Ohun ti O Nilo lati Mọ ati Ṣọra Fun Ti Iwọ Ṣe Nikan Theophylline
Theophylline jẹ methylxanthine ti o jẹ mejeeji bronchodilator ati pe o le ni awọn ipa ti egboogi-i-kọ-ọwọ tutu. Lakoko ti o le ṣee lo bi adanisọrọ, itọju miiran pẹlu sitẹriọdu ti a mu simẹnti , eyi kii ṣe oògùn ti a fẹ ju nigba ti ikọ-fèé ti nmu nilo afikun awọn oogun fun iṣakoso ikọ-fèé. Theophylline maa n di diẹ gbajumo ati lẹhinna o ṣubu fun ojurere pẹlu awọn onisegun ti nṣeto ikọ-fèé.
Sibẹsibẹ, ọkan ninu awọn anfani akọkọ ti o ni ibamu pẹlu gbogbo awọn itọju ikọ-fèé miiran ni pe o jẹ ilamẹjọ. Eyi mu ki o ṣe itara diẹ bi itọju-afikun lẹhin sitẹriọdu ti a mu simẹnti ko ni iṣakoso awọn aami aisan ikọ-fèé ninu awọn ọpọlọpọ alaisan.
Nitoripe theophylline le ṣiṣe ni titi de wakati 24, diẹ ninu awọn onisegun yoo lo theophylline lati ni iṣakoso awọn aami aisan ikọ-fèé alẹ, paapaa fun ikọ-fèé ti o ni ihuwasi tabi ilọsiwaju .
Bawo ni Theophylline Ṣiṣẹ
Theophylline jẹ oogun iṣakoso ti o nṣiṣẹ bi bronchodilator ati ki o sọ awọn iṣan ti o mura jẹ apakan ti ikọ-fèé rẹ. Theophylline tun ni awọn egbogi-iredodo ati awọn ohun-imọ-imọ-imọ-ara ti o jẹ ki o ṣe alaye ti o dara julọ lati ṣe iranlọwọ lati ṣakoso awọn aami aisan ikọ-fèé ju awọn ẹya-ara imọ-ara rẹ nikan lọ.
Nitori awọn ayipada ti o ni ailewu gẹgẹbi awọn sitẹriọdu ti a fa simẹnti (ati awọn onisegun ni ikẹkọ loni ni iriri ti o kere pupọ pẹlu oògùn bi a ti wa ni akoko kan ti o ti ṣubu kuro ninu ojurere pẹlu ẹgbẹ aladani), awọn agonists ti o gaju (LABAs) ati leukotriene. Awọn ọlọjẹ ti a ko le ṣe deede, theophylline ko ni ogun ni deede bi ila akọkọ tabi itọju ila keji fun ikọ-fèé nipasẹ dokita rẹ.
Idi ti theophylline ti ṣubu kuro ninu ojurere ni pe ko dabi lati ṣiṣẹ bi awọn oogun ikọ-fèé miiran. Awọn ẹkọ-ẹkọ ti ko han pe theophylline jẹ deede fun awọn sitẹriọdu ti a nfa ni ifọju ikọ-fèé. Bakan naa, awọn ijinlẹ ti fihan pe awọn LABA ni o munadoko diẹ nigba ti o ba nfi oogun miiran kan han lori fifi isophylline kun.
Theophylline nilo awọn ipele ẹjẹ kan lati ṣeeṣe fun o lati ni ipa ti iṣan ṣugbọn o tun le fa awọn ipa ẹgbẹ ti o lodi nigbati ipele yii ba koja. Awọn onisegun maa n apejuwe eyi gẹgẹbi ibiti iṣan ti o lagbara.
Theophylline ti wa ni tita labẹ awọn orukọ atukọ wọnyi:
- Elixophyllin
- Awọno-24
- Theo-Bid Duracap
- TheoCap
- Theochron
- Theo-Dur
- Theo-Dur Sprinkle
- Omiiran
- Theovent LA
- Bid Oro
- Slo-Phyllin
- Uniphyl
Iboju Awọn ipele Theophylline
Ni afikun si awọn ipa ẹgbẹ, ohun kan ti awọn alaisan ko fẹran nipa lilo theophylline ni pe iwọ yoo nilo lati ni ẹjẹ ti o ṣawari lati ṣe atẹle awọn ipele theophylline ninu ẹjẹ rẹ. Ti o da lori bi o ṣe n ṣe, o le nilo lati ṣe eyi ni kete bi ẹẹkan fun oṣu kan titi ti o yoo ṣe aṣeyọri idurosinsin, ti o munadoko ipele toophylline ninu ẹjẹ rẹ. Ni apapọ, dokita rẹ n gbiyanju lati gba ipele toophylline ninu ẹjẹ 5-15 μg / milimita. Ti ipele ipele toophylline ti loke ipele yii, o ni aaye ti o pọju ti nini iriri awọn ẹgbẹ.
Ni afikun, o ṣe pataki lati jẹ ki eyikeyi onisegun ti o ri mọ pe o wa lori theophylline. Nitoripe theophylline ṣe amọpọ pẹlu ọpọlọpọ awọn oogun oogun, eyikeyi dokita ti o ri nilo lati mọ pe o wa lori theophylline. Awọn ẹkọ ti fihan pe 35% ti awọn alaisan lori theophylline ti wa ni aṣẹ diẹ ninu awọn oogun ti o ni ibaṣepọ pẹlu theophylline.
Diẹ ninu awọn oogun ti o nlo pẹlu theophylline ni:
- Allopurinol: Ṣe alekun awọn ipele ẹjẹ ti theophylline
- Awọn Benzodiazepines: Theophylline le dinku ipa
- Awọn Beta-Blockers : Ṣe le dinku ipa ti bronchodilatation ti theophylline
- Carbamazepine: Theophylline le dinku ipele ẹjẹ ati mu ewu ewu sii
- Ciprofloxacin: Awọn ipele thophylline mu alekun pẹlu oogun aporo ati gbogbo awọn egboogi miiran ninu kilasi yii. Ti o ba gba IV theophylline ati IV ciprofloxacin nipasẹ ila IV kanna, ifarahan le šẹlẹ
- Formoterol: Theophylline mu ki nkan ti potasiomu kekere wa
- Safirlukast: Theophylline le dinku awọn ipele ẹjẹ ti zafirlukast
- Zileuton: Ṣe alekun iṣeduro iṣan ti theophylline
Pẹlupẹlu, ti o ba ni awọn iṣoro egbogi tabi awọn ipo ti o nilo lati ṣọra ti o ba ya theophylline:
- Ẹdọ aisan: Ti o ba ni awọn iṣọn ẹdọ ara rẹ ko ni mu awọn theophylline ni kiakia bi eniyan deede, ati iwọn lilo rẹ gbọdọ nilokuro.
- Ikuna ailera ikun: Iwọn nilo lati dinku bi pẹlu arun ẹdọ
- Siga: Ti o ba nmu, o le nilo iwọn lilo ti o ga julọ ti theophylline. Pẹlupẹlu, ti o ba pinnu lati dahunsi siga o le nilo lati dinku iwọn lilo toophylline rẹ.
Awọn itọkasi lọwọlọwọ fun Theophylline
Ọpọlọpọ awọn agbegbe gbogboogbo ti a ti lo theophylline loni ni ifọju ikọ-fèé:
- Gẹgẹ bi ailera itọju nigba ti o ba fa simẹnti sitẹriọdu ko ṣe akoso awọn aami aisan ikọ-fèé tabi nigbati a ba fi awọn aṣoju miiran kun ( LABAs) tabi (awọn atunṣe atunṣe atunṣe) ati ki o ko munadoko ninu iṣakoso awọn aami aisan.
- Gẹgẹbi itọju akọkọ fun itọju nigba ti alaisan ko tẹle (tabi ti o nira pupọ tabi damuba) si sitẹriọdu ti a ti inhaled ati imuduro leukotriene ko wulo.
- Nigba ti alaisan kan ba wa ni itọju ailera itọju pẹlu ikọlu ikọ-fèé ti o lagbara ko si dahun si awọn itọju miiran.
Awọn ipa ti theophylline
Ọkan ninu awọn idi pataki ti theophylline ko ni lilo mọ ni nitori awọn ipa ẹgbẹ. Ọpọlọpọ awọn alaisan, sibẹsibẹ, ko ni iriri eyikeyi ipa ẹgbẹ lori theophylline. Diẹ ninu awọn alaisan tun ni iriri awọn ipa ẹgbẹ nigba ọsẹ akọkọ ti itọju pẹlu theophylline. Ti o ba le farada o ni ibẹrẹ, ara rẹ yoo jẹ diẹ sii ju alaisan lọ. Awọn aami aisan ti ara rẹ yoo lo, ṣugbọn o nilo lati ba dọkita rẹ sọrọ ti wọn ko ba lọ, ni:
- Ìrẹwẹsì ọmọ inu tabi irora
- Ikuro
- Orififo
- Airorunsun
- Irritability
- Miiwu
Awọn igbelaruge ipa ti o pọ julọ ti o nilo lati fi ọ leti dọkita rẹ lẹsẹkẹsẹ ti pẹlu:
- Ẹmi ajeji ti n lu tabi oṣuwọn
- Idogun
- Irora ara
- Gbigbọn
Awọn orisun:
Pashko S, Simons WR, Sena MM, Stoddard ML. Oṣuwọn ti ifarahan si awọn ibaraẹnisọrọ toophylline-oògùn. Clin Ther. 1994 Oṣu Kẹsan-Oṣu kọkanla, 16 (6): 1068-77.
> UpToDate. Awọnophylline: Alaye itọju oògùn
Orile-ede Ọlọhun, Ẹdọforo, ati Ẹjẹ ẹjẹ. Igbimọ Iroyin Oṣiṣẹ 3 (EPR3): Awọn itọnisọna fun idanimọ ati Itọju ti ikọ-fèé