Kini ipele 4 arun kan ti pirositeti, awọn itọju ti o wa, ati kini isọtẹlẹ?
Igbesẹ 4 arun akàn pirositeti jẹ ipele ti o ga julọ julọ ti arun na. O tumọ si pe akàn ti tan kọja itẹ-itọ si awọn agbegbe ti o jina si ara.
Ayeyeye Imọlẹ
Eto eto ti o wọpọ julọ ti a lo pẹlu ẹtan apo pirositeti jẹ ilana eto fifiranṣe TNM . Eto miiran ti awọn ile-iwosan ati awọn onisegun lo nipasẹ ọna eto ti Juuett ti o fi opin si awọn egbò ni ipele A si ipele D.
Pẹlu eto TNM, awọn lẹta duro fun:
- T jẹ fun iwọn didun.
- N jẹ fun ilowosi ipade ni ipa-ori. Eyi ko tumọ si koyan ti ko tan si eyikeyi awọn apo-ọpa. N1 tumọ si tumo ti tan si awọn ọpa ti lymph to wa nitosi. N2 tumọ si tumo ti tan si awọn ọpa ti o wa larin.
- M jẹ fun awọn metastases. M0 tumọ si pe akàn pirositeti ko ti tan si awọn ara ara ti o jinna. M1 tumọ si pe arun aisan ti pirositeti ti tan si awọn ohun ara ti o jinna - awọn egungun ni agbegbe ti o wọpọ julọ fun awọn metastases ti iṣan aisan pirositeti.
A kà ẹjẹ akàn kan ni ipele 4 ni ọna mẹta mẹta:
- Titi ti T4 ti ko ni ipa oju ipade ati ti ko si metastases.
- Iwọn titobi eyikeyi pẹlu awọn ọpa ti o wa nitosi nitosi (N1) ati pe ko si metastases.
- Iwọn titobi eyikeyi nikan pẹlu ipo ipade eyikeyi ti ko ni ipa (ko si, ti o wa nitosi ti o dara, tabi awọn ẹya ti o wa nitosi) pẹlu awọn metastases si agbegbe miiran ti ara (M0).
Awọn aami aisan
Awọn aami aisan ti ipele 4 arun kan ti pirositeti le ni ibatan si akàn ni panṣaga rẹ, tabi nitori awọn metastases.
Diẹ ninu awọn wọnyi pẹlu:
- Ẹjẹ inu ito
- Roro fun fifun ito
- Erectile dysfunction
- Bii irora lati egungun bone metastases
- Iwa ninu awọn ẹsẹ tabi ifun titobi tabi awọn iṣan àpọn
- Pipadanu iwuwo
- Alekun igbohunsafẹfẹ ti awọn ikolu
- Rirẹ
Imọlẹ
Awọn idanwo lati ṣe iwadii aarin ẹdun pirositeti le ni akọsilẹ CT, olutirasandi, MRI, tabi PET lati ṣayẹwo idagba naa ati ki o wa fun awọn metastases.
A maa n ṣe isedale kan lati wo ibanujẹ ti tumo.
Itoju
Lakoko ti o ṣe ipele 4 aisan igbadun prostate ko ni nigbagbogbo atunṣe, o jẹ iṣẹlẹ. A jọpọ awọn itọju pupọ ni a maa n lo ni akoko pupọ fun ipele yii ti arun na.
Itọju ailera - Ilera ailera jẹ igbagbogbo fun aisan 4. Awọn aṣayan oriṣiriṣi wa lati din iye ti testosterone ninu ara rẹ. Diẹ ninu awọn oogun dawọ iṣelọpọ ti testosterone, awọn elomiran n ṣiṣẹ lati dabobo protosterone lati inu awọn ẹdọbajẹ awọn ọkan ninu awọn ọkan ti o ni arun iyaro pirositeti. Gẹgẹ bi estrogen ti n ṣiṣẹ gẹgẹbi idana lati ṣe okunkun idagba ti ọpọlọpọ awọn iṣan aarun igbaya ọkan, testosterone ṣiṣẹ gẹgẹbi idana lati dẹrọ idagbasoke fun awọn ẹyin sẹẹli ti pirositeti.
Atẹgun Palliative - A ṣe ilana TURP ni igba kan ni ipele yii. Niwon igbesẹ 4 ẹtan apo pirositeti ni nipa itumọ tan si awọn ẹya ara miiran, iṣẹ abẹ lati yọ panṣaga ko ni doko ninu oṣuwọn "itọju" bi o ti le wa ni ipo iṣaaju ti aarun akàn pirositeti. Awọn iṣẹ abẹ wọnyi ni a ṣe fun igba diẹ fun awọn aami aisan ti o nii ṣe pẹlu panṣaga. Nigbakuran a ṣe itọju orchiectomy (yiyọ awọn ayẹwo) ti a ṣe gẹgẹ bi irisi itọju ti homonu.
Ìtọjú ti Palliative - Itọju ailera le ṣee lo pẹlu iṣan itọju hormonal lakoko lati ṣakoso irora, ati lẹhin itọju ailera ti dẹkun iṣẹ.
Itọju ila tun le ṣee lo fun metastases egungun lati dinku irora.
Itoju ti metastases ti egungun - Itọju ti metastases egungun le ni apapo ti itọju ailera ati ẹya oogun kan ti a npe ni bisphosphonates.
Chemotherapy - Chemotherapy le ṣiṣẹ lati fa igbesi aye fun awọn ọkunrin pẹlu aisan akàn ati tun ṣe irora irora nitori awọn metastases.
Asọtẹlẹ
Ẹjẹ ti aisan 4 ti o yatọ ni irọra ti o da lori bi o ti wa ni itankale itankale. Igbẹsẹ ipele 4 si isalẹ sinu awọn ẹya meji:
Igbesẹ 4 pẹlu awọn metastases agbegbe - Aarun-ara ti ẹjẹ ti a npe ni ipele 4 nitori iwọn ti o tobi (T4) tabi nitori lati tan si awọn ọpa ti lymph to wa nitosi ni oṣuwọn iwalaaye ọdun marun-ọdun ti fere 100%.
Ipele 4 pẹlu awọn metastases ti o jina - Ni ibamu si Ọjọ ọjọ SEER ti National Cancer Institute, awọn ọkunrin ti o ni ipele 4 arun kan ti pirositeti pẹlu titan si awọn ọpa ti o wa ni ọna jijin (N2) tabi si awọn agbegbe miiran ti ara bi egungun, ni oṣuwọn ọdun 5 ọdun 28%. Paapaa pẹlu eyi ṣe iranti pe awọn itọju fun awọn aarun aarun ayọkẹlẹ ti o ni ilọsiwaju nmu didara sii ni ọdun kọọkan. Gbogbo eniyan ni o yatọ, ati awọn itọju egbogi loni le yi awọn nọmba naa pada ni ọla.
Didako
Mọ nipa akàn rẹ. Mọ diẹ ninu awọn pajawiri aarun ayọkalẹ ti pirositeti ti o wọpọ ki o le ṣetan. Gba iranlọwọ. Ipele 4 Ẹjẹ aisan pirositeti le fa ipalara pupọ. Soro si dokita rẹ ki o ma ṣe gbiyanju lati wa ni "akọni" ati ki o yago fun itọju awọn aami aisan rẹ. Wo lati darapọ mọ ẹgbẹ atilẹyin kan tabi ṣayẹwo si ipele ori ayelujara 4 agbegbe agbegbe apẹrẹ.
Ti o ba jẹ ayanfẹ rẹ ti o ntẹriba pẹlu akàn egboogi pirositeti, kọ ẹkọ imọran pataki fun atilẹyin ẹni ti o fẹràn pẹlu akàn aisan .
Awọn orisun:
Amẹrika Akàn Amẹrika. Awọn iyọọda iwalaye fun arun kansa pirositeti. http://www.cancer.org/cancer/prostatecancer/detailedguide/prostate-cancer-survival-rates.
Kumar V, Abbas A, Fausto N. Robbins Pathologic Basis of Disease 7th Edition. 2004.
National Cancer Institute. Ọna itọju Arun inu Ẹsẹ - fun awọn akosemose ilera (PDQ). http://www.cancer.gov/types/prostate/hp/prostate-treatment-pdq.