Ṣe o jẹ oludije fun Thermoplasty Bronchial?
Njẹ o mọ pe o wa nisisiyi ilana ti kii ṣe oògùn ti o wa ti o ba ni ikọ-fèé ti o lagbara pupọ ti a ko ni idari daradara pẹlu awọn corticosteroids ti a fa ati awọn onibajẹ beta-agonists ti o gbona-ọjọ ? Ni otitọ, Alair Bronchial Thermoplasty System gba Aṣayan Imọlẹ Ti o ni imọran 2010 "Ti o dara julọ ti Ohun Titun" ni Awọn ẹka Ilera fun idagbasoke imọ-ẹrọ yii.
Imọlẹ imudaniloju ti ara ẹni jẹ alaisan (itumọ ọpọlọpọ awọn alaisan ni lati lọ si ile ati sun ni ibusun ti ara wọn) ilana ti o dagbasoke ti o dinku agbara awọn atẹgun atẹgun rẹ lati dènà ati ki o dín nigbati o ba farahan awọn okunfa ti o fa si ikọlu ikọ-fèé . Imọlẹ imudaniloju ti ara ẹni jẹ ilana kan ti o ngbara agbara agbara si awọn ẹdọforo ti awọn alaisan pẹlu ikọ-fèé lati le dinku iṣan isan iṣan ninu ẹdọforo, awọn isan ti o yorisi bronchoconstriction ati awọn aami aisan ikọ-fèé . Awọn alaisan yoo ni iṣakoso to dara julọ ti ikọ-fèé nitori pe ẹdọforo ko le ni idinku bi Elo ati ṣe bi o ṣe nyara si awọn ikọ-fèé.
Eto Alailowaya Alaro Alairisi Alairẹkun dinku ọna ti nmu excessẹrin ni isan iṣan nipasẹ sisọ agbara agbara si ẹdọọtọ taara. Agbara imuduro ti a fi n ṣe itọju ti a ṣe ni abẹ labẹ isinmi ti o dara julọ pẹlu alaisan ni igbagbogbo lọ ile ni ọjọ kanna. Itọju pipe ni awọn akoko mẹta mẹta ti kọọkan ṣe itọju agbegbe ti ẹdọfẹlẹ.
Ni akoko yii, ailewu ati ipa ti awọn itọju atunṣe ko mọ.
Awọn itọkasi fun Bronchial Thermoplasty
Gegebi aaye ayelujara ti Itọju Alamọlẹ Thermoplasty Alair, ti fihan "fun itọju ti ikọ-fèé ti o nira pupọ ninu awọn alaisan ti ọdun 18 ọdun ti ko ni itọju ikọ-fèé pẹlu awọn corticosteroids ti a fa ati awọn agonists ti o gaju pupọ."
Onisegun rẹ nilo lati ni iriri ninu awọn ilana imọ-ara-ara, ṣugbọn tun nilo lati ni ikẹkọ pataki ni lilo thermoplasty bronchial ṣaaju ki o to le lo Alair Bronchial Thermoplasty System.
Awọn iṣeduro fun Imọlẹ itọju Bronchial
Awọn alaisan ko yẹ fun itọju pẹlu thermoplasty bronchial:
- Awọn alaisan pẹlu eyikeyi iru awọn ẹrọ ti a ko le fi sori ẹrọ bii ẹrọ pacemaker , defibrillator inu, tabi awọn ẹrọ ina miiran ti a ko le wọle.
- Awọn alaisan ti o ni ifarahan ti a mọ tabi aleji si awọn oogun ti a lo lakoko ọgbọn-ara ti o jẹ lidocaine, atropine, ati benzodiazepines.
- Awọn alaisan ti a ti ṣe tẹlẹ pẹlu Alair Bronchial Thermoplasty System. A ko ni idasẹhin niyanju bayi bi aabo ati ipa ti awọn itọju atunṣe ko mọ.
Pẹlupẹlu, awọn ipo kan le jẹ awọn itọnisọna igba diẹ si thermoplasty bronchial. Awọn alaisan pẹlu awọn wọnyi ko yẹ ki o mu thermoplasty bronchial:
- Ipa ti atẹgun nla.
- Ifiṣan ikọ-fèé ni ọsẹ meji to koja.
- Iwọn iyipada ti awọn corticosteroids ti ara-ara fun ikọ-fèé (soke tabi isalẹ) ni awọn ọjọ 14 ti o ti kọja
- Imọ iṣoro tabi ẹjẹ ti o mọ
- Awọn alaisan yẹ ki o dẹkun mu awọn anticoagulants, awọn aṣoju antiplatelet, aspirini ati NSAIDS ṣaaju iṣaaju lẹhin ti o ba sọrọ pẹlu dọkita wọn.
Nikẹhin, diẹ ninu awọn oniruuru awọn alaisan ikọ-fèé ti a ko ni ayẹwo ninu awọn idanwo ti Alair Bronchial Thermoplasty System ati pe a ko mọ wọn bi wọn yoo ṣe afihan awọn anfani kanna bi awọn alaisan miiran. Ti eyikeyi ninu awọn wọnyi ba jẹ otitọ, o nilo lati jiroro awọn ewu ati awọn anfani ti thermoplasty bronchial pẹlu dọkita rẹ bi o ṣe le wa ni ewu ti o pọju ti awọn iṣẹlẹ ti o le jẹ asopọ pẹlu ilana itọju thermoplasty:
- Rẹ post-bronchodilator FEV1 jẹ kere ju 65 ogorun ti asọtẹlẹ.
- O ni awọn ẹdọfa miiran ẹdọfẹlẹ bi emphysema, aifọwọyi okun alaiṣẹ, iṣeduro obstructing airway oke, cystic fibrosis tabi apnea ti ko ni idaabobo ti oorun.
- O nilo lati lo ọgbọn-ọna-ara-ẹni-ṣiṣe-diẹ-ju oṣuwọn ju 12 lọ ni ọjọ kan ni awọn ọjọ meji ṣaaju ki o to ilana itọju thermoplasty rẹ.
- Iwọ jẹ sitẹriọdu ti o gbẹkẹle ati pe o nilo awọn corticosteroids ti oral bi prednisone ni iwọn lilo 10 milligrams fun ọjọ kan.
- O ni awọn ipo iṣoogun miiran ti o le mu ewu ti awọn ilolugẹlu pẹlu igbẹgbẹ-ọgbẹ-atẹgun ti o gbẹkẹle, ipalara, iṣọn aisan ti iṣọn-ainira kokan, ailopin ikuna tabi aiṣan ti o kọju, ati iṣesi-ẹjẹ ti a ko ni iṣakoso.
- O ti gba ifunsi ikọ-fèé ti o nilo itọju iṣoro naa tabi intubation ni ọdun meji to koja.
- O ti ni ikolu ti atẹgun ti atẹgun diẹ tabi diẹ sii ni ọdun to koja.
- O ti ni awọn ile-iwosan mẹta tabi diẹ fun awọn aami aisan atẹgun ni ọdun to koja.
- O ti ni awọn iṣiro ikọ-fèé 4 tabi diẹ sii ti o nilo fun ara ẹrọ, awọn sitẹriọdu ti o kọ ni ọdun to koja.
Awọn itọju thermoplasty bronchial
Iwadii AIR2 fihan pe awọn alaisan ti a mu pẹlu thermoplasty bronchial ni ọpọlọpọ awọn ilọsiwaju itọju pataki ti o ni ibatan si ikọ-fèé wọn:
- Imudara didara aye
- 32% idinku ninu awọn ikọ-fèé
- 84% idinku ninu awọn iwadii ile-iṣẹ pajawiri
- 73% idinku ninu awọn ile iwosan
- 66% idinku ninu awọn ọjọ sọnu lati ile-iwe ati iṣẹ
Awọn iwadi miiran ti Alair Bronchial Thermoplasty System ti ṣe afihan ti ko ni ilọsiwaju ni FEV1 ati iduroṣinṣin, aṣawari aabo igba pipẹ. Awọn iwadii iwadii ti iwadii fihan ọdun marun ti ailewu laisi pneumothorax, intubation, ventilation mechanical, arrhythmias cardiac, tabi iku nitori abajade itọju thermoplasty bronchial.
Lakoko ti o wa diẹ ninu awọn ilọsiwaju awọn aami aiṣan ti atẹgun lẹsẹkẹsẹ tẹle ilana naa, o wa iru ohun ti ọkan yoo reti ni atẹle ti anfaanira ni alaisan ikọ-fèé.
Ninu igbasilẹ titẹsi akọkọ, ile-iṣẹ sọ pe awọn esi ti iwadi naa ni igbega bi awọn ewu ti o ni ewu to lagbara, ti o nira-to-control asthmatics ni o ni awọn ilọsiwaju. Awọn data to ṣẹṣẹ ti ṣe apejuwe itọju naa wa fun ọdun marun ati pe o ni idinku nla ninu awọn imudani ikọ-fèé lori akoko akoko naa.
> Awọn orisun:
> ASTHMATX, Inc. About Brmchlastia Thermoplasty.
> Wechsler M et al. J Allergy Clin Immunol. 2013 Oṣu kejila: 132 (6): 1295-302.