Cephalosporins jẹ ọkan ninu awọn oogun oogun ti a ni ogun julọ ti o ni ogun julọ ni agbaye. Awọn ayidayida ni pe o ti ba awọn egboogi wọnyi pade paapaa ti o ba jẹ pe o ko mọ pẹlu orukọ naa. Fun apẹẹrẹ, ninu awọn ohun miiran, a lo Keflex (cefalexin) lati ṣe itọju awọn adun ara. Ni afikun, a lo Rocephin (ceftriaxone) lati ṣe itọju pneumonia .
Awọn iran marun ti céphalosporins wa.
Kini Awọn Cephalosporins?
A ṣe awari awọn hyphalosporins ni omi omi kan ni etikun Sardinia ni 1945. Ni ọdun 1964, a ti kọwe simẹnti akọkọ ti simẹnti.
Cephalosporins wa ni irufẹ si awọn egboogi miiran. Gẹgẹ bi penicillini, cephalosporins ni oruka beta-lactam ti a so mọ iwọn dihyrdothiazole. Idoro kuro ni awọn ẹwọn ẹgbẹ ti dihyrdothiazole ni awọn ẹwọn ẹgbẹ ẹgbẹ, eyiti o ṣe fun awọn ti o yatọ si cephalosporins pẹlu awọn imọ-oogun ati awọn iṣẹ antimicrobial.
Cephalosporins ni awọn ọna oriṣiriṣi mẹta ti igbese:
- Fifọ si awọn ọlọjẹ ara-penicillini-abuda kan pato.
- Idinku ti cell wall synthesis.
- Ṣiṣeto awọn idẹ-ara ti awọn ara ẹni-iparun (self-destructive) enzymes ni odi cell bacterial
Cephalosporins ti pin si awọn iran marun. Sibẹsibẹ, awọn ti o yatọ si cephalosporins ni iran kanna ni awọn igba miiran ni ẹtan ti ko ni itọpọ ati pe o ni irisi ti iṣẹ-ṣiṣe (ro pe cephamycins).
Idapọ ti a nkọ si ọpọlọpọ awọn akosemose ilera ni pe pẹlu awọn iran ti o tẹle ti cephalosporins, awọn ipalara ti iṣelọpọ daradara-agbara ni ilosoke ti ilosoke kaakiri.
Ọkan si 3 ogorun ninu gbogbo eniyan ni inira si cephalosporins. Ni otitọ, sibẹsibẹ, nọmba yi le jẹ pe o ga julọ nitori pe awọn eniyan ti o ni awọn nkan ti ara korira ni penicillini kii ṣe ilana cephalosporins.
First-generation Cephalosporins
Akọkọ-iran cephalosporins wa ninu awọn ọrọ inu ọrọ ati inu iṣọn. Wọn ti nṣiṣe lọwọ lodi si streptococci Viridans, ẹgbẹ streptococci hemolytic kan, Staphylococcus aureus, E. coli , Klebsiella ati bacteria Proteus. Gẹgẹ bi gbogbo awọn miiran cephalosporins, awọn ọmọ-akọkọ cephalosporins ko ṣiṣẹ lori adẹtẹcocci.
Awọn apẹẹrẹ ti akọkọ-generation cephalosporins ni awọn wọnyi:
- Cephalexin (Keflex)
- Cephradine
- Cefadroxil
- Cefazolin (inu iṣọn-ẹjẹ ati intramuscular)
Ni apapọ, a le lo awọn céphalosporins akọkọ-iran lati jagun awọ ati awọn iyọkan ti ara-inu, awọn ipalara atẹgun atẹgun, ati awọn àkóràn urinary tract. A ti le lo awọn ọmọ-akọkọ celi-profalasisi ti o ni iṣan lẹhin ti awọn ilana isẹ-mimu ti o mọ. Ninu akọsilẹ pataki, iṣeduro ti MRSA ti dinku ipa ti akọkọ-generation cephalosporins bi ọna ti prophylaxis ati itoju.
Keji-generation Cephalosporins
Ni gbogbogbo, awọn ọmọ-ẹda-keji cephalosporins wa ni diẹ sii lọwọ lodi si awọn odaran ti ko dara, ti o jẹ ki wọn wulo julọ ni ọpọlọpọ awọn itọju.
Fun apẹẹrẹ, awọn ọmọ-keji cephalosporins-keji nṣiṣẹ lọwọ awọn iṣoro ti Proteus ati Klebsiella. Awọn keji-generation cephalosporins tun dojuko H.
aarun ayọkẹlẹ-okunfa ti pneumonia, sepsis, ati meningitis. Ṣugbọn, awọn ọmọ akọkọ céphalosporins wa ni gbogbo igba siwaju sii ni didaju awọn àkóràn gram-positive.
Awọn apẹẹrẹ ti awọn ọmọ-keji cephalosporins-keji ni awọn wọnyi:
- Cefoxitin (cephamycin)
- Cefotetan (cephamycin)
- Cefuroxime (oral ati inu iṣọn-ẹjẹ)
- Cefprozil
Keji-iran cephalosporins ṣe itọju awọn wọnyi:
- Sinusitis
- Awọn oniroyin Otitis (ikun eti)
- Awọn àkóràn anaerobic ti a dapọ pẹlu pẹlu peritonitis ati diverticulitis
- Prophylaxis lẹhin isẹ abẹ awọ
Keji-iran cephalosporins ko ni iṣẹ kan si Pseudomonas aeruginosa.
Ẹkọ Kefalosporins Keji
Idaniloju pataki ti awọn egboogi-kẹta ati kẹrin-ogun ti wa ni ilọsiwaju pupọ si awọn kokoro arun ti ko ni kokoro.
Pẹlupẹlu, ẹda ọjọ-kẹta cephalosporin ceftazidime nṣiṣẹ lodi si Pseudomonas aeruginosa, kokoro ti o le fa awọn awọ-ara eniyan lara pẹlu awọn ilana aibikita deede (ro lẹhin ibiti o ti gbe si ibiti o gbona tabi adagun ti a ko ni isalẹ) pẹlu pneumonia, awọn ẹjẹ ẹjẹ ati bẹbẹ jade ni awọn ti o ni awọn alainibajẹ awọn iṣeduro (ro pe awọn ifiweranṣẹ-ifiweranṣẹ ati awọn alaisan alaisan).
Ọpọlọpọ awọn ọmọ-ẹgbẹ cephalosporins-kẹta. Ṣiro gbogbo wọn ni yio jẹ ni ita si aaye ti ọrọ yii. Jẹ ki a dipo aifọwọyi lori ceftriaxone (Rocephin) eyiti o ni ọpọlọpọ awọn ipa pẹlu:
- Awọn àkóràn atẹgun ti atẹgun atẹgun
- Awọn ifọju awọ ara ati asọ
- Idẹlẹ gonorrhea
- Awọn iṣọn ara inu ito
- Awọn media media
- Pelvic arun ipalara
- Ise prophylaxis
- Septicemia bacteria (ikolu ẹjẹ)
- Meningitis
- Awọn ohun aarun inu
- Ipapọ ifọwọkan
- Awọn infections inu inu-inu
Ẹẹrin-iran cephalosporin
Oṣuwọn nikan ni o wa (FDA-approved) kẹrin-ọjọ cephalosporin. Gẹgẹbi awọn ọmọ-kẹta cephalosporin ceftazidime, cefepime nṣiṣẹ lọwọ Pseudomonas aeruginosa. Pẹlupẹlu, cifpime jẹ diẹ lọwọ lodi si kokoro-ara ati awọn kokoro-ara ti citrobacter. Níkẹyìn, cffime ni o ni agbegbe ti o dara ju ti o ni ibamu pẹlu ceftriaxone.
Eyi ni diẹ ninu awọn lilo itọju fun cefepime:
- Pneumonia ti o ni irẹwọn pupọ
- Àrùn àìsàn urinary
- Awọn ifọju awọ ara ati asọ
- Awọn idibajẹ inu inu-inu
Fifth Generation Cephalosporin
Ni ọdun 2010, FDA fọwọsi Ceftaroline (Teflaro), ti o jẹ ọdun karun-tabi ti awọn ọmọ-ọjọ ti o ti ni ilọsiwaju céphalosporin. Gẹgẹ bi simẹnti, ceftaroline jẹ egboogi ti o lagbara ti o yẹ ki o wa ni ipamọ fun ikolu pataki. Ni pato, o nṣiṣe lọwọ lodi si awọn àkóràn multidrug-resistant bi MRSA ( S. aureus -resistant-methicillin-resistant) ati VRSA (solcomycin-resistant S. aureus) . Oogun yii tun jẹ itọnisọna ati ti a ni ogun lati jagun ti iṣọn-ara ẹni ti ara ilu ati awọ-ara to nipọn ati awọn àkóràn asọ ti asọ. O da, ceftaroline jẹ ailewu ati agbara kekere lati fa idaniloju.
Gẹgẹbi o ṣe le ni imọran bayi, awọn cẹphalosporins jẹ ẹya-ara ti o yatọ si awọn egboogi ti o ni gbangba. Sibẹsibẹ, bi pẹlu ọpọlọpọ awọn egboogi, itọju aporo ajẹsara fun ọpọlọpọ awọn ile-iwosan, awọn ajakalẹ-arun, awọn ologun ilera, awọn alaisan ati bẹ bẹ lọ.
Idaabobo ti ko ni kokoro jẹ apakan nitori awọn onisegun aṣeyọri; ṣugbọn, a, bi awọn alaisan, tun le ṣe iranlọwọ lati dojuko idagbasoke ti resistance. Fun apẹrẹ, iwọ ko yẹ ki o ma reti tabi beere pe oluṣakoso rẹ yoo fun ọ ni awọn egboogi lati tọju ikolu kan ti o le jẹ ki o farahan ni ara. (Awọn egboogi ko ni aiṣe lodi si awọn virus.) Pẹlupẹlu, nigbati awọn egboogi ti a fun ni aṣẹ, o jẹ dandan pe ki o pari gbogbo ipa naa paapaa ti o ba ni "dara dara."
Awọn orisun:
Guglielmo B. Anti-Infective Chemotherapeutic & Agents Antibiotic. Ni: Papadakis MA, McPhee SJ, Rabow MW. eds. Iwadi Iṣoogun ti Nisisiyi & Itọju 2015 . New York, NY: McGraw-Hill
Awọn akọle ti a pe ni "Iwadi ati Itọsọna ti Awọn Iṣẹ Aṣeyọri Imukuro Gbọsi si Cephalosporins" nipasẹ MH Kim ati JM Lee lati Asthma, Allergy & Immunology Research atejade ni 2014.
A igbejade ti a npè ni "Lo ati Pataki ti Cephalosporins ni Isegun Eda Eniyan" nipasẹ JH Powers ni FDA.