Iyeyeye Awọn Iyan Ẹjẹ ati Awọn Ẹsan Gbogbogbo
Ọpọlọpọ ipa ipa ti o niiṣe pẹlu iṣeduro ifunra fun awọn abẹ ati awọn ilana. Awọn oran yii yatọ si pupọ lati awọn oran kekere si awọn iṣoro pataki ati awọn idamu-aye. Oriire, awọn oran ti o nira lẹhin ti o ti gba itọju jẹ ohun ti o ṣe pataki ati pe alaisan apapọ yoo ni iriri awọn oran kankan tabi awọn ọmọ kekere nikan ni awọn wakati ati awọn ọjọ ti o tẹle ilana wọn.
Iru awọn ipa ti ẹla ti eniyan le ni iriri nitori ti anesthesia yoo jẹ oriṣiriṣi oriṣiriṣi da lori iru isẹsita ti wọn gba, ipari ti akoko ti wọn wa labẹ ikọla, ati iru iṣoro ti o ṣe ifasilẹ jẹ dandan. Fun apẹrẹ, ọmọde ti o nilo lati ni afikun ifarawọn rẹ ṣugbọn ko ni awọn oran ilera miiran ti o si wa labẹ ikọla fun wakati kan yoo ni iriri diẹ idibajẹ ju iyajẹ ti o jẹ 85 ọdun ti o ni ọpọlọpọ awọn wakati ti anesasia lakoko wọn ṣii ọkàn abẹ.
Gbogbo Aṣasẹsi Gbogbogbo ti salaye
Iru ifunra ti a lo lakoko awọn iṣẹ abẹ, a si lo ni ile-iwosan tabi eto ile-iṣẹ iṣẹ-iṣẹ. A fun oogun ni mejeji bi eefa ti a fa simẹnti ati nipasẹ ohun-elo IV nigba abẹ. Nigba iru sẹẹli yii, alaisan ko mọ ti agbegbe wọn patapata ati pe ko ni iriri irora bi wọn ti wa ni ipo ti o jinlẹ ju ti oorun lọ.
Ifunfunni gbogbogbo nilo alaisan lati ni tube tube ti a gbe ki wọn le wa lori ẹrọ atẹgun lakoko iṣẹ abẹ. Eyi jẹ nitori awọn oogun itọju ailera gbogbogbo kii ṣe ki o ṣe alaisan nikan laisi imọran irora ti iṣẹ abẹ, wọn tun paralyze awọn isan ti ara pẹlu awọn iṣan ti o ṣe awọn ẹdọforo.
Lakoko ti awọn oogun iwosan gbogbogbo nfa paralysis ti o ntọju alaisan lati gbigbe-eyi ti o ṣe pataki nigba awọn iṣẹ abẹ elege-eyi tun le mu awọn ilolu ti o ṣẹlẹ nipasẹ gbigbe fun akoko ti o gbooro sii. Anesthesia, bi ọpọlọpọ awọn abẹ, ni igbagbogbo ṣe ayẹwo igbeyewo awọn ewu ti o lewu ati awọn ere ti o pọju - ati imọran ti o ṣe pataki julọ nipasẹ olupese alaisan ti eyiti o le ṣe diẹ, ti o dara tabi buburu. A ṣe awọn iṣẹ lati gbe awọn iṣoro ti awọn iṣoro naa dinku ati mu ki o ṣeeṣe awọn abajade ti o dara.
O ṣe pataki lati ranti pe awọn ewu ti iwosan gbogbogbo kii ṣe awọn nikan ni ewu ti alaisan yẹ ki o mọ ti iṣaaju si ilana wọn, awọn ewu ti abẹ- ara naa ni a gbọdọ ṣe ayẹwo. Gbogbo ilana ni o ni awọn okunfa ti o ni ewu ti o pọju, eyiti ko ni ibamu si ikọla. Fun apẹẹrẹ, alaisan ti o ni iṣẹ abẹ lati yọ ifikunlẹti yoo ni awọn okunfa ewu ti o ni ibatan si ikolu ti o wa ninu apikun ti o ntan si inu ikun nigba iṣẹ abẹ, ati pe o ṣeeṣe fun ikolu ninu iṣiro, eyi ti ko ni ibatan si ewu ti ikunra gbogbogbo.
Awọn nkan ti o wọpọ Lẹhin ti Gbogbogbo Anesthesia
- Nisina / Tutu : Awọn iṣeduro ti o wọpọ julọ lẹhin ikunra gbogbogbo jẹ jijẹ ati ìgbagbogbo. Iṣẹ iṣesi ati ìgbagbogbo (PONV) ti o ṣiṣẹ ni rọọrun lati dena ju itọju, ati awọn oogun pupọ wa fun awọn alaisan ti o ni iriri yii.
- Ti o jẹ asọtẹlẹ ti o dara julọ ti boya tabi kii ṣe alaisan yoo ni iriri isẹ ti inu ati ìgbagbogbo jẹ nini itan itanjẹ ati sisun lẹhin iṣẹ abẹ iṣaaju. Awọn ti o ti ni o ni igba atijọ ti o ni anfani diẹ sii lati ni iriri rẹ lẹẹkansi, ati pe a maa ṣe iṣeduro ni iṣaaju lati ṣe idiwọ lati ṣẹlẹ lẹẹkansi.
- Okun ọra / Hoarseness : Lẹhin ti o ti ni tube ti a gbe, a le ni ọfun ọfun tabi ohùn ohun ti o gbọ, paapa ti o ba jẹ pe iṣẹ abẹ kan jẹ pipẹ. Lakoko ti a ko le ṣe idiwọ yi, ọpa ọfun ọgbẹ, awọn lozenges ati awọn oogun miiran ti a lo lati dinku irora ọfun ni o yẹ ni awọn ọjọ lẹsẹkẹsẹ lẹhin abẹ. Akosile ti ko ni imudarasi lẹhin diẹ sii ju 5 si 7 ọjọ lẹhin ti abẹ-iṣẹ gbọdọ yẹ pẹlu olupese ilera.
- Okun ẹnu : Ọrọ yii maa n yannu nigbati alaisan ba le jẹ ati mu lẹhin abẹ. Ẹnu naa jẹ eyiti a ṣii lakoko iṣẹ abẹ nitori isunmi ti nmí, o si maa n gbẹ nigba ti alaisan dide.
- Ṣiṣe / Gigun : Eleyi jẹ ifarahan ti o wọpọ si oogun ti a fun lakoko iṣẹ abẹ ati pe o maa n yannu nigba ti oogun ti n pa. O tun le ṣẹlẹ nipasẹ kekere ju silẹ ni iwọn otutu ti ara nigba abẹ, ọrọ ti o ni idojukọ ni rọọrun nipa fifọ pẹlu awọn awọ-funfun diẹ diẹ titi ti awọn awọsanma tutu yoo kọja. Iwaju ibajẹ kan le tun fa ibanujẹ ati fifọ, ṣugbọn jẹ ohun ti ko wọpọ lẹsẹkẹsẹ lẹhin abẹ-iṣẹ ayafi ti ikolu kan wa ṣaaju ki o to ni ilana.
- Sleepiness: Awọn oogun ti a lo fun iwosan gbogbogbo le fa iṣọra ati ọpọlọpọ awọn eniyan ma da lori ati pa ni awọn wakati ti o tẹle abẹ. Ni igbagbogbo, lẹhin alẹ ti o dara ti awọn alaisan, awọn alaisan fihan pe wọn lero diẹ sii bi ara wọn.
- Muscle Aches : Ọkan ninu awọn oogun ti o wọpọ pẹlu iṣọn-ẹjẹ gbogbogbo ni a mọ lati fa awọn iṣan iṣan. Sii patapata ni ipo kan nigba abẹ tun le fa awọn iṣan iṣan. Awọn alaisan nigbagbogbo n kerora nipa ibanujẹ ara lẹhin ilana, o maa n mu irora pada, ti o waye nipasẹ nini ailagbara lati gbe awọn ipo lakoko iṣẹ abẹ.
- Itantan: Awọn oogun ti a fun lakoko ati lẹhin abẹ le, ati nigbagbogbo ṣe, yoo mu ki o ṣe itọju. Ijẹgun iṣeduro iṣeduro jẹ imọran fun didapa, eyi ti o jẹ igba ti o jẹ alaisan ju awọn oogun itọju.
Diẹ Awọn Iṣoro Àìdá Lẹhin Gbogbogbo Anesthesia
Idarudapọ : Awọn iyipada ni ipo opolo, paapaa ninu awọn ti o ni iṣọrọ daadaa ṣaaju abẹ, ni a ma n ri lẹhin ti abẹ. Eyi jẹ paapaa wọpọ ninu awọn ẹni-kọọkan ti o wa ni agbalagba, ni ibajẹ, aisan Alzheimer tabi awọn ipo miiran ti o mu ki idamu ṣe. Awọn iṣeduro ti awọn oogun ati ifarahan lati dapo ni igbagbogbo ma nsaba si ilosoke ninu awọn aami aisan titi ara yoo fi mu ikunra.
Iyipada lati ayika ile si ẹni ti ko mọ ọkan (ile-iwosan, ile-iṣẹ iṣẹ-iṣẹ) le pọju idamu. Ti o ba ni abojuto ni ICU, eyi jẹ aaye pataki ewu fun iyatọ mejeeji ati ipalara ti iporuru, bi a ṣe n ṣe alaisan nigbagbogbo pẹlu imọlẹ ni gbogbo awọn wakati ti ọsan ati oru, awọn ohun ti awọn ero nrọrin ati ti o nwaye, ati nigbagbogbo (pataki) awọn itọju ilera nipasẹ awọn oṣiṣẹ.
Dipọ ni urinating : Igbẹju gbogbogbo paralyzes awọn isan ti ara, ati àpòòtọ jẹ iṣan. Koṣe nikan ni oogun naa yoo ni ipa lori àpòòtọ, ṣugbọn ọpọlọpọ awọn abẹ-abẹ nilo iṣiro kan ti o ni iṣiro urinary. Iyọkuro ti ẽri ti urinary, eyiti a mọ ni ikẹkọ foley , le dabaru pẹlu agbara lati urinate ni awọn ọjọ ti o tẹle.
Irritation jẹ wọpọ lẹhin ti a ti fi foley gbe, eyi ti o le ja si sisun nigba ti urinating, eyi ti ko ni dandan tumọ si pe ikolu urinary tract (UTI) wa bayi. Lakoko ti ikolu urinary aisan maa n ṣeese lẹhin ti o ti ni foley gbe fun iṣẹ abẹ, ọpọlọpọ awọn alaisan ko ni iriri eyikeyi ikolu ti o nṣiṣe lọwọ oṣan. Ni awọn iṣẹlẹ to ṣe pataki, alaisan ko le urinate lẹhin ti o ti ṣiṣẹ abẹ , ati eyi nilo itọju egbogi lẹsẹkẹsẹ.
Ileus : Gẹgẹbi iṣan ti a fi parasita rọ, bẹ le ni ifun inu, ati nigbati awọn ifun ko ba ji ni akoko ti o yẹ ni a npe ni ileus. Isoro yii maa n yannu ni awọn ọjọ lẹsẹkẹsẹ lẹhin abẹ. Ni ọjọ abẹ ọjọ kanna a maa n pa alaisan naa ni yara igbesẹ titi ti wọn yoo bẹrẹ si kọja gaasi , ami kan ti wọn ko ni ojuṣe ati pe o le lọ si ibi ti o lailewu.
Difiri ni pipa ventilator : Fun ọpọlọpọ awọn alaisan, a ti yọ apo tube kuro ni kete ti abẹ isẹ pari ati pe wọn le simi ni ara wọn laarin awọn iṣẹju diẹ ti ipari iṣẹ wọn. Awọn alaisan miiran, igba ti o jẹ alagba tabi alaisan, nilo akoko pupọ lati yọ kuro ni ẹrọ iṣiro naa. Awọn alaisan ti a ko le yọ kuro ni afẹfẹ lẹhin lẹsẹsẹ lẹhin ti abẹ-le ṣe le ṣe bẹ lẹhin awọn wakati diẹ lati ji diẹ sii lati awọn oogun. Ni awọn iṣẹlẹ to ṣe pataki, alaisan yoo nilo ki o duro ni agbegbe iṣoju itọju diẹ lakoko ti ẹgbẹ alabojuto ṣiṣẹ lati jẹ ki ara ẹni nmí bii ominira.
Aspiration / Pneumonia : Eyi ni ọrọ pataki ti o waye nigbati o jẹun tabi omi ti a fa sinu eefin nigba ti abẹ. Nitoripe alaisan ko mọ, ati tube ti wa ni ibi, o rọrun lati mu awọn ohun ajeji sinu awọn ẹdọforo. Nigba ọjọ deede titi di ọjọ ọjọ a pe pe "lọ si isalẹ pipe pipe" ati pe a ṣe alakoso ohunkohun ti o wa. Nigba iṣẹ abẹ, ko ṣee ṣe lati ikọlu, tabi paapaa mọ pe ohun kan nlọ si pipe ti ko tọ, eyi ti o nyorisi isọ tabi paapaa eebu lọ sinu ẹdọforo. Eyi le ja si ipalara lẹhin abẹ, eyi ti a kà si iṣiro to ṣe pataki ti o nilo itọju aporo aisan ati pe o le ja si kika iwe si ile iwosan ni awọn igba miiran.
Awọn ideri ẹjẹ : Jije ni ipo kanna fun awọn wakati pupọ lakoko iṣẹ abẹ le mu ipalara ti dida ẹjẹ, ti a mọ gẹgẹ bi iṣeduro iṣan iṣan , lẹhin abẹ. Awọn ipara wọnyi julọ maa n ṣẹlẹ ni awọn irọlẹ, paapa ni awọn ẹsẹ. Ti o ba ti ni iṣẹ abẹ ati pe o ti ṣe idi ti awọn ọpá naa fẹ ki o lọ ati ki o rin ni kete lẹhin ti a ti pari iṣẹ abẹ rẹ, o jẹ lati dẹkun ideri ẹjẹ lati ara.
Hyperthermia buburu: Eleyi jẹ ẹya ti o ṣe pataki julọ ti o jẹ jiini, ipa ti a jogun si awọn oogun ti a lo lakoko itun-ara ti o le jẹ idẹruba aye. Ipo naa nfa iba nla ati iṣeduro iṣan ti o le ja si ikuna ti ara eniyan ti a ko ba ṣe ayẹwo ati ki o tọju ni kiakia. Alaisan ti o ni ibatan kan pẹlu itan-ẹmi hyperthermia buburu le ni idanwo ṣaaju ki o to gba anesthetics.
Iwosan anesthesia : eyi jẹ ipo ti o ni ailewu ti o nfa lati aiṣedede ara ko ni kikun ni ṣiṣe ni aiṣedede. Awọn alaisan ṣafọ awọn iriri ti o yatọ lati ranti awọn apakan ti awọn ibaraẹnisọrọ ti o waye ni yara išišẹ nigba igbesẹ wọn lati ni anfani lati wo, gbọ ati ki o gbọ ohun gbogbo ti o ṣẹlẹ lakoko iṣẹ. Oriire, imọ imọran ko wọpọ nigba ti a ba fun ọ ni itọju nigba iṣẹ.
> Orisun:
> Ẹkọ Factiṣan Ẹjẹ. National Institute of General Medical Sciences. Wiwọle si May, 2017. https://www.nigms.nih.gov/education/pages/factsheet_Anesthesia.aspx