Awọn olugba ti iṣan ti ajẹsara eniyan wa ni ewu ti o ga julọ ti awọn fractures ati osteoporosis
Egungun bone lẹhin igbasẹ ti ara ẹni jẹ isoro ti o wọpọ julọ ni awọn olugba ti o kọja ju ọpọlọpọ awọn alaisan mọ. O jẹ, sibẹsibẹ, nkan ti o yẹ ki o yeye, bakanna ṣaaju ki ọkan ṣafihan fun igbesẹ ti ara, ki a le gba awọn igbese idaabobo. Ni pupọ julọ, aisan egungun ni iru ipo le fa ibanujẹ egungun, ṣugbọn ni awọn iṣẹlẹ ti o pọju le fa ipalara.
O han ni, eyi yoo ni ipa pupọ si igbesi aye ti alaisan kan, ati pe o le mu ewu iku pọ.
Eyi ti Iṣipọ ti Organic n gbe si Ipa pọ ti Egungun Egungun?
Biotilẹjẹ awọn ipa kidinrin ninu igungun egungun, kii ṣe awọn alaisan pẹlu ikuna akẹkọ (ti o gba igbasilẹ akọọlẹ) ti o ni ewu to gaju fun egungun egungun ati awọn fifọ. Ọpọlọpọ awọn asopo ti ara ẹni (pẹlu awọn olugba ti Àrùn, okan, ẹdọfẹlẹ, ẹdọ, ati awọn oṣan egungun egungun) le dagbasoke awọn ilolu pẹlu ipalara, irora egungun, osteoporosis, ati be be lo. Ṣugbọn, awọn ewu le yatọ lati da lori ara ti o wa. Fun apeere, igbasilẹ ti awọn fifọ ni awọn olugba idagba aisan le jẹ nibikibi lati 6 ogorun si 45 ogorun, bi o lodi si 22 si 42 ogorun fun awọn olugba ti okan, ẹdọfóró, tabi awọn transplants ẹdọ.
Bawo ni Ńlá Ṣe Ewu Ipa Arun Ti Arun Lẹhin Arun Iṣeto?
Gẹgẹbi a ti sọ loke, iṣẹlẹ naa yoo yatọ nipasẹ awọn ohun ti a ti transplanted.
Iwadii ti ayẹwo ti awọn alaisan 86 ti o gba awọn iṣan akẹkọ ri pe awọn olugba ni ilosoke marun ni ewu ti awọn fifọ ni ọdun mẹwa akọkọ lẹhin gbigba ikẹkọ, bi o lodi si eniyan apapọ. Paapaa lẹhin awọn ọdun mẹwa ti atẹle, ewu naa ṣi ṣi meji. Eyi ṣe imọran pe ewu ti o pọ si ilọsiwaju tẹsiwaju ni igba pipẹ lẹhin igbasẹ-inu akẹ.
Ṣiṣan, sibẹsibẹ, jẹ apẹẹrẹ ti o jẹ apẹẹrẹ pupọ ti egungun egungun lẹhin igbati ẹya ara ti nwaye. Osteoporosis jẹ ẹya-ara ti o wọpọ daradara. A ri eyi kọja oriṣiriṣi awọn ẹya ara ti awọn ẹya ara ti pẹlu awọn iwọn igbohunsafẹfẹ pupọ (88 ogorun), okan (20 ogorun), ẹdọ (37 ogorun), ẹdọfẹlẹ (73 ogorun), ati ọra inu (29 ogorun ti awọn olugba ti o nlo).
Igba melo ni O Ṣe Ṣe Lati Dagbasoke Isoro Iparun Lẹhin Ikunku?
Ẹya ara kan ti o yanilenu nigba ti o ba wa si pipadanu isopo egungun jẹ bi awọn alaisan kiakia ti padanu ibi-egungun wọn. Awọn ẹdọfóró, Àrùn, okan, ati awọn olugba ti iṣan-ẹdọ le ṣe ida to 4 to 10 ninu ogorun ti iwuwo nkan ti o wa ni erupẹ-ara (BMD) laarin awọn ọsẹ akọkọ si 6 si 12 lẹhin igbasilẹ ti ara. Lati ṣe itumọ ti o dara julọ, ṣe afiwe awọn iṣiro yii si iye oṣuwọn egungun ni obirin osteoporotic postmenopausal, eyiti o jẹ oṣuwọn si ọdun meji si meji ni ọdun kan!
Kini o nfa Isonu Ẹnu ati Awọn Iyapa ni Awọn Eniyan Ti Ngba Agbegbe Awọn Ọgba?
Ti o n wo o lati oju-ọna ti o rọrun, idaamu egungun ninu awọn eniyan ti o gba awọn ohun ti o ni ara koriko jẹ nitori awọn okunfa ti o wa tẹlẹ ṣaaju iṣaju ohun ti ara , bakanna bi pipadanu isonu ti o waye lẹhin igbati gbigbe ohun ara .
Awọn ohun ewu ewu ti Generic ti o mu ki isonu egungun ti o lo si eniyan pupọ, o han ni o wa nihin pẹlu.
Awọn wọnyi ni:
- Dede Vitamin D
- Siga
- Àtọgbẹ
- Ilọsiwaju ti dagba
Ṣugbọn, jẹ ki a wo diẹ ninu awọn okunfa ewu kan pato ti o da lori ikuna ti ara eniyan pẹlu:
Awọn Okunfa iṣagbejade iṣaaju
Awọn ewu ewu ni awọn alaisan ti o ni awọn aisan akọn ni:
- Dede Vitamin D
- Lilo igbagbogbo awọn sitẹriọdu ( eyi ti o fa ipalara egungun ), bi itọju fun orisirisi arun aisan
- Awọn ipele giga giga ninu ẹjẹ, ti a npe ni acidositabili ti iṣelọpọ
- Awọn ipele giga ti homonu parathyroid ninu ẹjẹ (ti a npe ni hyperparathyroidism ), eyi ti o nyorisi idaduro calcium pipadanu lati egungun
Awọn ewu ewu ni awọn alaisan ti o ni ẹdọ arun ni:
- Ti ko ni ounje, igbagbogbo ri ninu awọn alaisan alakọ
- Idaabobo
- Awọn ipele testosterone kekere tabi hypogonadism
Awọn ewu ewu ni awọn alaisan ti o ni arun ẹdọfóró ni:
- Lilo igbagbogbo awọn sitẹriọdu, lati ṣe itọju awọn arun ti ẹdọfóró, bi COPD tabi ikọ-fèé
- Siga, iṣiro pataki ewu fun osteoporosis ati isonu egungun
- Awọn ipele giga giga, nitori ti idaro oloro oloro ni ẹjẹ
Awọn nkan ewu ni awọn alaisan ti o ni arun okan ni:
- Lilo igbagbogbo ti awọn oogun omi, tabi awọn diuretics, eyi ti o le fa idiu alabaro lati egungun. Awọn apẹẹrẹ jẹ awọn oogun bi furosemide ati torsemide.
- Dinku iṣẹ-ṣiṣe ti ara, ẹya-ara ti o wọpọ ni awọn alaisan ti o ni aisan okan
Awọn Okunfa Awọn Ifaro Iṣipopada Lẹhin Ikọja
Awọn okunfa ewu ti o nwaye ti iṣaaju ti o fa idaamu egungun yoo maa n tẹsiwaju si iwọn kan paapaa lẹhin igbati iṣeduro ara eniyan. Sibẹsibẹ, diẹ ninu awọn idibajẹ ewu titun wa sinu idaraya lẹhin alaisan kan pẹlu ikuna eto eniyan gba igbasilẹ ohun ti ara tuntun. Awọn ifosiwewe wọnyi ni:
- Awọn sitẹriọdu lo : Lẹhin awọn alaisan ti gba igbasilẹ ohun ara, wọn nilo awọn oogun lati daabobo eto eto wọn lati "kọ" ohun-ara tuntun naa. Awọn sitẹriọdu ṣẹlẹ lati jẹ ọkan ninu awọn oògùn wọnyi. Laanu, awọn sitẹriọdu dinku idẹgun egungun titun nipa didi nkan kan pato ti egungun egungun ti a pe ni "Osteoblast." Wọn tun mu isonu egungun sii nipasẹ fifẹ iru awọ miiran ti a npe ni "osteoclast." Ni awọn ọrọ miiran, nigbati o ba wa lori awọn sitẹriọdu, o n sun abẹla ni awọn opin mejeeji. Awọn irinṣe miiran ti awọn ipa sitẹriọdu ni ipa, eyiti o wa ni ikọja ti ọrọ yii (ohun ti a npe ni ilana ti o pọju ti Receptor Activator of Nuclear Factor kappa-B) eyi ti yoo fa isonu egungun.
- Calciumini alakoso lo : O kan bi awọn sitẹriọdu, awọn wọnyi ni ẹka miiran ti awọn oogun ti a nlo ni idilọwọ awọn idiwọ ti eto-ara ti o kọja. Awọn oogun wọnyi pẹlu cyclosporine, tacrolimus, ati bẹbẹ lọ. Awọn wọnyi le fa ipalara egungun pupọ sii, ṣugbọn o maa n dabaru pẹlu awọn kidinrin 'agbara lati tan vitamin D sinu ọna ti o wulo (eyi ti o ṣe pataki fun ipilẹ ti egungun), nkan ti a npe ni iṣiṣẹ.
Bawo ni O Ṣe Ṣawari Iwadii Arun Ninu Awọn Alaisan Tani O Gba Arun Opo Kan?
Ami idanwo "ayẹwo goolu" lati ṣayẹwo ijabọ arun ti egungun ninu awọn olugba ti o ti ngba pada jẹ biopsy egungun, eyi ti o ni itọwọ abẹrẹ sinu egungun, ki o si wo o labẹ abẹ microscope lati ṣe ayẹwo. Niwon ọpọlọpọ awọn alaisan ko ni awọn egeb onijakidijagan pataki ti nmu awọn aberepọn ti o nipọn sinu egungun wọn, awọn ayẹwo ti kii ṣe-invasive ni a lo fun imọran akọkọ. Biotilejepe awọn ayẹwo DEXA ti a mọ daradara (ti a lo lati ṣayẹwo idawo nkan ti o wa ni erupẹ ti osin) jẹ idanimọ ti o wọpọ lati ṣe ayẹwo ayẹwo ilera eniyan ni apapọ apapọ, o ni agbara lati ṣe asọtẹlẹ ewu ti awọn ipalara ni iye gbigbe awọn ẹya ara ti a ko fihan. Lati oju-ọna ti o wulo, a tẹsiwaju idanwo naa ti o si ni iṣeduro nipasẹ olupese pataki ti o dabi Amẹrika Amẹrika ti Iṣipopada ati KDIGO.
Awọn atilẹyin miiran tabi awọn idaniloju idaniloju pẹlu awọn idanwo fun awọn ami-ifọka ti irọ-ara ti o yatọ si ara osteocalcin ati awọn ipele ti irawọ phosphatase pato. Gẹgẹbi DEXA scan, kò si ọkan ninu awọn wọnyi ti a ti ṣe iwadi ni agbara wọn lati ṣe asọtẹlẹ ewu iyokuro ninu awọn alaisan ti o nwaye.
Itoju Arun Arun ni Arun Iṣuu Tutu Awọn Alaisan
Awọn igbese gbogbogbo wulo fun gbogbo eniyan, bi o ti jẹ pe olugba ti o ti waye. Awọn wọnyi ni idaraya ti o lagbara, fifọ siga, itọnisọna ti ounjẹ pẹlu calcium ati afikun afikun vitamin D.
Awọn ọna pataki kan n ṣakiyesi awọn okunfa ewu kan pato lati ṣe ipinnu awọn oluranni ati pẹlu:
- Yẹra fun awọn sitẹriọdu, ti o ba ṣeeṣe, gẹgẹ bi apakan ti iṣelọpọ ti awọn oogun ti a lo lati ṣe idiwọ idinku awọn ohun-ara gbigbe. Sibẹsibẹ, eyi nilo lati ni iṣiro lodi si ewu ti o pọ sii fun idiwọ ti ara ẹni.
- Ẹya ti o wọpọ ti awọn oogun ti a ngba niyanju fun iṣoro yii ni nkan ti a npe ni " bisphosphonates ," eyi ti a lo fun idilọwọ ati ṣe itọju sitẹriọdu-induced bone-induced bone in the general population. Biotilejepe diẹ ninu awọn ijinlẹ ti fihan awọn oogun wọnyi lati jẹ doko ninu idena ati didaju isonu egungun lẹhin igbasilẹ, ko si ọkan ninu awọn data ti fihan pe bisphosphonates ni agbara lati dinku ewu ti awọn idibajẹ gangan.
> Awọn orisun
> Cohen A, Sambrook P, Shane E. Idaabobo ti isonu egungun lẹhin igbati eto ara eniyan. J Bone Miner Res. 2004; 19 (12): 1919-1932
> Leidig-Brukner G, Hosch S, Dodidou P, et al. Igbasilẹ ati awọn asọtẹlẹ ti awọn egungun osteoporotic lẹhin aisan inu ọkan tabi iṣeduro ẹdọ: iwadi atẹle. Lancet. 2001; 357 (9253): 342-347
> Shane E, Papadopoulos A, Staron RB, et al. Ikugbe ati isonu ti lẹhin igbiyanju ti ẹdọfọn. Iṣipọ. 1999; 68 (2): 220-227
> Sprague SM, Josephson MA. Ọgbẹ bone lẹhin atẹgun transney.Semin Nephrol. 2004; 24 (1): 82-90
> Vantour LM, Melton LJ 3rd, Clarke BL, Achenbach SJ, Oberg AL, McCarthy JT. Ipabajẹ igba pipẹ leyin atẹgun ti kidirin: iwadi kan ti orisun olugbe. Osteoporos Int. 2004; 15 (2): 160-167