Ṣiṣakoṣo irora Lẹhin isẹgun jẹ pataki
Awọn oogun ti o wọpọ ṣaaju ki o to, nigba, ati lẹhin awọn isẹ ti o yatọ si yatọ yatọ si lati alaisan si alaisan. Eyi jẹ nitori awọn oògùn ti o ni pato ti o da lori iru abẹ-ṣiṣẹ ti o ni, itọju ti iwọ yoo ṣaja, ati eyikeyi awọn iṣoro ilera ti o ni ipilẹ ti o ni.
Ise-iṣaaju tabi Ṣaaju oogun itọju
Ṣaaju ki o to abẹ, iwọ yoo pade rẹ ti o nṣan ẹjẹ.
Ni ibewo yii, iwọ yoo ṣe atunyẹwo gbogbo awọn iṣoro egbogi ati ehín ati awọn ẹro-ara rẹ, ati awọn oogun eyikeyi ti o nmu, pẹlu awọn afikun awọn itọju eweko, awọn vitamin, ati awọn egbogi ti o ni idaamu ti o pọju bi aspirin.
Ni afikun, rii daju lati sọ fun oniṣan ẹjẹ rẹ boya o mu awọn oògùn ti kofin, ẹfin, tabi mimu oti, gẹgẹbi gbogbo awọn nkan wọnyi le ni ipa bi o ti ṣe daadaa lati isẹgun rẹ ati bi o ṣe jẹ ki awọn oogun oloro ti ṣiṣẹ.
Ni akọsilẹ akọsilẹ, o ṣe pataki lati ṣe akiyesi pe fifọ siga si dara julọ ṣaaju abẹ-abẹ bi o ṣe le dinku awọn ewu ti ẹdọfẹlẹ lẹhin ti abẹ, paapaa pneumonia . Oniṣan ẹjẹ rẹ yoo tun ṣawari boya iwọ tabi ọmọ ẹbi kan ti ni iṣeduro buburu ṣaaju ki o to aiṣedede.
Ni awọn alaye ti awọn oogun, ṣaaju iṣeduro, a le fun oogun aisan lati daabobo awọn àkóràn ni aaye ayelujara ti o ṣiṣẹ. Awọn egboogi jẹ ẹka kan ti awọn oogun ti a lo lati dojuko kokoro arun, ati pe gbogbo wọn ni a fun ni ẹnu (ni irun egbogi), tabi ni iṣọn-ẹjẹ (nipasẹ ẹya IV).
Aṣayan ti awọn aporo aisan da lori iru abẹ-ṣiṣe ti eniyan n ni, ati idi rẹ ni lati daabobo ohun ikolu ni aaye ayelujara ti nṣiṣẹ. Fun apẹẹrẹ, ẹnikan ti o ngba iṣọn-ẹjẹ iṣọn-ẹjẹ iṣọn-ẹjẹ le gba ohun oogun aporo kan ti a npe ni Ancef (cefazolin) laarin wakati kan ki o to ṣaju si iṣiro (sisẹ awọn iṣẹ-ṣiṣe).
Ancef ni a fun ni nipasẹ iṣọn (IV), ati pe o jẹ profalosporin akọkọ iran kan pẹlu iru ọna kan si penicillini.
Awọn oogun ti a fun ni akoko isẹ abẹ
Awọn oriṣiriṣi oriṣiriṣi oriṣiriṣi iṣọn-ẹjẹ ti wa ni:
- Aimirisi agbegbe: Iwọ n ṣala, ati oogun ti wa ni itọ sinu awọ ara lati pa tabi fa irora ni aaye kan pato ti ara (fun apẹẹrẹ, yiyọ moolu kan lori ẹhin eniyan).
- Eedi Agbegbe Agbegbe: Iwọ n ṣala, ati oogun kan ti wa ni itasi sinu agbegbe awọn ara lati pa apa ti ara ti o njade abẹ (fun apẹẹrẹ, apẹrẹ kan nigba iṣẹ ati ibimọ).
- Gbogbogbo Aṣasẹsia: Iwọ ti wa ni orun, a si fun oogun kan lati da ipalara kuro ni sisọ nibikibi ninu ara (fun apẹẹrẹ, iṣẹ abẹ lati yọ ayipada ti eniyan tabi afikun).
Ọpọlọpọ awọn ilana ibajẹ pataki julọ nilo igbẹju gbogbogbo. Pẹlu ailera gbogbogbo, oogun kan ti a npe ni ẹya anesitetiki jẹ lilo lati ṣe aiṣedede ailabawọn ati rii daju pe o ko ni ipalara kankan. O le ṣee fun ni nipasẹ iṣọn (inu iṣọn-ẹjẹ) tabi nipasẹ inu iboju-igbẹmi tabi tube. Apẹẹrẹ ti ẹya anesitetiki ti a nlo lati mu aiṣedede jẹ propofol .
Nigbakuran, a ti gbe tube ti o ni mimi sinu afẹfẹ ti eniyan nipasẹ olutọju aisan lati rii daju pe eniyan n mu mimu daradara lakoko isẹ.
Ni afikun, oogun kan ti a npe ni paralytic le ṣee lo pẹlu pẹlu ohun anesitetiki lati mu awọn isan ara ti ara eniyan ni isinmi nigba abẹ.
Awọn agbegbe ati awọn benzodiazepines , ti a mọ ni "awọn isalẹ" tabi awọn ijẹmulẹ, ni awọn ẹka ti o jọmọ meji ti awọn oogun oogun ti a lo lati ṣe ipalara fun eto aifọwọyi aifọwọyi. Wọn ma nlo wọn nigba diẹ pẹlu itun-aisan lati tunu alaisan kan silẹ diẹ ṣaaju ki o to abẹ ti akoko igbasilẹ wọn.
Awọn apẹẹrẹ mẹta ti awọn benzodiazepines ti a lo fun lilo afẹfẹ ni:
- Ativan (lorazepam)
- Iwọn (diazepam)
- Fún (midazolam)
Awọn oogun Lẹhin Iṣẹ abẹ-iṣẹ abẹ
Lẹhin ti eniyan ti pari iṣẹ abẹ ni yara išišẹ, yoo lọ si ibi imularada nibiti awọn ọmọọsẹ yoo ṣe ayẹwo awọn abẹni (fun apẹẹrẹ, irọ-ara ọkan, wiwọ atẹgun, ati titẹ ẹjẹ), ki o si rii daju pe iṣeduro itọju ti o ni kikun bi ẹni naa bẹrẹ si ni kikun ji soke lati ailera.
Ti o ba wa ni alẹ, eniyan yoo gbe lọ si yara iwosan fun isinmi, imularada, ati iṣakoso irora. Lọgan ni yara iwosan, awọn alabọsi ati awọn onisegun yoo tẹsiwaju lati ṣe atẹle awọn abajade bi daradara bi awọn iṣẹ iṣan ati awọn oṣuwọn ti awọn iṣan inu iṣọn.
Awọn oniṣẹ abẹ ọmọ tun le ni awọn ilana pato fun aaye itọnisọna iṣẹ-ise, bi bi o ṣe le pese abojuto itọju to dara, ati ṣeto awọn ayẹwo ẹjẹ lati ṣayẹwo fun awọn ami ti ẹjẹ tabi ikolu.
Ni afikun si awọn itọnisọna atẹle, awọn oogun bi awọn itọju irora ni ao fun ni lati jẹ ki irora wa ni bode nigba ti ara yoo wo.
Awọn ọlọjẹ
Awọn ọlọjẹ, tabi awọn oogun irora, ni a lo lati ṣakoso irora lẹhin abẹ. Wọn wa ni orisirisi awọn fọọmu ati pe a le fun ni ni ọpọlọpọ awọn ọna bi nipasẹ IV, fọọmu pill, lozenge, suppository, omi, ati paapaa bi alemo, nibiti a ti gba oogun naa nipasẹ awọ ara.
Agbara ti awọn oogun iwosan kọọkan yatọ yato, gẹgẹbi ọna ti a ti kọwe nipasẹ onisegun le jẹ yatọ si lati ọkan alaisan si ẹlomiran. Fun idi eyi, oogun ti a fun ni aṣẹ yoo dale lori iru ipo ti o ti paṣẹ.
Ọpọlọpọ awọn analgesics post-operative ni o ni awọn opioids, boya boya tabi ni asopọ pẹlu acetaminophen tabi NSAIDs.
Awọn irora ti a ṣe deede ti a ni ogun-awọn itọju easing ti a fun ni ile iwosan lẹhin ti abẹ nipasẹ isan eniyan ni Duramorph (morphine) ati Dilaudid (hydromorphone) ti o jẹ opioids .
Nigbati o ba yọ kuro lati abẹ, oogun oogun opioid ni a fun ni ni akojọ Lortab tabi Vicodin (acetaminophen / hydrocodone) ati Percocet (acetaminophen / oxycodone) .
Awọn oogun miiran ti o ni irora-iṣiro ti dokita rẹ le ṣe iṣeduro pẹlu:
- Ultram (tramadol)
- Awọn NSAID (fun apẹẹrẹ, ibuprofen)
- Tylenol (acetaminophen)
Awọn oloro
Ọdun miiran ti o wulo pupọ funni lẹhin ti abẹ isẹgun jẹ anticogulant, eyi ti o jẹ oogun ti o fa fifalẹ ẹjẹ silẹ. Eyi jẹ lominu ni bi ọkan ninu awọn ewu ti iṣe abẹ jẹ fifọ ẹjẹ, paapaa iṣeduro iṣan ẹjẹ , eyiti o ma nwaye ni awọn ẹsẹ.
Lati dena awọn didi ẹjẹ lati lara ati nfa awọn ilolu gẹgẹbi aisan tabi apolus ẹdọforo (iṣọn ni inu ẹdọfóró), a fun awọn anticoagulants nipasẹ IV, abẹrẹ, tabi ninu fọọmu kan.
Awọn apẹẹrẹ ti awọn anticoagulants ni:
- Argatroban
- Coumadin (Warfarin)
- Heparin
- Lovenox (Enoxaparin)
Awọn oogun itọju Symptom-Reducing
Lakotan, dokita rẹ le ṣe atunṣe awọn itọju miiran ti aisan-awọn idinku lati ṣe itọju gbogbo awọn iṣoro ti o le ti ṣepọ pẹlu nini iṣẹ abẹ tabi pẹlu awọn oogun irora ti o n mu (sisun ati àìrígbẹyà jẹ wọpọ pẹlu opioids). Awọn apẹẹrẹ le ni:
- Awọn ayokuro acid bi H-2 Blocker Pepcid (famotidine)
- Awọn adẹtẹ tutu ati awọn ohun ti o nfa ni ara bi Peri-Colace (docusate sodium / sennosides)
- Awọn oogun oogun-afẹfẹ bi Zofran (ondansetron)
A Ọrọ Lati
Nigba ti o ba de abẹ-abẹ, o jẹ otitọ ti o daju pe awọn oogun ṣe ilana diẹ ti o ni ibamu, imularada ni kiakia ati irora kere. Eyi ko tumọ si pe oogun naa le ṣe abojuto ohun gbogbo, nitori awọn oògùn le ṣee ṣe pupọ lati ṣe imularada daradara.
Alaisan ti o ni itara lati dide ki o si gbe lẹhin abẹ-iṣẹ ti yoo ni aaye ti o dara julọ lati yago fun ikọ-fẹnia ju alaisan ti ko ni yoo jade kuro ninu ibusun. Alaisan ti o ni ipa ninu atunṣe yoo ma ni okun sii nigbagbogbo ati ki o ni ilọsiwaju ti o dara ju lọ si awọn iṣẹ deede ju ẹniti o ni lati ṣajọpọ ati ki o sanwo ni ṣiṣe awọn adaṣe wọn.
> Awọn orisun:
> Anderson DJ, Sexton DJ. (2017). Ẹjẹ Antimicrobial Prophylaxis fun idena fun Ikolu Ibi Aye ni Awọn agbalagba. Ni: UpToDate, Harris A (Ed), UpToDate, Waltham, MA
> Isegun Johns Hopkins. Awọn oriṣiriṣi Anesthesia ati Olutọju Ọlọhun Rẹ.
> Mohabir PK, Gurney J. (May 2015). Merck Afowoyi: Ọjọgbọn Version: Ifihan si Itọju ti Alaisan Ise.
> Salkind AR. Aṣoju ti ẹjẹ lati ṣe Idena Awọn Inọju Aye. Aman FAM . 2011 Okun 1; 83 (5): 585-90.