Ayiyọpo Cervical Disc
Awọn ipinnu, ipinnu. Dọkita rẹ sọ pe o nilo isin ti ọrun nitori pe o ti ni irora ati / tabi awọn pinni ati awọn abẹrẹ isalẹ apá kan, ki o ma ṣe sọ awọn aami aisan miiran ti o niiṣe pẹlu radiculopathy cervical. O sọ fun ọ ni abẹ-wọpọ ti o wọpọ julọ fun ipo yii ni idarudapọ ti iṣaju iwaju ti iṣeduro (ACDF.)
Ni pato, ACDF jẹ iṣiro ti o gun-akoko-ati iṣẹ abẹ ti a ṣe julọ julọ.
Ni ibatan: Mọ nipa ACDF
Ṣugbọn lẹhinna Doc sọ fun ọ pe nitori pe ACDF jẹ didapọ awọn isẹpo intervertebral (ọkan tabi diẹ ẹ sii), iwọ yoo funni ni agbara lati gbe ọrun rẹ lọ si aaye abẹ itọju - patapata. Kii ṣe eyi nikan, o sọ fun ọ, ṣugbọn lẹẹkansi, nitori fọọmu, o ṣiṣe awọn ewu ti ndagba irẹpọ apa idinku.
Nigbamii ti, boya dokita rẹ ṣe apejuwe rẹ tabi o wa nipa ṣiṣe iwadi siwaju sii pe ilana ti a npe ni pipepo apẹrẹ ti ṣe iranlọwọ fun diẹ ninu awọn eniyan, paapa ni Europe.
Ṣugbọn kini, gangan jẹ pipepo pipọ pipọ?
Dirọpo pipọ lapapọ jẹ ilana titun ti o niiṣe ti o nlo ọna ti iwaju - eyi ti o tumọ si pe onisegun naa yoo wa ni iwaju ọrùn rẹ ju sinu ẹhin - lati rọpo disiki aisan rẹ pẹlu ẹya artificial. A nlo lati koju irora ati ailera tabi discogenic. O tun lo ninu awọn iṣẹ abẹwo.
Ni ibatan: Kini Ṣe Awọn Ipa-ije?
Iyipada rirọpo pipọ n lọ nipasẹ awọn orukọ miiran diẹ, bakanna. Awọn wọnyi ni: Aṣaro Artificial disiki, arthroplasty disiki, arthroplasty disiki gbogbo, ati arọropropy ti iṣan ti inu tabi fifọ apọju ti inu nigbati a ṣe ilana naa ni ọrùn. Nigbati o ba ṣe kekere sẹhin, a npe ni arthroplasty discarded lumbar tabi rọpada rọba lumbar.
FYI, arthroplasty jẹ orukọ miiran fun iyọpopopo tabi atunkọ. Acronyms fun rirọpo disiki ni TDR (pipọ rirọpo disiki) ati TDA (lapapọ rirọpo disiki.)
Idapọ nla kan ti o rọpo disiki ti ogba, gẹgẹbi Caridi, Pumberger, Matthais, ati Hughes (ninu akọsilẹ 2011 ti wọn pe ni, "Cervical Radiculopathy: A Review," eyi ti a gbejade ni akosile ti Ile- iwosan fun Itọju Isọtẹlẹ ) ni pe o ntọju iga laarin awọn egungun egungun meji ti o wa nitosi, nigba ni akoko kanna toju agbara apapọ lati gbe.
Gẹgẹbi ilana titunṣe ni AMẸRIKA (o ti ni idasilẹ ni Europe,) o le ṣe akiyesi boya TDA ṣiṣẹ, ati ohun ti awọn oke ati awọn isalẹ wa.
Nọmba awọn ijinlẹ iwadi, bi o ṣe jẹ pe o kere ju ẹgbẹ ẹlẹgbẹ kan pato ti o ni iyọgbẹ le fun ni imọlẹ alawọ ewe si iyipada ikun ti inu. Fun apẹẹrẹ, Ariwa Amerika Spine Society sọ pe ni igba kukuru, fun aiṣedede iṣan-ara ti iṣan ti o niiṣe, ACDF ati lapapọ ipọn-aisan le jẹ awọn itọju ti o dabi.
Ni ibatan: Discectomy
Rao, et. al. ri rirọpo disiki ti o pọju lati wa ju ACDF lọ ni ọna pupọ. Ayẹwo 2015 wọn ti a gbejade ni Ile-işọpọ ti Ẹkọ Oju-iwe Àjọyọgbọn Àwákiri ati ẹtọ ni ẹtọ, "Ẹdọwọ abọ ti oṣuwọn ti iṣan dipo ikun ati ikunsiki iwaju ti iṣan fun ifọju ti aisan disiki ti aisan symptomatic: iṣiro meta ti idanwo iṣakoso ti a sọtọ," ṣe akojọ awọn wọnyi:
- Daradara dara julọ pẹlu imudarasi awọn aami ailera.
- Diẹ itọju išipopada ni ipele ti o ṣiṣẹ.
- Diẹ awọn iṣoro ti royin tabi awọn ilolu ti o nii ṣe pẹlu ilana naa.
- Iyatọ kekere fun abẹ atunyẹwo.
Sibẹ pẹlu ipinnu awọn ipinnu ti o ni ileri, awọn onkọwe sọ pe, awọn anfani miiran ko ti ni idanimọ, pẹlu idibajẹ ẹjẹ nigba iṣẹ abẹ, akoko ipari ti o yoo lo ni ile iwosan ati iṣẹ-ṣiṣe ti o dara.
Ren, et al., Ninu iwadi iwadi wọn 2014, ẹtọ ni "Aarin- si awọn abajade pipẹ lẹhin igbati arthroplasti ti iṣan ti o ni ibamu pẹlu discectomy iwaju ati idapọ: atunyẹwo atunyẹwo ati agbekalẹ awọn iṣeduro iṣakoso ti a ti iṣeto," eyi ti a gbejade ni European Iwe-akọọlẹ Spine tun ri iṣiro kekere ti atunṣe atunyẹwo fun pipadọpo pipọ disiki, bi a ba ṣe ayẹwo pẹlu ACDF.
Awọn onkọwe tun sọ pe awọn iyọọda awọn apẹrẹ le mu ki iṣẹ atunṣe dara dara ni aarin ati igba pipẹ.
Ṣugbọn laisi Rao, et. al. (lati loke), Ren ati awọn oluwadi rẹ sọ pe awọn imọ-ẹrọ diẹ diẹ ni a ti ṣe lati ṣe imọran ti o ba jẹ pe iyipada ikọpo ọmọ inu ara ẹni le ṣe iranlọwọ fun ASD jẹ otitọ.
Awọn Oro Ti o wa ni Agbegbe Iwadi Iṣoogun
Ni AMẸRIKA, rọpo disiki ti o nṣiṣe lọwọ ni a ṣe ni ọdun diẹ ninu awọn iṣẹ abẹ ọrùn kekere. Nitori eyi, o ṣee ṣe pe awọn oniṣẹ abẹ onibajẹ ọpọlọ ti fi ilọsiwaju si imọran si aaye ti awọn alaisan wọn le fun wọn ni awọn atunyẹwo iwo.
Ọrọ lori oju-iwe ayelujara (ayelujara) jẹ pe awọn eniyan ni o fẹran lati rin irin-ajo lati wa dokita kan pẹlu ẹniti wọn ni itara. Ni otitọ, ọpọlọpọ lọ si Europe - paapa Spain ati Germany lati gba ilana naa.
Ọpọlọpọ awọn ibeere nipa aabo ati awọn iyọrisi ko ni idahun. O wa, sibẹsibẹ, "apejọ omi" ọrọ apero ti a npe ni ADR Support, bẹrẹ nipasẹ ọkunrin kan ti o ni itọju TDR ti o dara. Awọn eniyan ti o wa ni apejọ na ni awọn idahun to dahun, pe, lakoko ti a ko fihan nipasẹ iwadi, ni a mu ni taara lati awọn iriri ati itan awọn alaisan ti o rọpo.
Awọn orisun:
Caridi, John M., MD, Pumberger, Matthias, MD, Hughes, Alexander, P., MD Cervical Radiculopathy: A Atunwo. Iwosan fun Isẹgun Isọra. Oṣu Kẹsan 2011. Accessed Jan 2016.
Aarin Aarin Ariwa Amerika Spine Society. Imọye ati itọju ti Okun-ara Okun-ara lati Awọn Ẹjẹ Degenerative. Aarin Aarin Ariwa Amerika Spine Society. 2010.
Ren, C., Song, Y., Xue, Y., Yang, X. Aarin-si awọn abajade igba pipẹ lẹhin arthroplastic ti o ni ibamu pẹlu discectomy iwaju ati idapọ: atunyẹwo atunyẹwo ati agbekalẹ awọn idanwo iṣakoso ti a ti iṣeto. Eur Spine J. 2014 May; 23 (5): 1115-23. doi: 10.1007 / s00586-014-3220-3. Epub 2014 Oṣu kejila 11.
Rao, M., Nie, S., Xiao, B., Zhang, G., Gan, X., Cao, S. Cervical discthroplasty dipo ikun ati ikunsilẹ iwaju iwaju fun itọju ti aisan disiki ti aisan: ti awọn idanwo idanimọ ti a sọtọ. Arch Orthop Trauma Surg. 2015 Jan; 135 (1): 19-28. doi: 10.1007 / s00402-014-2122-5. Epub 2014 Oṣu kejila 5.