Bawo ni Awọn Onisegun Lo Lo Igbeyewo Ẹjẹ Procalcitonin lati Ranran Iwadi Sepsis
Procalcitonin (PCT) jẹ igbeyewo ẹjẹ ti a nṣe nigbagbogbo bi o ba wa ifura kan pe alaisan kan le ni awọn iṣan ti kokoro, ikolu ti o ni ilọsiwaju ti o le di idaniloju. Awọn idanwo igbimọ jẹ ọna kan lati ṣe ki o ṣe ayẹwo ni kiakia ki o si ni agbara fi aye pamọ.
Ṣawari Awọn abajade Procalcitonin
Ni ẹni ti o ni ilera, awọn alakoso ni a ko le gbega.
Ti eniyan ba ṣaisan, ti a si fura si ṣinṣin, awọn ile-iṣẹ procalcitonin yoo wa ni igbadun lati ṣe iranlọwọ lati mọ boya ikolu kan ba wa. O ṣe pataki lati ṣe akiyesi pe awọn alakoso kii ṣe iwadii iru ipalara kan; dipo, o tọka si o ṣeeṣe pe ikolu kan le wa. Ti idanwo idanwo naa jẹ rere, onisegun naa yoo wo awọn ayẹwo miiran ati idanwo ti ara ẹni lati mọ boya ikolu kan ba wa, ati bi o ṣe le ṣe itọju rẹ.
Ti a ba fura si awọn iṣii, awọn ayẹwo afikun, gẹgẹbi awọn ẹjẹ ati awọn ẹjẹ ti o pari (CBC) , ni a nṣe nigbagbogbo lati ṣe ipinnu bi o ba wa ni ibi, ati lati mọ ohun ti ẹya ara ti nfa ikolu. Ni awọn ẹlomiran, a nlo awọn alakoso lati ṣe iyatọ laarin ikolu ti agbegbe ti o lagbara, gẹgẹbi ipalara atẹgun, ati ikolu kan ti o ti di alailẹgbẹ.
Ipalara Agbegbe Idoju ikolu Systemic (Sepsis)
Agbegbe agbegbe wa ni apakan kan ti ara; apeere pẹlu ikolu ti atẹgun, ikun to ni tabi ikolu egungun.
Sepsis jẹ ikolu ti iṣan ti o ti tẹ inu ẹjẹ ati ti nlọ si gbogbo awọn agbegbe ti ara. Nigba ti o jẹ ṣeeṣe fun ikolu ti agbegbe lati jẹ idẹruba-aye, iṣan ni o le di alaisan ati iṣeduro pataki fun egbogi.
Awọn abajade Procalcitonin
Lakoko ti o yẹ ki o tumọ awọn esi ti idanwo igbimọ nipasẹ dokita tabi olupese iṣẹ ilera kan miiran, awọn itọrẹ ni a tumọ si gẹgẹbi atẹle yii:
- Procalcitonin ti 0 -05.0 μg / L ni a reti ni ẹni ilera kan.
- Awọn ipele procalcitonin ti kere ju .5 μg / L le ṣe afihan ikolu kan, ṣugbọn iru ipele bẹẹ kii ṣe ikolu ti iṣan bi sepsis. Ikolu ti agbegbe, bi aisan ti o ni arun tabi ikolu ti atẹgun, le wa ni bayi.
- Iwọn igbimọ ijọba laarin .5 - 2 μg / L ṣe afihan pe ikolu ti iṣeduro jẹ ṣee ṣe, ṣugbọn kii ṣe idanwo ti awọn iṣan.
- Awọn ipele procalcitonin ti 2-10 μg / L fihan sepsis jẹ seese.
- Awọn abajade procalcitonin ti 10 μg / L tabi ju bẹẹ lọ tọkasi idiwọn ti o pọju ti iṣeduro iṣan tabi ibanujẹ septic ati ilana itọju pẹlu iṣeduro IV ati omi ti wa ni bẹrẹ lẹsẹkẹsẹ.
Awọn abajade proalcitonin le tun ṣee lo lati pinnu bi o ba jẹ pe ikolu kan le waye nipasẹ kokoro arun tabi kokoro. Ti o ba jẹ pe a mọ ikolu kan lati wa, ati ipele ipele ti awọn ọmọ-igbimọ jẹ gidigidi, oju kokoro ko ṣeeṣe, ati pe o jẹ pe o jẹ ki ikolu naa nfa nipasẹ kokoro afaisan. Eyi le ṣe idena lilo awọn egboogi ko wulo, nitori awọn ọlọjẹ ko ni itọju pẹlu itọju ailera aporo.
Awọn Omiiran Ero ti Elevated Procalcitonin
Ni afikun si sepsis, awọn idi miiran wa ti idi ti ẹni kọọkan le ni ipele ti igbimọ giga.
Ni awọn ọmọ ikoko, fun apẹẹrẹ, ipele deede ni ẹjẹ jẹ ga laisi ikolu kan wa. Awọn ipalara - paapaa ibalokanjẹ ibalopọ tabi iṣẹ abẹ - tun le fa abajade to ga julọ lai si iwaju sepsis. Diẹ ninu awọn oogun, idaamu ti kii ṣe nipasẹ iṣan, ati paapaa akàn le tun fa iduro ni awọn ipele procalcitonin.
Awọn ipo ti o dinku iwọn atẹgun ti o wa si awọn ara ti ara, lai si idi ti o fa, le fa awọn alakoso giga nigbati ko ba si ikolu ni bayi. Awọn wọnyi le wa lati inu gbigbe intanẹẹti dinku nitori ikọ-fèé tabi pneumonia si imuni-aisan okan .
Awọn ipele Apapọ Procalcitonin pẹlu tabi Laisi Sepsis
O ṣee ṣe fun alaisan kan ti o ni awọn iṣeduro lati mu wa pẹlu ipele ti o kere julọ. Ti idanwo naa ba ṣe ni kutukutu lakoko aisan, awọn ipele le jẹ kekere, ṣugbọn o le ṣe alekun lori awọn wakati diẹ tabi ọjọ.
Awọn ipele kekere le šee wa lakoko ti ko si orisun ti ikolu jẹ kedere ni ẹri. Eyi le jẹ ọran ti o ba jẹ ikolu ti o ṣoro lati wa. Alaisan kan le ni awọn aami aisan ti ikolu nigba ti idanwo naa fihan ifarahan kan wa.
Procalcitonin ati Sepsis: Kini Itumo Gbogbo?
Ni idiwọn, ipele ti ijọba kan lori ara rẹ nikan ṣe asọtẹlẹ o ṣeeṣe pe iru ikolu jẹ bayi. Awọn abajade proalcitonin jẹ itọsọna, kii ṣe ayẹwo. Ronu ti abajade idanwo naa bi ami kan ti o yẹ ki o ṣe ayẹwo siwaju sii, kii ṣe ayẹwo gangan.
Awọn alaisan ko ni gba itọju ti o da lori ipele ipele ijọba nikan: gbogbo aye ti ilera wọn ti wa ni a ṣe ayẹwo, ati itọju jẹ da lori idajọ iwosan ti ologun. Alaisan ni a ṣe ayẹwo nigbagbogbo fun awọn ami ati awọn aami aisan ti ikolu . Fun alaisan kan ti a ṣe ayẹwo ni kutukutu ti awọn iṣan, ati pe o ni ipele ti kekere, ti tun ṣe idanwo ni akoko nigbamii le ṣe afihan pe awọn iṣan ni bayi.
Iwọn otitọ ti ipele ipele ijọba ni pe o le yorisi itoju iṣaaju ti sepsis, eyi ti o le di idẹruba aye. Fun ẹni kọọkan ti o ndagbasoke sepsis, ti a ṣe itọju awọn wakati diẹ yiyara nitori ipele ipele ti o ga julọ le ṣe iyatọ laarin aisan ti o dahun ni kiakia si awọn egboogi ati aisan ti o ṣoro to lati beere fun itọju ipele ti ICU .
Sepsis jẹ igba miiran lati ṣawari nitori pe ẹni kọọkan ni ibeere ko le mọ pe wọn ni ikolu kan. Ohun kan bi kekere bi ẹsẹ elere le ja si awọn iṣan. Fun awọn alaisan ti ko ni imọran kan ikolu, itọju igbeyewo ni o wulo julọ.
Awọn orisun:
> Chakraborty, Sutirtha. Njẹ a nilo awọn alakoso fun sepsis? Association Amẹrika fun Imọlẹ Kemẹmu. Oju-iwe ayelujara. > Kínní > 2015.
> Jin, Ming. Procalcitonin: Nlo ni yàrá isẹgun fun ayẹwo ti sepsis. Lab Iṣ. 2010; 41 (3): 173-177.
Awọn Ile-iṣẹ Ilera ti orile-ede. Procalcitonin iwulo fun ibẹrẹ ti itọju aporo itọju ni aladanla itọju kuro alaisan. Oju-iwe ayelujara. Oṣù 2013.