn àtọwọkàn ọkàn, tun le ṣe transplanted.
Mejeeji aisan ati awọn ẹdọbababa ẹda ara kan le wa lati ọdọ oluranlowo alãye. Awọn ẹya miiran, bi okan ati ẹdọforo, wa lati ọdọ oluranlowo ti o ti kú laipe.
Diẹ pataki, eniyan le gbe pẹlu iwe kan ati bayi ṣe iranlọwọ fun ẹlomiiran. Pẹlupẹlu, eniyan ti o ni iṣun ti iṣan le funni ni ipin ti ẹdọ rẹ ati ẹdọ yoo ṣe atunṣe. Awọn eniyan ti o funni awọn ohun-ara lakoko ti o wa laaye ni wọn pe ni awọn oluranlowo alãye .
Awọn ẹbun ti awọn eniyan nigbagbogbo n wa lati awọn alaisan ti o wa ni ile iwosan ati ki o ku lati ipalara tabi ipalara.
Igbimọ Iparapọ, eyiti o ṣe itẹwọgba ati pe awọn ile-iṣẹ ilera ni orilẹ-ede gbogbo, nilo pe awọn oniwosan ti o wa ni ile-iṣẹ pajawiri pe awọn oluranlowo alagbawi ti gbogbo eniyan nipa gbogbo awọn iku ti o waye ni ẹka iṣẹ pajawiri. Ni gbolohun miran, awọn ile-iṣẹ igbimọ-ohun-ara-ẹni naa gbọdọ wa ni ifitonileti nipa agbara ti o le wa awọn ara ti o wa fun gbigbe.
Iyọọda ẹbi jẹ idiwọ nla ti o tobi julo lọ si wiwa ti awọn ẹya ara fun sisun. Nigbamii, ti o ba jẹ pe ẹbi kan n ṣe idahun rere si idaniloju ẹbun, lẹhinna awọn oṣere ti ẹbun yoo waye ni o dara. Pẹlupẹlu, ti o ba ti ẹbi naa ti ṣe afihan iyasọtọ fun ẹbun ohun-ara nipasẹ gbigba ati fiforukọṣilẹ pẹlu Ẹka Awọn ọkọ-ọkọ ayọkẹlẹ (DMV), lẹhinna awọn ọmọ ẹgbẹ ẹbi yoo ṣeeṣe ju.
Ti ẹbi ko ba pẹlu awọn ifẹkufẹ ti eniyan ti o ku lati fun awọn ẹya ara ẹni, awọn ọjọgbọn ti o ni ipese-iṣowo-ara pẹlu oye pẹlu ni pato iru ipinu-iṣoro ni a npe ni. Awọn ọjọgbọn yii ni o wa labẹ awọn ofin ipinle nipa ipinfunni ti ohun-ara ati iṣawari ati ki o le ṣe iṣeduro ṣiṣe ipinnu.
Ti o ba gbero lati funni ara rẹ ati pe o ti forukọsilẹ lati ṣe bẹ, o jẹ imọran ti o dara lati sọ fun awọn ọmọ ẹgbẹ ẹbi miiran ti itumọ yii.
Ṣiṣe bẹ yoo ṣe iranlọwọ lati yanju idarudapọ ati idibo laarin awọn ẹgbẹ ẹbi ni iṣẹlẹ ti iku rẹ ki o si rii daju pe awọn iṣeduro rẹ ni a bọla.
Imudarasi ẹya ara ẹni Iyipada owo
Biotilẹjẹpe iko marundinlọgọrun ninu gbogbo ẹbun ti Orilẹ Amẹrika ṣe atilẹyin fun ẹbun alubosa ni opo, nikan 50 ogorun ti awọn orilẹ-ede Amẹrika ti wa ni aami-lati jẹ oluranlowo ohun ti ara. Ni apapo pẹlu awọn ile-ẹkọ giga, awọn ile iwosan, awọn ile-iṣẹ, awọn ipilẹ ati awọn agbalagba alaisan, ijoba apapo ni ero lati mu iru iṣedede wa.
Ni apapọ, $ 200 milionu yoo wa fun awọn iṣẹ iwadi ti a nṣe ifojusi lori iwadi ati idagbasoke idagbasoke ti o wa pẹlu gbigbe ti ohun ara.
Ni ọdun 2016, iṣakoso ti obaba ti ṣe asọtẹlẹ pe awọn igbiyanju wọnyi yoo mu nọmba awọn ẹbun sii nipasẹ 2,000 fun ọdun.
Eyi ni diẹ ninu awọn eto ti o ṣeto nipasẹ awọn ipinfunni ti Obama lati mu ati mu ohun ẹbun ohun-ara ti o wa ni Orilẹ Amẹrika ati idinku akojọ isinmi ti awọn ẹya ara ẹrọ:
- Alekun Awọn Iṣiṣẹ lori Ipele Ile. Ijọpọ Apapọ fun Ijọpọ Agbegbe (UNOS), Orilẹ-ede Iṣowo Iṣowo ati Ẹrọ Iṣipopada ti orilẹ-ede, ṣe ipinnu lati mu ki awọn ilọsiwaju ti o dara julọ ni ọna gbigbe ati awọn ọna gbigbe. UNOS tun ngbero lati ṣe awọn data ati imọ-ẹrọ titun si awọn ile-iṣẹ ati awọn oluwadi awọn ile-iṣẹ.
- Ṣiṣe agbara agbara ti Media Media. Facebook, Tinder, Twitter, ORGANIZE ati ọpọlọpọ awọn ajo miiran n ṣe agbekalẹ awọn irinṣẹ titun lati jẹki awọn oluranlowo agbara lati ṣe atunṣe diẹ sii ni irọrun. Awọn ajo yii tun nlo awọn onibara awujọ lati ṣafihan awọn ipolongo agbalagba ti awọn eniyan ti a ṣe si awọn ọdọ. ORGANIZE jẹ èrè ti kii ṣe èrè ti o ṣẹda iforukọsilẹ akọkọ akọkọ. Lọwọlọwọ, gbogbo ipinle ni eto iforukọsilẹ ara rẹ. Sibẹsibẹ, nigba ti awọn eniyan ba nlọ, ipo fifun ara wọn yoo padanu ni iṣiro naa. ORGANIZE ṣe atunṣe iṣoro yii pẹlu ipinnu iforukọsilẹ ti o wa ominira ti iforukọsilẹ ipinle-ipinnu iforukọsilẹ ti eyikeyi agbari igbimọ agbanisiṣẹ le lo lati wa awọn oluranlọwọ.
- Ẹrọ-ara ati Tisue Biofabrication. Sakaani ti Idaabobo (DOD) ṣe ipinnu $ 160 milionu ti owo-ikọkọ-ikọkọ lati ṣẹda Institute of Innovation Institute. Ile-iṣẹ yii yoo se agbekale imọ ẹrọ ẹrọ ti yoo ṣe atunṣe ati rirọpo awọn sẹẹli ati awọn tisọ. Imọ-ẹrọ yii le lo ọjọ kan lati ṣẹda awọn ara ti fun gbigbe. Pẹlupẹlu, DOD tun n ṣafihan $ 7 million ni awọn aami-owo si awọn ile-iṣẹ kekere ti n gbiyanju lati ṣe itesiwaju eto ara ati ifipamọ ọja.
- Awọn aisan Arun XPRIZE . Awujọ ti Nerofrika ti Amẹrika ti n gbe akọkọ $ 7 million lati ṣe agbekalẹ Arun Arun XPRIZE. Gẹgẹbi aaye ayelujara rẹ, XPRIZE jẹ "igbega ti o ga julọ, idiyele ti o ni idiyele ti o ṣe idiwọ idiyele ti ohun ti o ṣee ṣe-lati yi aye pada fun dara."
- Imudarasi Awọn esi Fun Iṣipọ Ẹdọ. Awọn Foundation Cystic Fibrosis yoo sanwo $ 15 milionu si iwadi ti o ṣe awọn abajade lẹhin ti iṣeduro ẹdọfẹlẹ
- Awọn ẹbun Ti a Fi Ẹkọ. Walter Reed Bethesda ti wa ni ile lori "eto igbimọ ologun," eyi ti awọn ẹgbẹ ẹgbẹ ti awọn ologun ti nṣiṣe lọwọ pẹlu awọn alaisan ni Walter Reed ti o nilo aini akọn ati pe o ṣoro lati baramu. Lori akọsilẹ ti o ni ibatan, diẹ ẹ sii ju 30 awọn ile-iṣẹ n ṣopọ pọ lati pin awọn data ati awọn iṣẹ ti o dara ju fun awọn asopo-aisan ni awọn olugba-lile-match-match.
- Kokoro ti Organ Organic HIV-rere. Yunifasiti Johns Hopkins ati National Institute of Allergy ati Arun Ini n ṣe ipilẹṣẹ iwadi ti ọpọlọ ti yoo ṣe iranlọwọ fun ẹbun ohun-ara laarin awọn eniyan ti o ni kokoro-arun HIV ati awọn ilana lati lo bọọlu olupin kokoro HIV.
Ifunni Organ Donation
Ni Israeli, kekere diẹ eniyan ṣe iranlọwọ fun awọn ohun ara. Lati dojako aṣiṣe eto ara ẹni yii, ni Oṣu Keje 31, Ọdun 2008, ile asofin Israeli ti kọja ofin kan pe ẹbun eto-ipilẹ akọkọ fun ẹgbẹ awọn eniyan wọnyi:
- Awọn eniyan ti o forukọsilẹ bi awọn oluranlowo ara eniyan nipa wíwọlé kaadi kirẹditi
- Awọn ibatan ti akọkọ fun awọn oluranlowo ohun ti o ti kú
- Awọn oluranlọwọ olugbe
Ilana ti o ṣe iranlọwọ fun iranlọwọ ti ara eniyan ati bayi pese ipolowo ti kii ṣe iyasọtọ lati yan awọn ẹni-kọọkan jẹ iwe-aramada kan ti o ni imọran si aṣiṣe idaamu ti ara. Ṣaaju ki Israeli to koja ofin kan lati ṣe iranlọwọ fun ohun-ọran eniyan, Singapore nikan ni o ti gbe iru ofin ti o funni ni ayo ti o da lori ipo iforukọsilẹ ara eniyan. Lori akọsilẹ ti o ni ibatan, ninu awọn ọdun niwon Israeli ti kọja iru ofin bẹ, Chile tun ti gbe ofin kalẹ lati ṣe ipinnu awọn ọmọ ẹgbẹ ti awọn oluranlowo ohun ti o ti kú.
O mu ọdun merin fun ofin tuntun yii lati mu igbadun ohun ti nmu igbesi aye ara ẹni ṣiṣẹ. Ni akoko yii, awọn ijọba ipinlẹ Israeli ti pa awọn iṣowo ipinnu ati awọn iṣiro. Pẹlupẹlu, lakoko akoko akoko idẹku, ijọba Israeli ti nṣe ipolongo idaniloju idaniloju nipa idaniloju eto ẹbun titun.
Ni Ọjọ Kẹrin 1, 2012, ofin tuntun yii ṣe ipa. Awọn eniyan ti o wole soke lati jẹ oluranlowo ti ara ẹni ṣaaju ki ọjọ yii jẹ ẹtọ fun ipo olugba igbimọ ti ara ẹni ti o bẹrẹ ni ọjọ yii. Awọn eniyan ti o forukọsilẹ lẹhin ọjọ yii ni lati duro ọdun mẹta lati gba ayo. Yi akoko idaduro ọdun mẹta yii ṣe apẹrẹ lati ṣe ailera awọn eniyan lati wíwọlé soke lati jẹ oluranlọwọ ohun ti ara lẹhin lẹhin ti a ti ni ayẹwo pẹlu ipo kan ti yoo nilo igbati ẹya ara.
Ninu iwe 2016 kan ti a gbejade ni Ile-iṣowo Ilera , Onija ati awọn alabaṣiṣẹpọ lo awọn alaye iforukọsilẹ-oniranni-ipinfunni lati ṣafihan ni apakan boya eto imulo titun lati mu awọn ẹbun ara eniyan ṣiṣẹ. Gẹgẹbi awọn onkọwe iwadi yi:
- Eto imulo tuntun ti o fi iyipo si awọn oluranlowo eto-ara eniyan ti a forukọsilẹ ti ṣiṣẹ ati pe "ṣe pataki" pọ si awọn nọmba iforukọsilẹ eto-ara eniyan.
- Ọpọlọpọ awọn eniyan ti o ni aami-aṣẹ ṣaaju ki ofin naa bẹrẹ si Ọjọ Kẹrin 1, 2012, eyiti o ni oye nitori pe awọn eniyan ti o forukọsilẹ lẹhin ọjọ yii ni lati duro fun ọdun mẹta lati gba ipo ayo.
- Awọn ipolongo iwifun ti eniyan ni imọran lati ṣe agbekalẹ ilana yii ti iforukọsilẹ ti awọn oniṣowo agbese ti a fi si ara wọn.
- Ṣiṣe ki o rọrun lati forukọsilẹ nipa lilo boya tẹlifoonu tabi awọn ọna ayelujara ti o pọ sii fun ẹbun eto ara eniyan.
Awọn abajade iwadi yii jẹ iwuri fun nipa agbara ti pese awọn imunni si awọn oluranlowo eto ara eniyan. Sibẹsibẹ, iwadi yii ni awọn idiwọn rẹ. Awọn abajade iwadi yii fihan nikan ajọṣepọ laarin awọn ipilẹṣẹ eto imulo yii ati igbasilẹ ti oludari oni-nọmba sii. Ni gbolohun miran, ko si ifarahan ti o ni ipa-ati-ipa laarin iṣeto iru imulo yii ati ilosoke ninu igbasilẹ oluranlowo ara eniyan.
Awọn ifosiwewe miiran, gẹgẹbi awọn ipolongo ile-ẹkọ ti ilu ati afikun irora ti ìforúkọsílẹ (nipasẹ tẹlifoonu tabi ayelujara), tun le ṣe alabapin si awọn ilọsiwaju ninu iranlọwọ ẹbun. Nitoripe iwadii yii ni ifojusọna ati laisi ẹgbẹ iṣakoso, o nira lati ṣe pataki lati ṣe idojukọ ipa ti eto imulo ti idaniloju tuntun yii lori awọn oṣuwọn eto-ara eniyan.
Gẹgẹbi awọn amoye ti n dahun si awọn esi ti iwadi yii, aṣa ti ofin Israel ti o ni ayo si awọn eniyan ti o forukọsilẹ bi awọn oluranlowo ara ti ni awọn ibawọn pataki meji. Ni pato, lẹhin ti ibatan le yiyipada ifẹkufẹ ti oluṣowo lati funni awọn ohun ara lẹhin ti eniyan kú. Ni idakeji, awọn iforukọsilẹ "iro" le tun waye nibiti eniyan kan n ṣalaye lati di oluranlowo ara ẹni lati gba ayo lakoko ti o ti laaye sibẹsibẹ o kọ akọkọ kin lati ṣii yi ipinnu lẹhin ikú. Ni ibamu si awọn amoye yii, ọna kan lati daabobo awọn iyipada ati awọn iwe-aṣẹ awọn oluranlowo "iro" ni lati ṣatunṣe eto imulo naa lati ṣe bẹ ki akọbi akọkọ ko le ṣe itọkalẹ ilana fifunni ara ati ki o kọ lati funni ni ẹbun.
Ipari
Gegebi awọn amoye ti sọ, igbesi-aye igbaradi ti ohun-akọọlẹ si ohun ti o ṣẹlẹ ni Israeli o ṣeese yoo ko ṣiṣẹ daradara ni Amẹrika nitori United States yatọ si ni ọpọlọpọ ọna lati Israeli. Pẹlupẹlu, biotilejepe ọpọlọpọ awọn Amẹrika ni o nilo awọn ẹya-ara, United States jẹ ibatan "ọlọrọ ọlọrọ" nigbati a bawe pẹlu Israeli.
Sibẹsibẹ, ti o ba jẹ pe o fẹràn tabi ti o fẹràn kan lọwọlọwọ ti o nilo ọran kan tabi ti o ṣojusọna fun ohun ti o nilo iwaju ti ẹya ara (ti o ngbe pẹlu ikuna opin-ara eniyan), awọn ilọsiwaju titun ti iṣakoso ti oba ijọba Obama yoo funni ni ireti. Biotilẹjẹpe o le gba akoko diẹ fun awọn ọna wọnyi lati ṣe ipa, wọn yoo se igbelaruge iṣeduro ara eniyan ni Amẹrika nipasẹ gbigba awọn onigbọwọ sii, awọn ilọsiwaju awọn ilọsiwaju ati yọ diẹ ninu awọn "ẹtan" gẹgẹbi iye owo ati inawo owo ti iriri awọn oluranlowo n gbe.
Ni akọsilẹ ikẹhin, ti o ba ni anfani lati di oluranlowo ohun-ara, jọwọ ṣe akiyesi pe ni afikun si fiforukọṣilẹ bi oluranlowo pẹlu DMV rẹ ipinle o tun le forukọsilẹ online ni awọn aaye bi ORGANIZE ati organdonor.gov, eyiti o jẹ ti Ile-iṣẹ Amẹrika ti gbalejo ti Ilera ati Iṣẹ Eda Eniyan.
Awọn orisun:
Weaver L, Ipo C. Alaye iwifun, ati Awọn itọnisọna ilosiwaju. Ninu: Tintinalli JE, Stapczynski J, Ma O, Yealy DM, Meckler GD, Cline DM. eds. Isegun Oro Pajawiri Tintinalli: Itọsọna Imọlẹ Kan, 8th . New York, NY: McGraw-Hill; 2016. http://accessmedicine.mhmedical.com.proxygw.wrlc.org/content.aspx?bookid=1658&Sectionid=109449064.
Goldberg DS, Trotter JD. Awọn ẹbun ti o n gbe ni fifunni: Nmu Ọlọhun Iyipada owo nipasẹ Pipin Awọn ifunni. Iwe Amẹrika ti Iṣipopada 2016.
Orilẹ-ede Ẹda Da lori Igbẹkẹle [olootu]. Awọn Lancet 2016.
Onija A et al. Awọn ifunni pẹlu Organ Organor Registrations pẹlu Eto Ẹtọ Akọkọ. Oro Ilera 2016; 387: 2575.
Igbesi aye Nipasẹ ati Ipari ireti nipa Yiyọ Ẹtọ Iṣaṣi Akojọ. Whitehouse.gov.