Orilẹ-ibusun Ounmi Rẹ ti Ilu Ṣiṣẹ Ohun ti o tọ fun Ọ
Ti o ba ti ni ayẹwo pẹlu apnea ti oorun , o ṣee ṣe pe o ni ọkan si awọn aṣayan itọju ti o le ṣe. Imọ ailera ti o wọpọ julọ (ati ki o munadoko) jẹ titẹ agbara atẹgun ti o dara julọ (CPAP). O tun le jẹ iyanilenu lati mọ iyatọ laarin awọn ọna itọju meji kanna: CPAP ati BiPAP (tabi bilevel) itọju ailera. Ni afikun, kini itọju ailera ti ASV?
Ṣawari alaye diẹ sii nipa awọn ẹya ẹrọ itọju ailera ati eyiti ọkan le jẹ ẹtọ fun ọ.
Kini Kini itọju CPAP fun orun apata?
Ilana itọju fun apnea idena obstructive jẹ lilo ti ẹrọ kan ti o pese atilẹyin lati pa oju-ọna afẹfẹ rẹ lakoko ti o ba sùn. Eyi le ṣee ṣe pẹlu titẹ titẹ atẹgun deedee (CPAP) eyiti o wa ni ibẹrẹ igbagbogbo ti afẹfẹ yara ti a fi sinu afẹfẹ nipasẹ oju iboju .
Bawo ni CPAP ṣe n ṣiṣẹ lati ṣe itọju apnea oorun ati ohun ti o nilo? Ipilẹ titẹ ti afẹfẹ afẹfẹ ni a ti pinnu nigbagbogbo nipasẹ dokita kan da lori awọn aini rẹ. Eyi ni a le ṣe ayẹwo bi ara imọran ti oorun tabi ni a le ṣe iṣiro da lori awọn okunfa ewu rẹ, gẹgẹbi awọn anatomi ati iwuwo rẹ. Eto ipilẹ ti o wulo ni a ṣe lati dabobo apnea mejeeji ati snoring ati ki o yẹ ki o dinku apnea-hypopnea atọka (AHI) ti o wa ni isalẹ 5, pẹlu didara awọn aami aisan miiran ti o ni nkan ṣe pẹlu apnea ti oorun.
Ẹrọ itọju ti o ni ibatan kan jẹ AutoCPAP, tabi APAP, ninu eyiti o ti pese awọn iṣiro ti ẹrọ nipasẹ ẹrọ naa. Ti o ba ti ni resistance ni oke afẹfẹ oke (ni ipele ti agbera asọ tabi ipilẹ ti ahọn ni ọfun) ti a ti ri, titẹ ti a firanṣẹ yoo ṣe atunṣe ara ẹni laarin ibiti a ti pese fun.
Kini BiPAP tabi Ilera itọju Bilevel fun Ibẹru Apata?
Iru itọju kanna ni a npe ni bilevel, tabi BiPAP , ṣugbọn o yatọ si ni awọn ọna pataki.
BiPAP jẹ ami-iṣowo ti o jẹ iṣeduro nipasẹ olupese iṣẹ Respironics fun bilevel titẹsi atẹgun rere. (O ni a npe ni VPAP nipasẹ olupese miiran pataki, ResMed.) Ẹka "bilevel" ntokasi si otitọ pe o wa ni otitọ awọn igara meji, eyiti ẹrọ naa le ni iyipada laarin.
Eyi yoo fun ọ laaye lati simi ni pẹlu titẹ ti o ga julọ ati sisun si ipalara kekere kan. Eyi le ṣe iranlọwọ fun awọn ti o ngbiyanju lati tẹwọgba si CPAP. O le mu ki afẹfẹ gbe (ti a pe ni aerophagia). O tun le ṣe iranlọwọ pẹlu claustrophobia. Bibevel le nilo nigba ti awọn igara ti o ga julọ lati mu itunu kun, paapa ni awọn PAP ti o jẹ 15 cm ti titẹ omi tabi ti o ga julọ.
Yato si aami kan tabi awọ oriṣiriṣi, lati ita, ẹrọ naa le ma ṣe oju ti o yatọ si yatọ si CPAP. O tun nilo bamu kanna ati oju iboju ti a lo ninu itọju ailera CPAP. O le jẹ diẹ ninu awọn ipo ayanfẹ, bii awọn ti a sọ loke, sibẹsibẹ.
Njẹ Mo nilo CPAP tabi BiPAP lati ṣe amojuto Apnea Ti Mo Nbẹ?
Awọn eniyan ti o ni fọọmu ti o wọpọ julọ ti apnea idena obstructive maa n bẹrẹ itọju pẹlu CPAP tabi AutoCPAP. O yẹ ki a ṣe akiyesi pe bilevel, tabi BiPAP, ni a nlo nigbagbogbo lati tọju apnea ti oorun ibusun .
Ipo yi ni a maa n jẹ nipasẹ awọn idaduro ni mimi lai ni idena ti ọna ọkọ oju-ọna ati ti a mọ bi ara kan ti ẹkọ isinmi. O le waye diẹ sii ni igba diẹ ninu awọn eniyan ti o ti ni ikuna okan, aisan, tabi awọn ti o lo awọn oogun irora ti awọn ẹdun narcotic. O le ṣe nipasẹ CPAP funrararẹ, ṣugbọn eyi kii ṣe idiwọn diẹ si awọn osu diẹ ti o lo.
Awọn ohun elo BiPAP le wa ni ṣeto lati san owo fun awọn idaduro wọnyi ni mimi nipa titẹ ni afẹfẹ diẹ bi o ba nilo. Diẹ ninu awọn ẹrọ jẹ ohun ti o ni imọran, yatọ si afẹfẹ ti a firanṣẹ lati san fun awọn aiṣan ti atẹgun ati awọn neuromuscular ti o ni ipa pẹlu sisun.
Awọn ailera wọnyi ni arun ti iṣan ti iṣọn-ẹjẹ ti iṣọn-ẹjẹ (COPD), iṣọn-ẹjẹ ti amyotrophic ita gbangba (ALS), ati awọn ipo miiran.
Njẹ ẹrọ miiran tabi Awọn aṣayan Eto?
Ni ikọja CPAP ati BiPAP, awọn eto afikun ti awọn ẹrọ ti o le paṣẹ nipasẹ olukọni ti oorun rẹ. Ọpọlọpọ awọn eroja, nigbagbogbo pẹlu akọkọ "Laifọwọyi," ni ẹya ara ẹrọ laifọwọyi ti o fun laaye ni ibiti o ti lo lati lo. Awọn ẹrọ aifọwọyi le jẹ ti awọn CPAP tabi orisirisi orisirisi bilevel. Ẹrọ naa ni anfani lati dahun si awọn ẹlomiran ti n ṣubu ni ọna ọkọ oju-ọna ati pe o le tan titẹ bi o ṣe nilo nigba alẹ. Eyi le ṣe iranlọwọ ti o ba jẹ pe apnea ti oorun bajẹ nitori iyipada ninu ipo ipo orun (gẹgẹbi irọra lori ọkan ni afẹyinti) tabi nitori mimu REM ṣe iṣeduro awọn iṣẹlẹ.
O tun jẹ iru bilevel ti o le fi agbara ti o ni akoko ṣe (eyi ti a npe ni bilevel ST). Eyi le ṣe idaniloju pe nọmba ti o kere julọ fun mimu iṣẹju kọọkan n waye. Eyi le ṣe pataki ni itọsi arin oorun.
Kini Itọju ailera ti ASV?
Nikẹhin, nibẹ ni ẹrọ miiran ti o ni imọran ti a npe ni idojukọ aifọwọyi tabi idaniloju iṣẹ idaniloju (ASV) ti o ni awọn ẹya ara miiran diẹ sii lati ṣetọju mimi deede ni orun. O le yatọ si iwọn didun ti afẹfẹ ati bi iyara ti awọn ẹdọforo ti npọ si ati ti o ni idiwọ, laarin awọn eto miiran. Awọn ẹrọ wọnyi ni a maa n pamọ fun awọn eniyan ti o nilo atilẹyin afikun ventilatory nitori iṣiro neuromuscular, aisan okan, tabi awọn ẹdọforo apọn.
A Ọrọ Lati
Bawo ni o ṣe ṣatunkọ eyi? Oriire, o ko ni lati! Olukọni ti oorun rẹ yẹ ki o ni anfani lati ṣe ipinnu ti o yẹ fun awọn itọju ailera rẹ da lori awọn esi ti ijaduro oju-oorun rẹ ati imọran rẹ ni ile iwosan naa. Ṣe ijiroro lori awọn aṣayan rẹ ni ibewo rẹ ki o si wa ni olubasọrọ to sunmọ ti o ba ni iriri eyikeyi awọn iṣoro pẹlu itọju ti apnea oju-oorun rẹ. Da lori data lilo, ti o ba ṣe iyipada ninu itọju ailera rẹ, a le ṣeto wọnyi ni akoko ti a ba ri ọ ni wiwa deede. Nigba miiran o ṣe pataki lati ṣeto itọnisọna titan ni eyiti awọn oriṣiriṣi awọn modalities le ṣe abẹwo ni ọna iṣakoso.
> Orisun:
> Kryger, MH et al . "Awọn Ilana ati Iṣewo ti Isegun Ọrun." Elsevier , 6th edition, 2017.