Awọn eniyan pẹlu tete- si ipele-aarin le ṣe idaraya ti o lagbara lori titẹtẹ
O ṣe kedere pe idaraya n ṣe iranlọwọ fun awọn eniyan pẹlu tete- ati arin-ipele arun Parkinson. Ohun ti ko ṣafihan ni pato iru iru idaraya yoo ṣe iranlọwọ fun awọn eniyan ti o ni aisan yii. O tun ṣe akiyesi ohun ti ikunra ti idaraya iranlọwọ.
Laipe yi, awọn oluwadi ti ṣe igbadun pupọ si idaraya bi itọju kan fun arun aisan Parkinson. Ni iṣaaju, a ti ṣe itọju arun aisan ni lilo awọn oogun ati iṣẹ abẹ; sibẹsibẹ, idaraya jẹ owo-kekere, iṣeduro aiṣedeede pẹlu diẹ ẹ sii ti ipalara ti o yatọ ju awọn ailera ati ibanujẹ.
Pẹlupẹlu, ipa ti awọn oogun ti a lo lati ṣe itọju arun Parkinson yoo dinku kọja akoko, ati awọn ilọsiwaju ti kii ṣe oogun-oògùn ti a nilo lati dojuko aisan naa.
Ṣaaju ki a to wo awọn ẹkọ ti o tọ kan ti o ṣawari awọn adaṣe aisan ti Parkinson, o ṣe pataki lati ṣalaye aaye kan. O le dabi ẹni ti o ni irora fun eniyan ti o ni arun Arun-Parkinson lati ṣe alabapin ni idaraya ti o gara-ga-ni-ni-ni-tẹ. Lẹhinna, aisan Arun Parkinson jẹ ipo ti ko ni iṣan ti o nmu iṣeduro, irora, iṣeduro idibajẹ, ati bẹbẹ lọ. Ṣugbọn ki o ranti pe awọn alaisan ni awọn ijinlẹ wọnyi ni iṣaaju ni itọkasi arun wọn. Ni awọn ọrọ miiran, idaraya ti ko gaju ti ko ni idanwo lori awọn eniyan ti o ni arun pẹpẹ Parkinson.
Arun Ounjẹ-Arun: Arun Alaye
Ajakalẹ-aisan Parkinson maa n waye laipẹ ati ni orisun aimọ. Nipa awọn milionu kan awọn ọmọ Amẹrika n gbe pẹlu arun aisan Parkinson.
Ni agbaye gbogbo eniyan wa ni milionu 10 ti o ni arun Arun-Parkinson. Iwọn ọjọ ori ti ayẹwo ti awọn ti o ni arun aisan paati jẹ ọdun mẹfa, ati arun naa nlọsiwaju ni pẹkipẹki ni ọdun 10 si 25 lẹhin ti ayẹwo.
Ninu ọpọlọ, awọn ẹmi ara-ara nlo dopamine lati ṣakoso awọn iyipada iṣan. Ni awọn eniyan ti o ni arun aisan, awọn ọpọlọ ẹyin ti n ṣe dopamine maa ku.
Ni akoko pupọ, o nira fun awọn eniyan ti o ni arun ti Parkinson lati gbe iṣan wọn.
Awọn wọnyi ni diẹ ninu awọn aami-ẹri ti arun aisan Parkinson:
- "Pill-rolling" tremor ti awọn ọwọ ni isinmi
- "Cogwheel" rigidity
- Awọn iṣoro iṣan iṣan (ie, bradykinesia)
- Idoro
- Ija ti o dara
- Ipaya
- Ohùn ohùn
- "Ifihan oju" Masked
- Ipo iduro
- Imukuro
- Iwa aiṣedeede
- Awọn isun oorun
- Miiwu
Awọn ayẹwo ti aisan ti Parkinson ti da lori itan ati awọn iwadii idanwo ti ara. Nkan pataki, aifọwọyi, EEG, ati awọn ijinlẹ ọpa-ọpa-awọ jẹ nigbagbogbo laarin awọn ifilelẹ deede fun ọjọ ori ninu awọn ti o ni arun ti Parkinson.
Laanu, ko si iwosan fun arun aisan. Awọn oloro gẹgẹbi carbidopa-levodopa (Sinemet) ati awọn oludena MAO-B le ṣee lo lati ṣe ayipada tabi mu awọn ipele dopamine ninu ọpọlọ. Awọn oògùn wọnyi ti o ni idapọgbẹ, sibẹsibẹ, padanu agbara ni akoko akoko ati pe o ni awọn ipa ti o ni odi.
Aisan ti Parkinson ni a tun ṣe ayẹwo symptomatically pẹlu awọn oògùn ti o ṣe iranlọwọ pẹlu awọn iṣoro iṣoro, awọn ẹdun irora, ati awọn iṣoro oorun.
Deep-brain stimulation jẹ iru abẹ a lo lati ṣe itọju arun aisan Parkinson. Ilana yii le ṣe iranlọwọ pẹlu awọn aami aisan aiyede ti aibikita, bii ibanujẹ, iṣeduro, lile, ati awọn iṣoro pẹlu rinrin.
Ni ọdun 2001, awọn esi lati inu Ayẹwo Cochrane ti daba pe ko ni alaye ti o yẹ lati ṣe atilẹyin tabi daabobo anfani ti eyikeyi pato idaraya ni itọju arun Ọjẹ-ounjẹ. Pẹlupẹlu, ni akoko yẹn, ni awọn ilana idanwo, awọn ipa ti idaraya lori arun aisan-ori jẹ kukuru, lai si ifojusi-pipẹ. Ṣugbọn, fun awọn ọdun o ti wa ni pe aṣeyọri ti nlọ lọwọ ninu awọn ti o ni arun ti Parkinson ni o ṣe pataki lati fa fifalẹ ni agbara, irọrun, ati itọju.
Awọn adaṣe itọju ni a fihan lati ṣe igbelaruge idagbasoke ati idagbasoke awọn ara ati dabobo awọn fọọmu ti nerve ni awọn awo eranko.
Sibẹsibẹ, awọn awoṣe eranko kii ṣe kanna bi awọn eniyan.
Lakotan, nọmba awọn ijinlẹ-ijinlẹ ti o ṣe afẹyinti ti han pe ipo ti o dara julọ si idaraya lakoko lakoko igba ti awọn ọmọdegberun le dabobo lodi si aisan ti Parkinson ni igbesi aye.
Idahun Oju-igba si Idaraya
Ni Kọkànlá Oṣù 2012, Schenkman ati awọn ẹlẹgbẹ ṣe ayewo awọn anfani ti kukuru ati gigun ti awọn oriṣiriṣi meji ti idaraya ni awọn olukọni iwadi pẹlu arun aisan Parkinson. Idaduro iṣakoso idaniloju ti a ti sọ kalẹ wa ni akoko 16 osu ati pe a ṣe itọju ni awọn ile-iwosan ile-iwosan.
Ninu iwadi naa, awọn alabaṣepọ 121 pẹlu boya tete- tabi aarin-ipele ti Arun Parkinson ni a yàn si ọkan ninu awọn ẹgbẹ mẹta. Ẹgbẹ akọkọ ti ṣiṣẹ ni awọn irọrun / iwontunwonsi / iṣẹ-ṣiṣe. Ẹgbẹ keji ni išišẹ pẹlu idaraya ti awọn eerobic pẹlu lilo itẹ-ije, keke, tabi olukọni elliptical. Ẹgbẹ kẹta, tabi iṣakoso, lo ni ile-bi a ti ṣe apejuwe ninu eto amọdaju ti a npe ni Fitness Counts , eyiti a ṣe nipasẹ idagbasoke National Parkinson Foundation.
Awọn ẹgbẹ meji akọkọ ti a ṣakoso ni lakoko ti o nlo ni igba mẹta ni ọsẹ kan fun osu mẹrin. Lẹhinna, iṣakoso ni a ti kọ si lẹẹkan ni oṣu fun iye akoko iwadi iwadii 16-ọjọ. Ẹgbẹ iṣakoso ni a ṣakoso ni ẹẹkan fun osu fun osu 16.
A ṣe akiyesi awọn alabaṣe nipa lilo awọn idanwo pupọ ni awọn ọjọ 4, 10, ati 16. Eyi ni awari awọn oluwadi:
- Ni osu merin, iṣẹ ifilelẹ ti dara si ni irọrun / iwontunwonsi / iṣẹ iṣẹ ti o ṣe afiwe pẹlu iṣẹ idaraya ati awọn ẹgbẹ iṣakoso.
- Ni ọjọ 4, 10, ati osu 16, iṣowo aje (ie, ipa ti nṣiṣẹ) dara si ni ẹgbẹ idaraya ti afẹfẹ bi a ṣe afiwe pẹlu ti irọrun / iwontunwonsi / iṣẹ ẹgbẹ.
- Iwontunwonsi jẹ kanna laarin gbogbo awọn ẹgbẹ.
- Ni awọn oṣu mẹrin 4 ati 16, awọn iṣẹ ti igbesi-ọjọ ojoojumọ dara si ni irọrun / iwontunwonsi / iṣẹ ẹgbẹ bi a ṣe afiwe pẹlu ti iṣakoso ẹgbẹ.
Awọn abajade iwadi yi daba pe awọn oriṣiriṣi awọn adaṣe ti o yatọ ni awọn anfani fun awọn ti o ni arun aisan Parkinson. Awọn eto idaniloju dabi ẹnipe o ni idaniloju awọn anfani ti o gun julọ.
Gegebi Schenkman ati awọn alakọwe-alawe:
Awọn iroyin didara lati ọdọ awọn ọmọ ile-iwe ti oṣu kẹkọọ-oṣu mẹwa sọ tẹnumọ pe awọn eniyan nilo atilẹyin ti nlọ lọwọ lati ṣetọju idaraya deede. A ṣe iṣeduro ni iṣeduro pe awọn ile-iwosan nilo awọn ọna lati ṣe iranlọwọ fun awọn eniyan pẹlu PD [Ọjẹ-ounjẹ onigun paati] lati se agbero ati ṣetọju awọn iwa idaraya igba pipẹ, pẹlu awọn eto idaraya ti o yẹ gẹgẹbi atunṣe atunyẹwo ati atilẹyin.
Ninu akọsilẹ, iwadi yii ni awọn idiwọn rẹ.
Ni akọkọ, ẹgbẹ iṣakoso naa nlo diẹ ninu awọn idaraya nitori pe yoo jẹ aiṣedede fun awọn alabaṣepọ wọnyi lati ko gba eyikeyi idaraya rara. Ni awọn ọrọ miiran, bi o tilẹ jẹ pe ẹgbẹ "otitọ" ko ni ṣe idaraya ni osu 16, ṣe afihan pe aṣayan yi yoo jẹ ewu si ilera. Gegebi awọn oluwadi naa ṣe sọ, itumọ gbogbo itọnisọna Daradara Amọdaju ti National Parkinson Foundation ti mu ni diẹ ninu awọn anfani, ṣugbọn kii ṣe anfani pupọ bi awọn olukopa ti o wa ninu awọn eto idaraya ti o ni abojuto ti o niiṣe pẹlu iyipada / iṣeduro / iṣẹ-ṣiṣe tabi idaraya ti afẹfẹ.
Keji, a ṣe iwadi yii ni Ilu Colorado, eyiti o jẹ ọkan ninu awọn ipinle ti o dara julọ ni Union. O ṣeese pe awọn olukopa ninu iwadi yii ṣe diẹ sii ni ipilẹsẹ ju awọn eniyan lọ ni awọn ipinlẹ miiran ti n ṣe awọn esi ti o kere julọ.
Kẹta, awọn olukopa ninu ẹgbẹ kọọkan gba oriṣiriṣi oye ti ifojusi olukuluku, eyi ti o le da awọn abajade jẹ.
Níkẹyìn, o ṣòro lati ṣe ayẹwo ifaramọ si awọn eto idaraya, ati awọn oluwadi gbinle lori awọn iṣẹ-kii ṣe awọn iṣiro-ṣiṣe-lati ṣe awọn ipinnu bẹ bẹ.
Iṣẹ-inu Intensity ati Arun Ounjẹ-Arun
Iwadi ni Arun Ounjẹ Arun Ọdun Ẹjẹ (SPARX) jẹ abala keji, awọn iwadii ile-iwosan ti a ṣe iṣeduro ti Schenkman ati awọn ẹlẹgbẹ ṣe nipasẹ May 2012 ati Kọkànlá Oṣù 2015. A ṣe ayẹwo awọn alabaṣepọ ni idanwo lẹhin osu mefa.
Ni awọn iwadii SPARX, awọn alabaṣepọ 128 ti o ni arun ti Parkinson ti o wa laarin ọdun 40 si ọdun 80 pin si awọn ẹgbẹ mẹta.
Ẹgbẹ alakoso akọkọ ti ṣe idaraya-giga-intensive, ẹgbẹ ẹlẹgbẹ keji ti n ṣe idaraya-ni-ni-ni-ipa, ati awọn ẹgbẹ ẹgbẹ iṣakoso ti o ni akojọ fun idaraya igbese iwaju. (Lẹẹkansi, o jẹ airotẹlẹ lati kọ iṣakoso ẹgbẹ ni anfani lati lo.)
Ni akọsilẹ, awọn alabaṣepọ ti o wa ninu iwadi naa ni a ayẹwo pẹlu àìsàn Parkinson (ie, ti a ṣe ayẹwo ni ọdun marun ti tẹlẹ) ati pe wọn ko nireti lati nilo oogun ti dopaminergic (antiparkinson) ni akoko osu mẹfa ti ilowosi wọn. Pẹlupẹlu, ko si ọkan ninu awọn alabaṣepọ ti o ti ni iṣaaju ni idaraya-tabi ṣiṣe-giga.
Iṣẹ idaraya giga ga ni ọjọ merin fun ọsẹ kan lori titẹtẹ ni 80 ogorun si 85 ogorun iye oṣuwọn ti o ga julọ. Iṣẹ idaraya ti o nirawọn ni o tun waye ni ẹẹrin ọsẹ ni ọsẹ kan ṣugbọn laarin iwọn 60 ati 65 ogorun oṣuwọn okan pupọ.
Ero ti alakoso keji 2 Iwadii SPARX ni lati mọ boya awọn alaisan ti o ni arun aisan paati le ni idaniloju ni idaraya-giga. Awọn oluwadi ko pinnu boya sisun laarin iwọn 80 ati 85 ogorun iwọn didun ti ọkàn ni o gangan yorisi anfaani ilera fun awọn ti o ni arun ti novo Parkinson. Nigbamii, awọn oluwadi ni imọran lati ṣe ipinnu boya a le ṣe idanwo idaraya giga ga-ni awọn idanwo 3. Awọn alakoso yii 3 awọn idanwo yoo lẹhinna ṣe ayẹwo awọn anfani ti o ṣeeṣe fun iṣeduro yii.
Gegebi Schenkman ati awọn alakọwe-alawe:
Ọkan ninu awọn idiwọn ti o ni idiwọn si gbigbe si ipo-ọna 3 idanwo ni wipe iwọn oogun ti o yẹ fun idaraya ti ko ni lati fi idi mulẹ fun eyikeyi igbesẹ idaraya. Idaraya n ṣe ipinnu pataki ti alabaṣepọ ti akoko ati ipa ti a fiwewe pẹlu awọn ijẹmọ oogun. A ṣe apẹrẹ aifọwọyi aimọ lati fi idi mulẹ boya iwadi siwaju sii nipa iwọn lilo idaraya pato jẹ atilẹyin, ṣe idanwo ọna lati ṣe deedee pinnu iwọn lilo ti o yẹ ṣaaju lilo siwaju si idanwo igbiyanju akọkọ 3 ni aisan Arun Ounjẹ. Awọn iyasọtọ ti aifi-ailewu ti ga-kikankikan ti idaraya ti tẹtẹ ni lati gbe aaye naa siwaju siwaju.
Iwadi SPARX ni awọn idiwọn.
Ni akọkọ, iṣẹ-ṣiṣe giga ti o ṣe nikan ni aṣeyọri ti kii ṣe lilo awọn iru ẹrọ idaraya miiran.
Keji, awọn igbiyanju ati ipara ti a ṣe atunṣe ni a tunṣe lati tun ṣe idaraya-ṣiṣe-giga; sibẹsibẹ, ko ṣe akiyesi boya boya tabi mejeeji ti awọn oniyipada wọnyi le mu awọn aami aisan han ni arun Parkinson.
Ẹkẹta, o koyeye bi o ṣe le lo awọn ohun-elo gbigbọn ti o ga julọ pẹlu awọn itọju miiran ti iṣiro pẹlu aṣeyọri ti a mọ fun awọn ti o ni arun ti Parkinson, bi Tai Chi tabi agbara ikẹkọ, le mu ki o ni anfani ti o pọju.
A Ọrọ Lati
A mọ pe idaraya naa ṣe iranlọwọ fun awọn eniyan ti o ni arun aisan. Iwadi tuntun ṣe imọran pe ifarahan giga-ti-ni-ni-ni-ni-ni-ni-ni-ni-ni-ni-ni le ni aabo fun awọn alaisan pẹlu aisan Aisan Parkinson ati pe awọn eniyan pẹlu tete- si aarin ipele ti Arun Parkinson ni anfani lati oriṣiriṣi awọn adaṣe, pẹlu irọrun, iwontunwonsi, ati aerobic.
Iwadi diẹ sii nilo lati ṣe lati mọ awọn anfani gangan ti iru idaraya ti o gaju-ga. Ti o ba jẹ tabi ti o fẹràn rẹ pẹlu arun aisan, Jọwọ kan si dọkita rẹ nipa iru awọn idaraya ti o dara julọ fun ọ.
> Awọn orisun:
> Arun ti Parkinson's. Ni: Kasper DL, Fauci AS, Hauser SL, Longo DL, Jameson J, Loscalzo J. eds. Ilana Isegun Harrison, 19e New York, NY: McGraw-Hill.
> Arun ti Parkinson's. Medline Plus. https://medlineplus.gov/parkinsonsdisease.html.
> Schenkman M, et al. Ipa ti Ikọju-Gigun ni Treadmill Idaraya lori Awọn Àpẹẹrẹ Miiro ni Awọn Alaisan Pẹlu Devoi Noinson Parkinson Arun A Alakoso 2 Iwadii Iwadii ti Itọkasi. JAMA Ẹkọ. December 11, 2017. ni: 10.1001 / jamaneurol.2017.3517.
> Schenkman M, et al. Idaraya fun Awọn eniyan ni ibẹrẹ- tabi Mid-Stage Parkinson Arun: A 16-osù Iṣakoso ti idanimọ Iṣakoso. Itọju ailera. 2012; 92 (11): 1395-1410. doi: 10.2522 / ptj.20110472.