Ifa ika okunfa jẹ iṣoro tendoni to wọpọ ti o waye nigbati awọn ikaba ti ika kan ti mu bi ika ṣe rọlẹ ki o si tun mu ki nọmba naa wa lati ṣii silẹ, tabi paapaa di dida sinu ọpẹ ti ọwọ. Ika ika okunfa jẹ wọpọ pẹlu nipa iwọn meji si ọgọrun mẹta ti awọn eniyan ti o ni ika ika atẹlẹsẹ, ati paapaa wọpọ julọ ni awọn alaisan ẹgbẹgbẹ .
Lakoko ti ọpọlọpọ awọn eniyan le ri iderun pẹlu awọn itọju ti kii ṣe iṣẹ-ọwọ fun ika ika , awọn kan yoo yan lati ni abẹ lati wa ojutu si ipo wọn.
Nkan ika ti nmu okunfa waye nigba ti tendoni di di bi o ti n kọja nipasẹ pulley ni ọpẹ ti ọwọ. Tendons fa awọn ika ọwọ rẹ sinu ikunku nigbati ami iṣan iṣan iwaju rẹ. Tọju tendoni ti wa ni idojukọ awọn egungun ti awọn ika ọwọ nipasẹ ọpọlọ. Awọn nkan wọnyi jẹ ki awọn tendoni lodi si egungun, ṣugbọn ọkan pato pulley (ti a npe ni A1 pulley) le ṣe okunkun ki o fa ki tendoni naa di di.
Eyi ni awọn aṣayan lati ṣe ayẹwo nigbati o ba ronu pe o nfa abẹ ika ọwọ to nfa:
Ṣiṣilẹ ifilọlẹ ti o tú
Itọju abeju ti o tọju fun ika ika to nfa ni a pe ni igbasilẹ iṣẹ-ṣiṣe ṣiṣi silẹ. Lakoko iṣẹ abẹ yii a ṣe itọsi kekere kan (ọkan ogorun) ti a ṣe lori ọpẹ ti ọwọ nibiti tendoni naa ti n di. Ọpọlọpọ awọn aṣayan fun anesthesia , ṣugbọn ọpọlọpọ awọn oniṣẹ abẹfẹ fẹ itẹlọrun agbegbe.
Awọn anfani ti lilo anesthetic agbegbe ti wa ni alaisan le tẹ ika rẹ lẹẹkan ti awọn tu silẹ ti a ti ṣe lati rii daju pe isoro ti wa ni solusan.
Awọn okunfa atypical diẹ ti ika ika ti o le ma ṣe tojuju pẹlu ifasilẹ ibile, ati imọ eyi ni akoko iṣẹ abẹ fun fọọnti rẹ lati koju iṣoro naa.
Lẹhin igbasilẹ ifisilẹ-ìmọ, kan suture tabi meji, tabi nigba miiran awọ lẹ pọ, ni a lo lati pa ideri naa. Ọpọlọpọ awọn oniṣẹ abẹ ẹsẹ n ṣe iwuri fun iṣipopada awọn ika ọwọ lẹsẹkẹsẹ, ṣugbọn iṣọnwọn opin lori iṣiro (nitorina ko si igbega agbara). Awọn ohun ti o nfa yẹ ki o wa ni lẹsẹkẹsẹ yanju.
Ọpọlọpọ awọn alaisan ni iṣoro diẹ ni ayika iṣiro, ati ni igbapọ ni ajọpọ PIP ( asopọ ikẹkọ keji). Ni afikun, diẹ ninu awọn alaisan ṣe akiyesi ọwọ ti ika ti o le gba awọn ọsẹ tabi to gun lati pari patapata.
Awọn ilolu ti ika ika ika ọwọ kan jẹ wọpọ, ṣugbọn o le waye. Gẹgẹbi a ti sọ, awọn okunfa ti o nfa ti ika ika ọwọ kan wa ti, ti a ko ba ti mọ ati ti a ko ni itọsi, le mu ki o nfa okunfa. Ikolu jẹ ipalara ti o ṣeeṣe miiran ti o le nilo itọju pẹlu eyiti o le ṣe fun itọju diẹ. Atilẹyin ti o ṣeeṣe miiran ni a npe ni ifun titobi tendoni. Eyi maa nwaye nigbati tendoni nfa kuro lati egungun lẹhin igbasilẹ pulley.
Pipasẹ pipasẹ
Atilẹyin ti a ti nṣan ni iṣẹ igbesẹ ti o kere ju ti o buruju eyiti o ti ṣe iṣiro kekere kan ati pe pulley jẹ igbasilẹ lai taara n wo pulley ati tendoni. Awọn nọmba oriṣiriṣi awọn oogun abẹrẹ ti a ti lo lati tu silẹ ti pulley pẹlu awọn awọ pataki, abẹrẹ, ati awọn ohun elo miiran lati tu silẹ ti pulley laisi wiwo taara ni o.
Awọn ilana wọnyi ti han lati munadoko ati gba fun igbasilẹ kiakia. Awọn ibeere ti ni igbega nipa ailewu, biotilejepe diẹ ninu awọn isẹgun iwosan akọkọ fihan eyi lati wa ni ailewu bi abẹ isẹ abẹ. Awọn ibeere tun wa nipa awọn ipa ti o ṣeeṣe ti ipalara inadvertent si awọn tendoni ati awọn ara.
Eyi ti o dara julọ?
Awọn aṣayan mejeji dabi pe o jẹ awọn itọju aiṣedede itọju fun ika ika ọwọ kan. Awọn "boṣewa goolu" jẹ ṣiṣiṣe ṣiṣafihan ibile, ṣugbọn diẹ awọn oniṣẹ abẹ ti n ṣe agbekalẹ imọran lati ṣe ilana ti o kere ju mimu.
Paapaa pẹlu iṣẹ abẹ-abẹ, igbasilẹ jẹ deede ni kiakia; awọn anfani ti abẹ-ije ti o wa ni abẹ kekere jẹ kekere ati awọn ewu le jẹ die-die siwaju sii.
Boya julọ pataki ifosiwewe jẹ iriri-oṣere rẹ -make rii daju pe oniṣẹ abẹ rẹ ṣe ilana yii nigbagbogbo ṣaaju ki o to ṣe akiyesi rẹ.
Awọn orisun:
Moss JE ati Habbu R. "Tendinopathies ti ọwọ ati ọwọ" J Am Acad Orthop Surg December 2015 vol. 23 Bẹẹkọ. 12 741-750.