Idaduro Precocious Puberty Pẹlu awọn Publocker Puberty

Ilọju igba atijọ ni nigbati ọmọ ba bẹrẹ si fi awọn ami ami ti iṣaju hàn tẹlẹ ju ti a kà pe o jẹ deede. Fun awọn omokunrin, awọn aami ami ti ọjọ-ori ṣaaju ki o to ọjọ ori 9 ni a maa n kà si bi o ṣe pataki. Fun awọn ọmọbirin, awọn ami ami-ọjọ ti o wa ni ọjọ-ori ṣaaju ki o to ọjọ ori 8 ni a kà ni iṣoro. Sibẹsibẹ, diẹ ninu awọn ọmọdebinrin ni iriri nikan awọn aami aisan ti o ti dagba ni ibẹrẹ igbigba tabi idagbasoke ilọsiwaju pubic.

Ipilẹ irun ori o tete jẹ deede julọ ni awọn ọmọbirin dudu dudu. Awọn ami wọnyi nikan ko ni yẹ lati ṣe pe o jẹ igba atijọ.

O ṣe akiyesi pe ẹri naa ni imọran pe ilosiwaju ti n waye ni ọdọ ati ọdọ julọ ju akoko lọ. Ọpọlọpọ awọn idawọle ni o wa fun idi eyi ti o le ṣẹlẹ. Ogbologbo iṣaaju le jẹ sopọ si didara dara si ni ewe. O le wa ni nkan ṣe pẹlu igbohunsafẹfẹ ilosiwaju ti isanraju ọmọde. Ni apa keji, ẹri wa ni pe o le ni nkan ṣe pẹlu awọn iyipada ninu ayika. Awọn onimo ijinle sayensi ti tokasi si ohun gbogbo lati wahala si iyipada ti omọlẹ si awọn contaminants kemikali bi o ṣe le ṣe idasi si aṣa Awọn otitọ jẹ, ko si ẹniti o mọ.

O ṣe pataki, sibẹsibẹ, lati ṣe iyatọ iyatọ laarin ilọsiwaju ti o wọpọ ati ifarahan fun awọn ọmọde lati wa ni iwaju ninu awọn eniyan ni apapọ. Ilọwu igbagbọ ni ilọsiwaju ti o ṣẹlẹ ni kutukutu to pe o le fa ipalara ti awujo tabi awọn iṣoro egbogi fun ọdọ ti o ni iriri rẹ.

Ṣe awọn iṣoro ti o ṣepọ pẹlu Precocious Puberty?

Nọmba ti awọn ipo oriṣiriṣi ti a ti ni nkan ṣe pẹlu iṣeduro iwaju. Sibẹsibẹ, ẹri fun diẹ ninu awọn ipo wọnyi tobi ju awọn omiiran lọ. Fun apẹẹrẹ, awọn ẹri ti o lagbara pe awọn ọmọde ti o ni iriri igbagbọ ọjọ iwaju yoo ni ikunkọ idagbasoke tete ṣugbọn lẹhinna dopin ni giga ti o ti dagba ju awọn ẹlẹgbẹ wọn lọ.

Kukuru kukuru jẹ okeene iṣoro fun awọn ọmọde ti o bẹrẹ ni alaafia ni ibẹrẹ pupọ. O ṣẹlẹ nitori pe egungun wọn dagba ati da duro dagba ni kiakia. Eyi jẹ ipo kan ti o le ni ipa nipasẹ awọn ọlọpa aladun.

Awọn ẹri fun awọn iṣoro miiran ti o ni ibatan pẹlu iṣeduro ti o ni iwaju jẹ diẹ adalu. Diẹ ninu awọn ijinlẹ ni imọran pe igbadun igbagbọ le jẹ ki awọn iwa ibalopọ ti ko yẹ. Awọn ijinlẹ ti ri, laisi aisedede, pe awọn ọmọde ti o ni ilosiwaju ni o ni nkan ṣe pẹlu awọn iṣoro ihuwasi ati awọn iṣoro awujọ ti ko dara. Awọn ẹri miiran wa pẹlu pe iṣeduro igbadun akọkọ le ja si awọn iṣoro ẹdun ti o gbẹkẹhin si agbalagba. Sibẹsibẹ, diẹ ninu awọn ipa-ipa ti awọn eniyan ati awọn ẹdun ti o ni nkan pẹlu wahala ti ibẹrẹ tete le dinku nipasẹ atilẹyin abo ati abo daradara.

Awọn ẹri diẹ wa ni pe ibẹrẹ ọjọ-ori le ni nkan ṣe pẹlu awọn ewu ilera miiran. O le jẹ ipalara ti o pọju ti igbẹgbẹ-ara, aisan okan, tabi aisan. Sibẹsibẹ, awọn ibanuje wọnyi ti wa ni idamu nipasẹ otitọ ti a ti sopọ si isanraju ni igba akọkọ ti iṣaju ati si gbogbo awọn ipo ilera mẹta. O tun le jẹ ilọsiwaju pupọ ti o ga julọ ti oyan aarun igbaya ninu awọn ọdọ obirin ti o ni akoko akoko wọn ni awọn ọjọ ori atijọ.

Ohun ti o n fa Precocious Puberty?

Ọpọlọpọ awọn ifosiwewe ti a ti ni nkan ṣe pẹlu ilọsiwaju igbagbọ, biotilejepe awọn idi to dara jẹ ṣiṣiye.

A ti lo awọn oludari ti o ti wa ni abẹ lati ṣe itọju ohun ti a mọ ni ile-iṣẹ ti iṣaju ti iṣaju . Aarin igbadun akọkọ ti o waye nigbati ọpọlọ ba bẹrẹ si firanṣẹ awọn ifihan agbara fun ilosiwaju lati bẹrẹ.

Diẹ ninu awọn nkan ti o ni nkan ṣe pẹlu iṣeduro iṣaju ti iṣaju pẹlu:

Laanu, ọpọlọpọ awọn igba ti awọn ọmọde igbagbọ ti iṣaju ti wa ni idiopathic. Eyi tumọ si pe awọn onisegun ko ni imọran idi ti wọn fi waye.

Wa ti ẹka keji ti igbẹhin ti o wa ni iwaju ti a mọ ni igbọhin ti o wa ni iwaju tabi ti GnRH-igbẹkẹle ti o dara julọ . Awọn iṣẹlẹ yii ni o ṣẹlẹ nipasẹ iṣelọpọ homonu ti o bẹrẹ ni ita ode ọpọlọ.

Kini Ṣe Awọn Aṣepagbe Ti o ni Aṣẹ? Bawo ni Wọn Ṣe Duro Ti Ṣaju Ti Ṣajuju Precocious?

Awọn aṣoju ti o ti wa ni opo ni a mọ siwaju sii bi GnRH awọn analogues tabi awọn agonists GnRH . Wọn tun tọka si itọju GnRHa . Awọn oloro wọnyi n dẹkun awọn ifihan agbara ti ọpọlọ yoo jade lati sọ fun ara lati bẹrẹ si mu awọn homonu ti o ni nkan ṣe pẹlu ọmọde ni awọn mejeeji ati awọn ọmọbirin. Ṣaaju ki o to pẹsiwaju, awọn ọmọde nikan ni oye ti homonu ti a npe ni homonu GnRH-gonadotropin silẹ. A ti tu homonu naa silẹ lẹhinna ati ni iye diẹ. Nigbati ibẹrẹ ba bẹrẹ, ara naa bẹrẹ ṣiṣe diẹ sii GnRH ki o si tu silẹ siwaju nigbagbogbo. GnRHa abojuto ṣubu ti ifihan titi awọn onisegun ati awọn alaisan ti šetan fun puberty lati bẹrẹ.

Ṣiṣejade maa n bẹrẹ laarin osu 6 si ọdun kan lẹhin idaduro itọju GnRHa. Awọn onimo ijinlẹ sayensi ti ri pe awọn ọmọde ti o gba itoju GnRHa fun igba atijọ ti de ọdọ awọn agbalagba ti o tobi ju awọn ti a ko tọju lọ. Eyi jẹ otitọ otitọ fun awọn ti o ni iriri igbadun bẹrẹ niwọn ọdun mẹfa.

Iwadi ṣe imọran pe awọn ọdọ ti o gba itọju le tun ni iriri iyọkuro ti o dinku ati abuku lati awọn ọna ti ile-iṣọ iwaju ti ṣe iyatọ si awọn ẹgbẹ wọn. Sibẹsibẹ, awọn ilọsiwaju siwaju sii ni a nilo ṣaaju ki awọn onimo ijinlẹ sayensi yoo ni oye ti o daju nipa awọn àkóbá àkóbá ti iṣeduro igbadun igbagbọ.

Awọn ọna kika kukuru ati gigun ti awọn apẹja ti o ti wa ni pẹrẹpẹrẹ wa. Awọn fọọmu ti o fẹrẹẹgbẹ le ṣiṣe ni titi de ọdun meji laisi iwulo fun itọju atunṣe. Awọn wọnyi boya ya awọn fọọmu ti awọn iṣoro ti igba pipẹ tabi awọn aranmo. Awọn itọju kan pato pẹlu iṣafihan itan-itan ati awọn iṣiro leuprolide acetate.

Ṣe Awọn Ipagbe Agbejade ni Ailewu?

A ti lo awọn oludari ti o ti wa ni opo fun diẹ ẹ sii ju ọdun mẹta lọ lati ṣe itọju ilojọpọ ti o ni. Wọn ti wa ni gbogbo igba lati wa ni ailewu ati mimu. Iwadi ṣe imọran pe awọn ọdọ ti o ti wa lori awọn alaboyun ti o ni awọn ọmọde ni iṣẹ ibimọ deedee lẹhin ti wọn dawọ gbigba wọn, biotilejepe awọn ọmọde obirin le ni ewu ti o pọju PCOS . Awọn data tun ni imọran pe awọn alakikanju ti nlọ ni ko ni ipa-gun igba lori egungun tabi ilera ti iṣelọpọ. Sibẹsibẹ, diẹ ninu awọn onimo ijinlẹ sayensi yoo tun fẹ lati wo iwadi lori awọn igbesi aye-gun ti awọn itọju wọnyi ṣaaju ki o to sọ wọn ni aabo ailewu.

Ninu akọsilẹ, ọkan ninu awọn ero akọkọ fun awọn ọdọ lori ifọju GnRHa ni ṣiṣe iṣakoso agbara. Awọn oloro wọnyi le wa ni nkan ṣe pẹlu iwuwo ere ati isanraju. Gẹgẹbi isanraju tun ṣe alabapọ pẹlu ilọsiwaju igbagbọ, o ṣe pataki lati san ifojusi si onje ati idaraya ati awọn ifosiwewe miiran ti o le ran ọmọde lọwọ lati ṣetọju iwuwo ilera. Sibẹsibẹ, iroyin rere ni pe iwadi wa ni imọran pe ni igba pipẹ, itọju GnRHa ni nkan ṣe pẹlu aṣeyọri ti iwuwo ilera, o kere julọ fun awọn ọmọbirin. Nitorina, o yẹ ki o jẹ pataki pataki ninu ṣiṣe pinnu boya tabi kii ṣe itọju akọkọ.

Awọn orisun:

Fuqua JS. Itoju ati awọn iyọrisi ti igba atijọ: ohun imudojuiwọn. J Clin Endocrinol Metab. 2013 Jun; 98 (6): 2198-207. doi: 10.1210 / jc.2013-1024.

Kim EY. Awọn ipa-gun-igba ti awọn analogu homonu ti gonadotropin-dasile silẹ ni awọn ọmọbirin pẹlu ile-iṣọ ti iṣaju. Korean J Pediatr. 2015 Jan; 58 (1): 1-7. doi: 10.3345 / kjp.2015.58.1.1.

Pienkowski C, Tauber M. Gonadotropin-Atilẹyin Itọju Agonist Ẹjẹ ni Ibaṣepọ Ikoko. Endocr Dev. 2016; 29: 214-29. doi: 10.1159 / 000438893.

Thornton P, Silverman LA, Geffner ME, Neely EK, Gould E, Danoff TM. Atunwo awọn iyọrisi lẹhin ti cessation ti awọn abojuto ti agunist ti awọn ọmọdebirin ti idaamu homadotropin. Pediatr Endocrinol Rev. 2014 Mar; 11 (3): 306-17.

Yoo JH. Awọn ikolu ti iṣaju iṣoro lori awọn iṣoro ilera ilera ti ara ati psychosocial ni awọn ọmọde ọdọ ati awọn obirin agbalagba. Korean J Pediatr. 2016 Oṣu Kẹsan; 59 (9): 355-361.